Книга Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции - Валентин Григорьев
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Занятия в бассейне в первую очередь показаны при деформирующем остеоартрозе. Проводят их в пресной воде, температура которой составляет 30 °C. Курс лечебной гимнастики состоит из 10–17 занятий продолжительностью 15–20 минут.
Каждое занятие такой гимнастикой включает в себя 3 этапа: начальный, основной и заключительный. На первом этапе, продолжительность которого равна 3–5 минутам, происходит адаптация организма к воде, выявление степени болезненности пораженного сустава и ограничения движений, а также умение пациента плавать. Во время основного этапа продолжительностью 10–30 минут происходят собственно тренировки. И в заключение в течение 5–7 минут физическая нагрузка постепенно снижается.
Преимущественные исходные положения при выполнении упражнений в бассейне – это сидя на подвесном стуле, лежа на груди, на животе, на боку, имитирующие так называемые чистые висы. Объем общей физической и специальной нагрузки на проблемные суставы варьируется путем различной глубины погружения в воду, темпа выполнения упражнений, изменения удельного веса упражнений для мелких, средних и больших мышечных групп с различной степенью усилия. Кроме того, меняется соотношение активных и пассивных упражнений с элементами облегчения и расслабления мышц, с надувными, пенопластовыми плавучими предметами и снарядами, упражнений на подвесном стульчике, с ластами-перчатками и ластами для ног, с водными гантелями, упражнений статического характера, имитирующих чистые и смешанные висы, изометрических напряжений, дыхательных упражнений, пауз для отдыха, имитации элементов плавания спортивными стилями (кроль, брасс) при условии соблюдения принципа рассеивания нагрузки.
Пассивные упражнения выполняются с помощью инструктора или с использованием плавучих предметов (плотиков, надувных кругов, «лягушек» и др.), активные – без опоры о дно бассейна. Предпочтение отдается последним. Амплитуда движений в начале процедуры ограничивается, пределом ограничения является появление болевого синдрома. Нужно внимательно следить за тем, чтобы все движения выполнялись плавно, без рывков. Показателем правильно выполненных упражнений и оптимально выбранной нагрузки является состояние после занятия. Нельзя допускать усиления боли, появления судорог, чувства онемения и ползания мурашек.
Механотерапия – это метод лечения, представляющий собой выполнение физических упражнений на аппаратах, специально сконструированных для восстановления движений в суставах. Ее назначают одновременно с занятиями лечебной физкультурой в подострой и хронической стадиях заболевания.
Курс механотерапии рекомендуется начинать с занятий на аппаратах маятникового типа с грузом различной массы. По степени волевого участия пациента в выполнении упражнений на аппаратах механотерапии последние делятся на 3 группы: пассивные, пассивно-активные и активные.
Методику механотерапии выстраивают в точном соответствии с особенностями поражения сустава, учитывая тяжесть, стадию, продолжительность болезни и т. д. Однако независимо от клинической формы заболевания курс лечения по данной методике обязательно включает в себя 3 периода: вводный, основной и заключительный.
В первом периоде все упражнения имеют щадяще-тренирующий характер, в основном упор делается на тренировку пораженного сустава, а в заключительном инструктор учит пациентов самостоятельным занятиям лечебной гимнастикой в домашних условиях. Причем переход от одного периода к другому осуществляется постепенно, без чрезмерной нагрузки на больной сустав.
Занятия механотерапией проводят преимущественно в положении сидя у аппарата. Исключение составляют упражнения для плечевого сустава – их больной выполняет в положении стоя, и для тазобедренного сустава, которые проводятся в положении лежа.
Если при выполнении упражнений больной сидит, его положение на стуле должно быть удобным: спина упирается на спинку, все мышцы расслаблены, дыхание произвольное.
В зависимости от тяжести заболевания начинать занятия рекомендуется без груза или с минимальным грузом, медленно, с небольшой амплитудой движений, чередуя упражнения с отдыхом. Длительность первой процедуры не должна превышать 5 минут, а при выраженном болевом синдроме – 3 минут. Точно так же постепенно увеличивают количество занятий в день – от одного до трех (не более!).
Специально разработанные комплексы упражнений для каждого сустава можно использовать как с терапевтической, так и с профилактической целью, но обязательно по назначению врача. Только специалист должен подбирать пациенту тот комплекс, который будет учитывать особенности его заболевания, возраст, вес, физическую активность, выраженность болезненных ощущений.
Количество повторов каждого движения строго индивидуально и регулируется самочувствием. Легкая болезненность в пораженных суставах во время выполнения гимнастических упражнений – это нормальная реакция организма на физические нагрузки. Заниматься следует в удобной одежде, сшитой из «дышащих» материалов, а на ноги надевать чешки или шерстяные носки.
Упражнение 1. Исходное положение – сидя на стуле или стоя на полу, руки свободно опущены вниз. Медленно согнуть руки в локтях и одновременно сжать пальцы в кулак, затем резко разжать кулаки и максимально выпрямить пальцы. Оставаться в таком положении 4–5 секунд, после чего снова сжать кулаки, медленно, с сопротивлением сгибая пальцы. Вернуться в исходное положение.
Упражнение 2. Исходное положение – сидя на стуле или стоя на полу, руки свободно опущены вниз. Согнуть руки в локтях, выпрямить пальцы и разжать ладони, затем резко сжать пальцы в кулак. Оставаться в таком положении 4–5 секунд. Затем вернуться в исходное положение.
Упражнение 3. Исходное положение – стоя на полу, руки вытянуты вперед и выпрямлены в локтях, ладони обращены друг к другу, пальцы широко разведены. Не сгибая руки в локтях, хлопать в ладоши (сначала медленно, потом постепенно увеличивая темп), стараясь при этом совмещать не только ладони, но и подушечки пальцев.
Упражнение 4. Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой, ноги согнуты в коленях под прямым углом, стопы плотно прижаты к полу, руки свободно вытянуты вперед. Слегка хлопнуть ладонями по согнутым коленям, затем обхватить пальцами коленные чашечки и слегка сжать их, потом приподнять руки, слегка сжать пальцы в кулаки и стукнуть ими по бедрам. Разжать кулаки, медленно поднять руки вверх, выполнить вращение кистями сначала по часовой стрелке, а затем против нее. Вернуться в исходное положение.
Упражнение 5. Исходное положение – стоя на полу, спина выпрямлена, руки вытянуты перед собой и выпрямлены в локтях. Медленно вращать кисти рук сначала по часовой стрелке, а затем против нее, сохраняя при этом неподвижность в плечевых суставах.
Упражнение 6. Исходное положение – сидя на стуле с удобной спинкой перед столом, стопы плотно прижаты к полу, руки свободно лежат на столе. Недалеко от кистей рук положить небольшой мяч. Дотянуться до мяча, вытянув руки, и медленно обхватить его пальцами, затем разжать пальцы и вернуться в исходное положение.
