Книга Неотложная помощь. Справочник для родителей. Всегда под рукой - Евгений Комаровский
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
► некоторые болезни печени;
► у кормящей матери имеются трещины сосков с кровотечением, и ребенок, находящийся на естественном вскармливании, заглатывает кровь.
Признаки:
► кровь видна в рвотных массах;
► рвотные массы имеют черно-бурое окрашивание (под воздействием соляной кислоты желудочного сока кровь изменяет окраску).
Неотложная помощь:
► в ожидании помощи — положение на боку, ноги приподняты так, чтобы они были выше уровня головы на 20–30 см;
► не есть;
► не пить;
► не оставлять без присмотра.
Обращение за медицинской помощью необходимо всегда, но должно быть незамедлительным, если:
► имеются симптомы выраженной потери крови:
• вялость;
• сонливость;
• беспокойство;
• страх;
• одышка;
• ускоренное сердцебиение;
• резкая бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• снижение артериального давления.
Основные причины:
► носовое кровотечение;
► повреждение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (воспаление, язвы, пересыхание, острые предметы во рту и т. п.);
► бронхит;
► пневмония;
► туберкулез;
► опухоль.
Признаки:
► кровохарканье (главный симптом) — откашливается мокрота с примесью крови или кровь.
Неотложная помощь:
► в ожидании помощи — положение произвольное, такое, в котором кашель и трудности с дыханием минимальны (как правило — полусидя);
► не есть;
► не пить;
► не разговаривать (ребенку);
► не оставлять без присмотра.
Обращение за медицинской помощью необходимо всегда, но должно быть незамедлительным, если:
► имеются одышка и (или) затрудненное дыхание;
► видимый объем крови превышает одну чайную ложку;
► имеются симптомы выраженной потери крови:
• вялость;
• сонливость;
• беспокойство;
• страх;
• одышка;
• ускоренное сердцебиение;
• резкая бледность кожных покровов;
• холодный пот;
• снижение артериального давления.
Основные причины:
► заглатывание крови при носовом или легочном кровотечении;
► повреждение сосудов слизистых оболочек в любом отделе желудочно-кишечного тракта (воспаление, язва, лекарственные средства, опухоль, проглоченные острые предметы и т. п.);
► некоторые болезни печени;
► запоры — трещины в области заднего прохода как следствие повреждения плотными комочками кала или родителями в процессе «очистительных» манипуляций (клизмы, газоотводные трубочки и т. д.);
► геморрой;
► инвагинация 4.4.1.→.
Признаки:
► кровь в кале или на туалетной бумаге (признак кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта);
► кал имеет черно-бурое окрашивание (признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта).
Обращение за медицинской помощью необходимо всегда, но должно быть неотложным, если:
► имеются симптомы выраженной потери крови:
• вялость;
• сонливость;
• беспокойство;
• страх;
• одышка;
• ускоренное сердцебиение;
• резкая бледность кожных покровов; % холодный пот;
• снижение артериального давления;
► возраст ребенка от 4 до 12 месяцев.
В ожидании помощи:
► положение на спине, ноги приподняты выше уровня головы на 20–30 см;
► не есть;
► не пить;
► не оставлять без присмотра.
Инвагинация — специфический вариант кишечной непроходимости у детей раннего возраста. Инвагинация обусловлена анатомическими особенностями кишечника, причины ее возникновения до настоящего времени неизвестны.
Суть инвагинации состоит в том, что один фрагмент кишечника внедряется в просвет другого (примерно так, как телескопическая трость).
Помощь при инвагинации может быть консервативной (участок непроходимости расправляется воздухом), но если опоздать — необходима операция, возможны осложнения, под угрозой жизнь ребенка.
Одним из симптомов инвагинации является примесь крови в испражнениях (педиатрические учебники пишут, что каловые массы приобретают характерный вид «малинового желе»).
Симптомы и обстоятельства, позволяющие заподозрить инвагинацию:
► возраст дитя от 4 до 12 месяцев;
► ребенок не худой;
► температура тела нормальная;
► внезапное начало болезни с приступов кишечных колик (ребенок беспокоен, кричит, поджимает ножки);
► примесь крови в испражнениях.
ВНИМАНИЕ!
Если у ребенка в возрасте 4—12 месяцев на фоне нормальной температуры тела имеется беспокойство, а в испражнениях обнаруживается примесь крови — дорога каждая минута!
Во время разговора с диспетчером службы скорой помощи обратите его внимание на упомянутые симптомы.
Основные причины:
► камни в мочевыводящих путях;
► воспалительные заболевания почек и (или) мочевыводящих путей;
► опухоли почек и (или) мочевыводящих путей;
► некоторые лекарственные средства;
► некоторые врожденные заболевания почек, системы кроветворения.
