Книга Основы медицинских знаний и здорового образа жизни - Эдуард Вайнер

После массажа миндалин весь комплекс процедур повторяется вновь – и так на протяжении минут 20–30.

Если описанные усилия больной начал предпринимать в самом начале болезни, то продолжительность ангины многократно сокращается, и воспалительные явления исчезают порой в течение 1–1,5 ч. Если же температура уже повысилась (но не выше 38 °C), то придется приложить гораздо больше усилий и времени для достижения выздоровления, повторяя весь комплекс каждые 40–60 мин. Но если температура превысила указанный предел, то следует прибегнуть к постельному режиму и вызвать врача.

Коклюш

Коклюш – острое инфекционное заболевание, характеризующееся спазматическим кашлем, поражением дыхательной, нервной и сосудистой систем.

Возбудитель: коклюшная палочка, очень чувствительная к факторам внешней среды и быстро погибающая вне организма.

Источник инфекции: больной в катаральном периоде (особенно со стертой формой коклюша).

Механизм передачи: воздушно-капельный. Заражение осуществляется посредством мельчайших капелек слизи, выделяемых больным во время выдоха на расстоянии 1–2 м. Заражение возможно лишь при непосредственном и продолжительном общении с больным.

Восприимчивость к коклюшу всеобщая и высокая, чаще болеют дети до 5 лет.

Инкубационный период: от 3 до 14 сут.

Клинические проявления: катаральный период начинается с покашливания, которое длится 12–15 сут., иногда повышение температуры до субфебрильных значений. Постепенно кашель усиливается, становясь упорным и навязчивым, а затем приступообразным (спазматический период), когда выдыхательные толчки следуют друг за другом, чередуясь с судорожным свистящим вдохом, что повторяется от 2 до 20 раз. В конце приступа отходит вязкая тягучая мокрота или появляется рвота. За сутки может быть от 5 до 50 приступов.

Осложнения: носовое кровотечение, кровоизлияние в конъюнктиву или сетчатку глаза, бронхит и пневмония.

Противоэпидемические мероприятия: удаление заболевшего ребенка из детского коллектива; медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больным.

Профилактика:

• активная иммунизация вакциной АКДС согласно календарю профилактических прививок;

• повышение резистентности организма;

• санитарное просвещение.

Корь

Корь – острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, катаральными явлениями конъюнктивы глаз и слизистой оболочки верхних дыхательных путей, пятнистой сыпью.

Возбудитель: вирус, нестойкий к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Источник инфекции: больной человек за 3–4 сут. до появления сыпи и в первые 4 сут. высыпания.

Механизм передачи: воздушно-капельный. Заражение происходит главным образом при прямом общении больного со здоровым, но возможна и передача вируса с потоком воздуха в соседние помещения.

Восприимчивость почти абсолютная у детей до 7 лет в зимне-весеннее время. У переболевших появляется пожизненный иммунитет.

Инкубационный период: от 8 до 17 сут. (21 сут. у привитых).

Клинические проявления: предвестниками заболевания являются повышение температуры, покраснение зева и конъюнктивы глаз, насморк, появление пятен на слизистой щек. Через 3–4 дня отмечаются типичные признаки в виде ярко-красной пятнистой с неровными краями, сливающейся сыпи, появляющейся в определенной последовательности: сначала за ушами и на лице, шее и верхней части груди, затем на туловище, верхних и нижних конечностях. Через 3–4 дня сыпь бледнеет, исчезает в той же последовательности, что и начиналась, сменяясь бурой пигментацией и отрубевидным шелушением.

Осложнения: ларингит, трахеит, бронхит и пневмония, отит, энцефалит (воспаление головного мозга), менингит (воспаление мозговых оболочек).

Противоэпидемические мероприятия: изоляция заболевшего ребенка; медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больным.

Профилактика кори:

• активная иммунизация живой коревой вакциной согласно календарю профилактических прививок;

• профилактическая дезинфекция (проветривание и влажная уборка);

• повышение резистентности организма;

• санитарное просвещение.

Ветряная оспа

Ветряная оспа – острая инфекционная болезнь, характерным признаком которой является пузырьковая сыпь.

Возбудитель: вирус, идентичный вирусу опоясывающего лишая, не устойчивый во внешней среде; вне организма человека он быстро погибает.

Источник инфекции: больной ветряной оспой или носитель вируса опоясывающего лишая в период высыпания.

Механизм передачи: воздушно-капельный. Несмотря на слабую устойчивость, вирус переносится на значительные расстояния, обусловливая возникновение вспышек заболевания в детских учреждениях.

Восприимчивость к ветряной оспе высокая, наиболее подвержены заболеванию дети 1–2 лет, после 14 лет встречается редко. у взрослых этот вирус приводит к заболеванию опоясывающим лишаем.

Клинические проявления: болезнь начинается с повышения температуры, появления болей и затем высыпания по ходу межреберья. Чаще ею заболевают зимой.

Инкубационный период: 11–17 сут.

Клинические проявления: сыпь на туловище в виде последовательно превращающихся пятен в бугорки, а затем в однокамерные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Через 1–2 сут. пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. Характерно одновременное наличие различных элементов сыпи. При обильном высыпании отмечается подъем температуры, которая держится 2–3 сут.

Осложнения: пневмония, отит, нефрит, энцефалит.

Противоэпидемические мероприятия: изоляция заболевшего ребенка; медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больным.

Профилактика:

• исключение контакта с детьми, больными ветряной оспой, или взрослыми, заболевшими опоясывающим лишаем;

• повышение резистентности организма;

• санитарное просвещение.

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит (свинка) – острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом паротита; характеризуется преимущественным поражением околоушных слюнных желез, реже яичек и других желез.

Возбудитель: вирус, устойчивый при низких температурах (–25 °C) до 10 мес, быстро погибающий под действием ультрафиолетовых лучей.

Источник инфекции: больной человек, от которого можно заразиться, начиная с последних дней инкубации до окончания воспаления слюнных желез.

Механизм передачи: воздушно-капельный. Заражение может происходить и через предметы обихода (детские игрушки, посуду, окурки), при тесном общении в семье или коллективе (в детских учреждениях, общежитиях). Чаще болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет.