Книга Лечебное питание при детских болезнях. Ангина, бронхит, ОРЗ, грипп, отит - Сергей Кашин
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Супы готовьте на так называемом снятом (втором) бульоне. Это позволит освободить его от вредных для здоровья пуринов и экстрактивных компонентов.
Для приготовления второго бульона мясо положите в холодную воду, доведите до кипения и варите в течение 10–15 минут, после чего слейте жидкость.
Затем промойте его, выложите в кастрюлю, залейте чистой водой и отварите.
Готовый бульон процедите.
Рыбные блюда готовьте с использованием нежирных сортов рыбы. Это может быть окунь, треска, хек или судак.
Тушку промойте, нарежьте порционными кусочками и отварите либо запеките. Перед подачей на стол рыбу очистите от костей.
Пюре можно приготовить из отварной рыбы, которую нужно освободить от костей и измельчить с помощью блендера. Полученную кашицу смешать с овощным отваром.
Детям старше 1 года рекомендуется вводить в меню не только отварную рыбу, но и рыбные пудинги, котлеты и тефтели.
В рацион детей разрешается включать куриные и перепелиные яйца.
Перед использованием тщательно вымойте их в солевом растворе, после чего отварите. Продолжительность термической обработки должна составлять не менее 10 минут.
Детям старшего возраста можно давать яичные блюда, например омлет, приготовленный на пару.
Блюда из яиц следует включать в меню не чаще 2–3 раз в неделю.
Детские десерты обычно представляют собой запеченные в духовке яблоки или муссы, приготовленные из фруктов либо ягод с добавлением крупы. Сахар в таких блюдах лучше всего заменить фруктозой.
Детям старше 2 лет на десерт можно предложить пудинг или суфле. В дальнейшем меню дополните блинчиками и оладьями.
Ангиной принято называть остро или хронически протекающее заболевание, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. При этом в лимфоидной ткани миндалин развиваются очаги воспаления. Существуют острая и хроническая формы ангины.
Возбудителем заболевания являются пневмококки, спирохеты, вирусы и грибы. Основными способами его передачи являются воздушно-капельный, алиментарный пути и прямой контакт. К факторам, предрасполагающим к развитию ангины, относятся снижение иммунитета, травмирование миндалин, нарушение работы вегетативной и центральной нервной системы.
В настоящее время для определения вида ангины в медицинской практике применяют классификацию, разработанную профессором Б. С. Преображенским.
Он выделил следующие ее формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, герпетическая, флегмонозная, язвенно-некротическая и смешанная.
Наиболее распространенными формами считаются так называемые вульгарные ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная, фибринозная), развитие которых связывают с внедрением в ткань миндалин патогенных микробов или вирусов.
В современной медицине различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангину. Кроме того, существуют также острая и хроническая формы.
При возникновении катаральной ангины наблюдается поражение поверхности небных миндалин.
Инкубационный период, как правило, составляет от несколько часов до 4 суток.
К основным симптомам следует отнести острое начало, ощущение сухости и першения в горле, слабость, головную и мышечную боль, а также повышение температуры тела. При визуальном осмотре зева отмечают гиперемию и отек миндалин, образование на их поверхности тонкой слизисто-гнойной пленки и некоторое увеличение размеров лимфатических узлов. При адекватной терапии патологический процесс удается купировать обычно в течение 3–5 дней.
Фолликулярная ангина характеризуется тем, что микробы или вирусы проникают в паренхимы миндалин, вследствие чего происходит поражение их фолликулярного аппарата. Болезнь начинается остро и сопровождается повышением температуры тела до 40°. При этом дети жалуются на сильную боль в горле, общую слабость, головную, суставную и мышечную боль. При осмотре выявляют отек миндалин, образование гнойничков в фолликулах и увеличение регионарных лимфатических узлов.
В случае развития лакунарной ангины происходит поражение лакун миндалин. При этом гнойная пленка образуется и на их поверхности. К основным симптомам болезни относятся повышение температуры тела до 40°, значительная боль в горле, увеличение слюноотделения, головная и мышечная боль, а также боль в области сердца. При осмотре регистрируется увеличение миндалин, на них хорошо заметны очаги желтовато-белого налета, который легко удаляется шпателем.
Нередко остропротекающая ангина переходит в хроническую форму. Причиной развития болезни может также служить аллергия.
Симптомами хронической ангины являются утолщение и гиперемия нёбных дужек, появление рубцов на участках между нёбными дужками и миндалинами, увеличение затылочных лимфатических узлов, уплотнение и разрыхление ткани миндалин.
При отсутствии адекватной терапии либо запущенности процесса ангина может вызывать довольно тяжелые осложнения. Наиболее частыми среди них являются отит, паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит. Кроме того, ангина может стать причиной таких патологий, как ревматизм, полиартрит, миокардит, холецистохолангит и гломерулонефрит.
Задачей диеты, назначаемой при ангине, является повышение резистентности организма, устранение явлений интоксикации и щажение органов пищеварительной системы. Рекомендуется уменьшить содержание в рационе белков, углеводов и жиров и увеличить количество витаминов. Показано также обильное питье с использованием витаминизированных сладких напитков.
Пища подается в протертом либо рубленом виде для обеспечения щажения рта и глотки. Продукты следует готовить на пару или отваривать. Для предотвращения развития запора в блюда можно ввести пшеничные отруби. Основное меню должны составлять овощи.
Питание при ангине – дробное, то есть небольшими порциями до 6 раз в день.
Диетологи рекомендуют в острый период развития болезни исключить из детского рациона такие продукты, как сдоба, свежий хлеб, выпечка, суп из бобовых и пшена, молоко, сметана и сыры твердых сортов.
Лучше не использовать для при готовления каш ячневую, кукурузную и перловую крупы.
Во время ангины из детского меню следует исключить блюда из яиц, макаронных изделий, огурцов, белокочанной капусты, репчатого лука и чеснока.
При ангине доктора советуют давать детям некрепкий чай с лимоном, разведенные водой соки из сладких фруктов и ягод, компоты, отвар плодов шиповника, морсы. Лучше всего использовать получерствый хлеб. Разрешено употребление сухого печенья, сухариков, кисломолочных продуктов и напитков, творога, нежирного сыра, мясных и рыбных супов-пюре, овощных отваров с рисом, овсяной или манной крупой, паровых белковых омлетов, блюд из нежирного мяса и рыбы, сливочного масла, полужидких каш, крупяных суфле и пудингов.
