Книга Взламывая анатомию - Кен Окона-Менса

Из-за ослабленных коллагеновых и эластиновых волокон и стремительного набора веса кожа начинает растягиваться.

Таз.

На поздних сроках беременности плацента начинает выделять гормон релаксин, который расслабляет тазовые связки, расширяет кости таза, а также смягчает и раскрывает родовой канал, подготавливая его к деторождению.

Боли в спине.

Это распространенный симптом, проявляющийся по мере развития плода. Боли в спине вызваны тем, что центр тяжести у матери смещается вперед, что создает дополнительную нагрузку на мышцы и суставы нижних отделов позвоночника, когда женщина прогибается назад, чтобы выровнять вес.

К концу беременности высота дна матки становится менее точным показателем размера ребенка.

С днем рождения

В день нашего рождения матери испытывают самую невыносимую боль. Для большинства женщин радость от того, что они видят своего ребенка и могут взять его на руки, затмевает каждую минуту пережитой боли.

Роды

Роды – это тяжелый труд, ведь для того чтобы вытолкнуть ребенка, матери приходится усердно поработать. Этот процесс может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Никто не знает точно, почему, но в период с 39-й по 40-ю неделю беременность достигает своего пика и начинаются роды. Причем чем больше детей родила женщина, тем раньше может наступить этот срок.

Через 5 минут после рождения пуповину пережимают и отрезают.

Роды у каждой женщины уникальны, и не бывает двух одинаковых. У некоторых рожениц наступает момент, когда они уже устали и просто хотят, чтобы малыш вышел наружу, с максимальной дозой обезболивания – в ход идут замысловатые планы родов и крепкие выражения, обычно в адрес тех, кто сделал их беременными. Для других женщин роды становятся умиротворяющим и духовным опытом, проходящим в атмосфере расслабляющей музыки и теплой воды бассейна для родов.

Грудное вскармливание

Новорожденный инстинктивно ищет сосок матери, поэтому гипофиз матери сразу же выделяет гормоны пролактин и окситоцин, которые запускают процесс лактации. Грудное молоко – лучший источник для быстрого роста, ведь оно богато питательными веществами и содержит все жидкости и энергию, необходимые для выживания младенца в течение первых 4–6 месяцев жизни. В таком молоке содержатся полезные бактерии, антитела и иммунные клетки. Кроме того, оно богато сложными олигосахаридами, которыми питается полезная кишечная флора бифидобактерий. Эти микробы выстилают слизистую оболочку кишечника новорожденного и предотвращают рост вредных бактерий. Все это обеспечивает необходимый уровень защиты для развития иммунитета ребенка. К плюсам грудного вскармливания для матери относят похудение в результате расщепления жиров в организме и снижение риска рака молочной железы.

Глава 13 Взгляд в будущее

Анатомия XXI века

Неужели последние технологические разработки в области анатомии позволят отказаться от оперативных вмешательств и вскрытий? Это настоящий кошмар для определенных работников медицины. Вне зависимости от того, являетесь вы приверженцем технологий или их противником, одно ясно наверняка: такие компьютерные разработки уже существуют, но они должны оставаться только вспомогательными инструментами и использоваться исключительно для образовательных или поддерживающих целей.

На протяжении веков необходимость в физическом осмотре пациентов для постановки диагноза снижалась. Это стало возможно благодаря развитию диагностической визуализации, которая быстро превратилась в жизненно важный инструмент в предоперационной, диагностической и исследовательской работе. Использование компьютерных технологий в медицине поспособствовало разработке 3D-печати, которая позволяет реконструировать довольно точные модели внутренних органов и систем на основе рентгенографических снимков. Такие технологии предоставляют врачам и хирургам возможность увидеть полную картину наших анатомических особенностей и дают время на разработку следующего шага. Достичь всего этого в операционной было бы невозможно.

Кроме того, теперь студенты могут получать подсказки от компьютера и обучаться с помощью мультимедийных 2D- и 3D-приложений, пластинатов и симуляторов виртуальной реальности. И чем выше будет разрешающая способность медицинских технологий, тем лучше мы сможем распознать сложную морфологию и тонкую грань между здоровыми и больными тканями.

Пока что наноботы существуют только на бумаге, но технологии не стоят на месте.

Медицинская наука не стоит на месте. Она учится распознавать болезни на наноуровне, и в этом ей помогают крошечные (размером в одну миллиардную часть метра) частицы и устройства, позволяющие обнаруживать структуры на уровне отдельных белков и клеток. Наномедицина действительно существует: с помощью наночастиц врачи доставляют лекарственные препараты в раковые клетки.

Не забываем про анатомирование

Новые технологии меняют и само направление обучения. Раньше студенты собирались вокруг преподавателя в секционном зале (анатомическом театре) и наблюдали за процессом вскрытия, обсуждая увиденное. Этот пассивный подход к изучению топографической анатомии называют анатомированием, или вскрытием. Со сравнительно недавним появлением консервирующих средств вроде формальдегида студенты получили возможность проводить вскрытия самостоятельно. Для этого лаборанты должны были обладать достаточными навыками, чтобы успеть провести препарирование тела до начала его разложения.

Новые технологии

3D-гистология.

Эксперты разрабатывают компьютерные 3D-модели тканей, используя для этого оптически созданные наборы тканевых срезов. Ученые создают такие снимки, собирая различные 2D-изображения (срезы) и выкладывая их друг на друга. Полученный трехмерный набор данных позволяет лучше понять пространственные отношения между клетками и структурами в тканях. По сравнению с традиционным использованием физических образцов это менее трудоемкий процесс. Кроме того, 3D-гистология позволяет увидеть целостную ткань, не деформированную повреждениями.

Симуляторы виртуальной реальности.

Это место, в котором виртуальная реальность позволяет очутиться рядом с отсканированными или смоделированными на компьютере трупами. Такие симуляторы помогают студентам и практикующим специалистам получить доступ к предельно точной, многомерной и послойной копии человеческого тела. Реалистичные симуляции дают возможность попрактиковаться на компьютерных моделях до того, как перейти к работе с настоящими пациентами или препаратами.