Книга Есть хорошо! Чтобы хорошо жить, нужно хорошо есть! - Анастасия Юрьевна Егорова
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Современные данные говорят о том, что нет никакой необходимости полностью отказываться от этих продуктов.
Ну а если вы едите только брокколи… Тогда дело явно не в щитовидной железе!
— Соевые продукты.
С ними наблюдается та же ситуация, что и с крестоцветными. По данным мета-анализа исследований высокое потребление соевых продуктов как среди пациентов с эутиреозом, так и среди пациентов с субклиническим гипотиреозом, приводило к незначительному повышению уровня ТТГ и не изменяло уровня свободных гормонов щитовидной железы. Переведу на нашенский: есть можно!
— Глютен (как же без него, родимого?).
Данные исследований говорят о том, что исключение глютена из рациона никак не влияет на показатели ТТГ и гормонов щитовидной железы у пациентов с АИТ. Ешьте!
— Йод.
Достаточное потребление йода важно, особенно у планирующих беременность, беременных и кормящих. Избыточное потребление — не очень хорошо (как и для всех). Потому добавок «для здоровья ЩЖ», «поддержи работу ЩЖ» лучше избегать.
Питание при АИТ (АИП — аутоиммунный протокол)
Конечно, и тут не обошлось без «авторских методик».
Придумала данный вид питания Сара Балантайн — американский доктор, у которой есть два аутоиммунных заболевания. С помощью своего протокола она их чуть ли не вылечила.
АИП — это более строгая версия палеодиеты.
Можно есть:
1. Мясо, птица, субпродукты (причем желательно домашние, фермерские, на свободном выгуле).
2. Рыба и морепродукты (также не выращенные, а выловленные).
3. Овощи разноцветные, КРОМЕ пасленовых (это перец, картофель, томаты, баклажаны, паприка, чили, все приправы на основе перца).
4. Сезонные фрукты и ягоды (НО! с низким гликемическим индексом и не более 20 г в день).
5. Водоросли (кроме хлореллы и спирулины).
6. Ферментированные продукты (квашеная капуста, моченые яблоки).
7. Животные жиры, кокосовое масло, масло авокадо.
8. Костный бульон, холодец.
Негусто, честно сказать.
Нашлось только одно исследование, в котором приняли участие 17 девушек с АИТ. Длительность диеты в исследовании составила 10 недель. В финале наблюдалось улучшение качества жизни по данным опросника SF-36. Значимого влияния на концентрации ТТГ, Т3, Т4, антител к ТПО получено не было.
На сегодняшний день нет доказательств эффективности данного протокола в лечении аутоиммунного тиреоидита или снижения риска его возникновения.
Гормональные нарушения и лишний вес — на самом деле редкость! Проблема с гормонами — это всего 5 % ожирения! Остальное генетика, образ жизни, история ваших диет и ограничений, физическая активность.
Молочница
На ваш вес это заболевание точно не влияет. Я добавила этот раздел, потому что часто в появлении молочницы обвиняют именно еду. «Достается» сахару, всем видам фруктов, пирожным, молоку, творогу.
НО! Если ваш рацион сбалансирован, молочница ТОЧНО не из-за еды!
Вот если вы едите ТОЛЬКО булочки и пироженки, возникает нехватка витаминов, минералов, белков и прочих полезных элементов, ваш иммунитет снижается, и подхватить любое заболевание гораздо проще. Увидели связь?
Ешьте сбалансированно — вот и весь секрет.
Дела желудочные
ГЭРБ — ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ
Рефлюксом называют заброс содержимого желудка в пищевод или содержимого 12-перстной кишки в желудок. О болезни мы будем говорить в том случае, если такие забросы повторяются регулярно, большими объемами, с высокой частотой и длительностью. Это происходит из-за нарушения двигательной активности верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Самый частый симптом рефлюксной болезни — изжога.
Она появляется или усиливается при погрешностях в диете, при приеме алкоголя и газированных напитков, а также при физическом напряжении или наклонах туловища. Кроме изжоги при ГЭРБ встречаются жалобы на частую отрыжку и боли за грудиной и при глотании.
Что же делать?
Если у вас рефлюксная болезнь, важно есть медленно, хорошо пережевывать пищу и не «хватать» еду на бегу. В течение 2 часов после приема пищи не принимать горизонтальное положение. Если симптомы заболевания возникают в ночное время, рекомендуется приподнять изголовье кровати на 10 см (подставки под ножки кровати) и исключить прием пищи за 2–3 часа до сна.
Важно учитывать, что повышение внутрибрюшного давления будет провоцировать возникновение рефлюкса. Поэтому рекомендовано избегать избыточной физической нагрузки на мышщы брюшного пресса, поднятия тяжестей более 8–10 килограмм и ношения тугих поясов или корсетов. Почему развивается рефлюксная болезнь?
Очень часто точную причину развития ГЭРБ установить не удается. Болезнь может провоцировать совокупность разных факторов, а именно:
увеличение веса;
переедание жирной пищи, неправильное питание;
чрезмерное употребление кофе;
алкоголизм и употребление энергетических напитков;
курение и прочие вредные привычки;
прием определенных медикаментов.
К лекарственным средствам, снижающим тонус нижнего пищеводного сфинктера, относятся:
антихолинергические медикаменты;
антигистаминные средства;
антидепрессанты трициклического типа;
блокаторы кальциевых каналов;
прогестероны и нитратосодержащие средства.
Американские ученые связывают ГЭРБ с наследственной предрасположенностью. Также на развитие заболевания могут повлиять стрессовые ситуации, гормональные сбои, травмы пищевода.
Несмотря на то что основным симптомом является изжога, беспокоить могут также:
длительный кашель;
першение и ощущение кома в горле;
даже кариес зубной эмали.
Особенно нужно исключать рефлюкс, если эти симптомы сочетаются с изжогой и кислым привкусом во рту.
Какое обследование необходимо?
эндоскопия — самый информативный способ диагностики ГЭРБ, который заключается в наглядном изучении структуры пищевода (помогает определить сужение, наличие эрозий и язв, изменения
в составе эпителия);
суточный мониторинг уровня рН в пищеводе — помогает оценить характер и синхронность заброса содержимого желудка в пищевод;
рентгенографическое исследование пищевода с барием позволяет выявить сужения и грыжи пищеводного прохода диафрагмы.
По результатам исследований проводится лечение ингибиторами протонной помпы. Схема подбирается индивидуально.
Какие продукты при ГЭРБ или изжоге можно или нужно ОГРАНИЧИТЬ:
жирная свинина, баранина, морская рыба;
апельсины, мандарины, лимоны, лайм, грейпфрут;
жареные овощи, спаржа, чеснок, лук, кислая капуста;
арахис, грецкие орехи;
кофе, цитрусовые соки, цельное молоко.
ИСКЛЮЧИТЬ: газированные напитки, алкоголь.
Важно, что ограничить, НЕ ОЗНАЧАЕТ отказаться и исключить полностью. Просто есть реже и в меньших количествах.
При ГЭРБ нет варианта диеты, который подойдет абсолютно всем. Питание подбирается индивидуально, по переносимости.
Поэтому очень важно: если беспокоит изжога, а эффективность ингибиторов протонной помпы недостаточна, вести ПИЩЕВОЙ ДНЕВНИК. Минимум 14 дней.
СИБР
Это синдром избыточного бактериального роста в ТОНКОЙ кишке. Бактерии ферментируют углеводы и вырабатывают газ. Точная распространенность СИБР неизвестна, но наиболее часто он встречается у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.
Основными бактериями, участвующими в развитии СИБР, являются Escherichia coli, Klebsiella spp и Aeromonas.
Наиболее частые симптомы:
вздутие живота;
избыточное газообразование
