Книга Доктор, я умираю?! - Марк Айзенберг

БЫСТРАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ. ВОЛОСЫ НА РАЗВЕС (В ТАБЛЕТКАХ)

Многие люди с редеющими волосами или лысиной могут вернуть часть своей гривы с помощью препаратов, стимулирующих рост волос. Сразу отметим, что эти препараты помогают только в том случае, если потеря волос вызвана андрогенной алопецией. Более того, интернет кишит «чудо-лекарствами», от которых не станет плотнее ни ваша копна волос, ни ваш кошелек. Поэтому рекомендуем использовать лекарственные препараты только после консультации с врачом.

Мужчинам лучше всего использовать мазь для кожи головы (миноксидил/Рогаин и другие бренды) и таблетки (финастерид/Пропеция). Финастерид наиболее эффективен для молодых людей. Дополнительный бонус: это лекарство сжимает простату и усиливает струю мочи. К сожалению, оно также может вызывать половую дисфункцию примерно у каждого сотого мужчины, что, по сути, лишает смысла процедуру отращивания волос.

Женщинам лучше всего использовать миноксидиловую мазь и таблетки спиронолактона/Алдактона. Спиронолактон эффективен только до менопаузы. Он также является хорошим диуретиком, поэтому не удивляйтесь, если начнете часто бегать в туалет. Иногда препарат приводит к высокому уровню калия и увеличению/мягкости груди. Важно: его нельзя принимать во время беременности.

ВЫ НЕ ДАЕТЕ СВОИМ ВОЛОСАМ ПОКОЯ. Возможно, вы теряете волосы от постоянного расчесывания, перетягивания их в конский хвост или заплетания в африканские косички. Это заболевание, известное как тракционная алопеция, поражает лишь часть перетянутых волос. Пришло время дать своим волосам передышку и распустить их.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

ВЫ ПОСТОЯННО ЧУВСТВУЕТЕ СЕБЯ УСТАВШИМ, НО НЕ ПОТОМУ, ЧТО НОЧАМИ ПЕРЕЖИВАЕТЕ ЗА ВОЛОСЫ. Заболевания щитовидки и железодефицитная анемия приводят одновременно к потере волос и снижению выносливости. Проблемы со щитовидкой вызывают постоянную усталость, а анемия провоцирует одышку и снижает выносливость. Простые анализы крови могут диагностировать эти проблемы и помочь подобрать нужное лечение.

ВЫ ТОЛЬКО ЧТО ОПРАВИЛИСЬ ОТ СИЛЬНОГО СТРЕССА… НО НАЧАЛИ ЛЫСЕТЬ! Сильный стресс, вызванный перенесенной операцией, потерей веса, родами и любыми другими эмоциональными переживаниями, может насильно перевести большую часть ваших волос в телогеновую фазу. Поскольку эта фаза в среднем длится три месяца, большая часть волос начинает выпадать, когда вы уже оправились от стресса. Это заболевание называется телогеновой алопецией, хотя более подходящим названием было бы «соль на рану». К счастью, волосы точно отрастут. К сожалению, этот процесс невозможно ускорить, поэтому пора подыскивать временный парик. Но все же следует пройти обследование у врача, чтобы исключить остальные диагнозы.

ЛЕКАРСТВ БОЛЬШЕ, ЧЕМ ВОЛОС? Медицинские средства, вызывающие потерю волос, включают в себя препараты для химиотерапии, варфарин/Кумадин, стероиды, противозачаточные таблетки (не все женщины страдают от этого побочного эффекта), литий, амфетамины и добавки витамина А. В большинстве случаев волосы отрастают через несколько месяцев после прекращения приема проблемного лекарства. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем отменять прием любого препарата.

ПОЯВИЛИСЬ НЕБОЛЬШИЕ, ГЛАДКИЕ И КРУГЛЫЕ УЧАСТКИ ВЫПАВШИХ ВОЛОС. Возможно, у вас круговая алопеция, которая появляется, когда иммунная система организма по ошибке атакует волосяные фолликулы. Это заболевание встречается у каждого пятидесятого жителя планеты в возрасте до тридцати лет. Оно приводит к появлению гладких участков облысения размером с монету, которые окружены короткими волосами. В редких случаях больные теряют все волосы на лице (алопеция области бороды), голове (полная алопеция) или на всем теле (генерализированная алопеция, в переводе с латинского «гладкая, как попка младенца»). Примерно у половины пострадавших волосы отрастают обратно в течение года, но возможны рецидивы. Инъекции стероидов в области пораженных участков (для блокирования иммунной системы) иногда помогают. К счастью, это заболевание не указывает на более обширную аутоиммунную проблему.

ПОЯВИЛИСЬ НЕБОЛЬШИЕ УЧАСТКИ ПОТЕРИ ВОЛОС, В КОТОРЫХ ОЩУЩАЕТСЯ ЖЖЕНИЕ И ЗУД. У вас может быть линейная (рубцующая) алопеция, тяжелый случай потери волос, при котором разрушаются волосяные фолликулы. Итог: волосы не отрастут. Как правило, пораженные участки имеют неровные границы, которые тоже причиняют зуд и жжение. Очень важно диагностировать это заболевание как можно раньше и пресечь его на корню при помощи стероидных мазей и/или инъекций. Дерматолог с большой вероятностью возьмет у вас биопсию кожи (не больно) для подтверждения диагноза. Существует множество разновидностей линейной алопеции; к примеру, стоит отметить центральную центробежную линейную алопецию (а теперь в пять раз быстрее), которая встречается в основном среди черных женщин. При этом заболевании потеря волос начинается со лба и прогрессирует по всей голове. Плоский фолликулярный лишай и фронтальная алопеция являются другими распространенными разновидностями.

СЫПЬ В ВИДЕ БАБОЧКИ. Волчанка может быть потенциальной причиной потери волос у молодых женщин. Она же вызывает типичную красную сыпь в виде бабочки, которая затрагивает переносицу и щеки. Иногда симптомом волчанки могут быть редеющие и/или сухие волосы. В более тяжелых формах эта болезнь может приводить к необратимой потере волос, окрашивая кожу головы в бледный или темный цвет. Волчанка также может вызвать серьезные проблемы с сердцем, почками и суставами, поэтому не медлите с визитом к врачу при появлении первых подозрений.

ВЫ ПРОВЕЛИ БУРНУЮ НОЧЬ С НЕПРОВЕРЕННЫМ ПАРТНЕРОМ. Еще одна причина предохраняться: ЗППП могут приводить к потере волос. Возможно, таким образом природа пытается снизить вашу привлекательность на период лечения. Самой распространенной причиной потери волос, вызванной ЗППП, является сифилис. (Экстренное сообщение: сифилис еще существует, это не легенда из дневника вашего деда.) Сифилис приводит к появлению разрозненных небольших участков потери волос, которые принято описывать, как «изъеденные молью» (кажется, будто по вашим волосам прошлась моль). Кроме того, потеря волос может быть вызвана ВИЧ, как самой болезнью, так и принимаемыми препаратами (например, ламивудин/Эпивир). По неясным причинам, у чернокожих пациентов с ВИЧ волосы иногда выпрямляются.

ЗУДЯЩИЕ ЧЕШУЙЧАТЫЕ УЧАСТКИ ОБЛЫСЕНИЯ. Самой распространенной причиной возникновения чешуйчатых участков без волос является грибковая инфекция под названием «стригущий лишай». Грибок в буквальном смысле ломает волосы на голове, а не приводит к их выпадению; поэтому пораженные участки, как правило, покрыты мелкими точками, которые представляют собой корни волос. Заболевание заразно, поэтому думайте дважды всякий раз, когда собираетесь примерить шляпу лысого человека. Еще одной возможной причиной появления данного симптома является псориаз, особенно если болезнь уже атаковала другие части тела (локти или колени). Визит к дерматологу поможет установить диагноз и подобрать нужное лечение.

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ПРЕПАРАТ ОТ ОБЛЫСЕНИЯ, И У ВАС СИЛЬНОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ПОТЕРЯ ОРИЕНТАЦИИ В ПРОСТРАНСТВЕ И/ИЛИ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ. Препараты, останавливающие потерю волос, включая миноксидил/Рогаин, финастерид/Пропецию и спиронолактон/Алдактон, могут вызывать головокружение; однако миноксидил и спиронолактон используются для лечения проблем с кровяным давлением, поэтому они могут снизить его до опасно низкого уровня. Кроме того, спиронолактон может повышать уровень калия, увеличивая тем самым риск возникновения сердечной аритмии. Если вы принимаете любой из этих препаратов и испытываете сильное головокружение, учащенное сердцебиение и/или потерю сознания, звоните в скорую немедленно.