Книга Детские болезни от рождения до трех лет - Валерия Фадеева

→ Если малышу меньше двух лет, то вряд ли он сможет полоскать рот правильно. Тогда рекомендуется простая процедура – орошение глотки с помощью обыкновенного пульверизатора или ингалятора. По нескольку раз в день распыляйте лекарственные растворы, настои трав (они должны быть теплыми, не горячими). При этом ребенок должен широко раскрыть рот, высунуть язык, держать его плоско, т. е. не выпяченным, и медленно дышать. Конец распылительной трубки пульверизатора устанавливают поближе к полости рта с таким расчетом, чтобы разбрызгиваемые капельки попадали на заднюю стенку глотки, а не скапливались на языке и губах.

→ Поиграйте с малышом, например в «царя зверей». Постелите коврик, попросите кроху опуститься на колени, раздвинуть пятки и сесть на пол между ними. А теперь пусть положит руки на бедра, выпрямит спину и шею, сделает глубокий вдох и затем на выдохе напряжет все мышцы, особенно лицевые и шейные, широко раскроет глаза, высунет язык подальше и грозно зарычит, подражая льву! Этот игровой прием помогает вытолкнуть пробки из миндалин.

→ При лечении ангин обычно проводят антибактериальную терапию с помощью различных лекарственных препаратов. В случае высокой температуры и выраженной боли (головная боль, боль в горле) вместе с антибиотиками применяют жаропонижающие средства. При бессоннице назначают снотворные и бромистые препараты.

→ Для восстановления кислотно-щелочного равновесия рекомендуется пить минеральные воды (например, боржоми).

→ После проведенного лечения лучше сдать анализы крови, мочи, сделать электрокардиограмму.

...

! → Не занимайтесь самолечением ангины, так как это может привести к тяжелым последствиям!

→ Вызывайте врача на дом, так как ангина заразна!

→ Лечение при ангине должно назначаться и контролироваться врачом!

ПРОФИЛАКТИКА

→ Профилактические действия при ангинах направлены на предупреждение распространения инфекции, повышение иммунитета ребенка. Для этого необходимо следить, чтобы малыш придерживался рационального режима дня, занимался гимнастикой, закалялся, одевался в соответствии с погодой. Также очень важно вовремя вылечивать кариозные зубы.

→ Большое значение в предупреждении ангин у детей имеет лечение очагов инфекции у их родителей.

→ И конечно же научите ребенка дышать только через нос, так как в носу воздух частично очищается от пыли и микробов. Затрудненное носовое дыхание предрасполагает к ангине. Кроме того, развитию болезни способствуют пыль, дым, которые раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. Особенно опасно переохлаждение.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – это постоянно действующий воспалительный процесс в небных миндалинах. У детей дошкольного возраста это заболевание встречается очень часто.

Ошибочно думать, что хронический тонзиллит – неопасное заболевание. Даже, казалось бы, самая легкая форма заболевания может дать тяжелые осложнения на сердце, почки, суставы, мозговые оболочки, вызвать сепсис и многие другие заболевания.

При хроническом тонзиллите в горле у малыша находится постоянный очаг инфекции. Особое значение в его формировании придают стрептококковой и стафилококковой инфекциям, которые изменяют фон организма ребенка. К хроническому воспалению небных миндалин у детей могут вести частые респираторные заболевания, повторные ангины, инфекционные болезни (корь, скарлатина).

Частички пищи и слущенные клетки, находящиеся в углублениях – лакунах миндалин, создают благоприятные условия для размножения микробов и образования гнойных пробок со зловонным запахом. Инфекция из миндалин распространяется по всему организму током крови. В результате хронического воспаления миндалины у одних детей увеличиваются, у других рубцуются.

СИМПТОМЫ

Существуют легкая (компенсированная) и тяжелая (декомпенсированная) формы течения болезни.

→ При компенсированной форме наблюдаются местные признаки хронического воспаления: краснота, утолщение, отечность, припухлость небных дужек и др. Часто ребенок ни на что не жалуется.

→ При декомпенсированной форме вместе с вышеуказанными местными признаками отмечаются черты общей интоксикации, повторные ангины, небольшое повышение температуры, изменения в сердце. Иногда ребенок жалуется на боль при глотании, которая иррадиирует в ухо. Если при этом ощущается гнилостный запах изо рта ребенка, у него болит голова, повышается температура по вечерам в течение длительного времени, нарушен аппетит, то это значит, что у него – тонзиллогенная интоксикация.

→ При хроническом тонзиллите характерны увеличение шейных лимфатических узлов, которые болезненны при ощупывании. Могут возникнуть такие осложнения, как гнойники, отек и даже заражение крови (сепсис).

→ У ребенка с частыми обострениями хронического тонзиллита нередко возникают воспалительные заболевания околоносовых пазух, миндалин, аденоидов. Все это создает постоянный источник инфекции, снижает защитные силы организма.

ЛЕЧЕНИЕ

→ В период обострения хронического тонзиллита рекомендуется постельный режим.

→ Врач назначает различные лекарственные препараты с учетом индивидуальной переносимости.

→ Промывание лакун миндалин – это очень эффективная процедура, которая проводится в поликлинике. Врач использует гортанный шприц, наконечник которого вводит в лакуны – ямки. Вытекающую изо рта жидкость ребенок должен сплевывать в лоток. Для промывания используют слабо разведенный раствор перманганата калия, 1%-ный раствор иодинола. После промывания лакун миндалины смазывают 2%-ным раствором йода или ляписа (нитрат серебра), поэтому после процедуры ребенку рекомендуется воздержаться от еды на 30 – 40 минут.

→ Применяются и физические методы лечения хронического тонзиллита: микроволновая терапия, ультрафиолетовое излучение. Одновременно применяют электрическое поле УВЧ. В ряде случаев при декомпенсации хронического тонзиллита применяют прижигание миндалин. Эта процедура особенно эффективна, если хронический тонзиллит сочетается с фарингитом.

→ На курортах при бальнеолечении используют минеральные воды – сульфидные, хлорно-натриевые.

...

! Из всех этих и других методов лечения только врач-специалист должен выбрать наиболее результативное для каждого ребенка!

ПРОФИЛАКТИКА

→ Прежде всего необходимо повышать сопротивляемость организма ребенка (в этом помогает закаливание), а также своевременно лечить сопутствующие заболевания и устранять очаги инфекции.

→ Рекомендуется полоскать горло прохладной водой. Это удобнее делать утром во время умывания и вечером перед сном. Первоначальная температура воды 22 °С. Затем каждую неделю ее понижают на 1 °С. В дальнейшем постепенно ребенок может привыкнуть полоскать горло холодной водой прямо из-под крана. В первые дни бывает достаточно 1 – 2 полосканий, затем через 2 – 3 недели целесообразно довести их до 5 – 6 раз.