Книга Внутри болезни. Целостный подход к лечению хронических заболеваний: от психосоматики до доказательной медицины - Дениз Шимшек

будет твердо стоять на земле.

При поддержке анализов крови и анамнеза врач, практикующий целостный подход, должен уметь установить контакт с пациентом; первый шаг – узнать химический состав его крови, получить сведения о его гормональной системе, воспалении, балансе сахара в крови, о кишечнике и цикле метилирования. Врач, который планирует процесс и управляет им, должен быть в состоянии оценить способность пациента устанавливать связи, а также распознавать основные психологические проблемы, выходящие за рамки очевидной причины, которая заставила обратиться за помощью. Для этого не обязательно быть психиатром. Только человек, которому близка собственная душа и путь, может исцелить раны других. Каждый врач, утверждающий: «У меня целостный подход», – должен пройти психологическую подготовку и при необходимости даже психотерапевтическую поддержку, чтобы стать к нему ближе. Ему нужно это делать не для того, чтобы применить психотерапию, а чтобы суметь посочувствовать путешествию и эмоциям человека, сидящего перед ним и ищущего исцеления, быть товарищем, а не зрителем по другую сторону сцены. Очень важно, чтобы «проводник», который чувствует свое превосходство, считает, что знает все, не был закрыт для перемен, не был чужд самому себе, не относился бы уничижительно ко всем другим подходам и своим коллегам. В этом случае помощь нужна в первую очередь ему. Иначе мы, вероятно, столкнемся с тем, что большинство ситуаций, которые кажутся улучшающимися у пациентов, которым мы помогаем, на самом деле являются попытками скрыть, замаскировать и отложить проблему.

На втором этапе целостного подхода работает холистический диетолог, который будет следить за программой питания. Эта программа включает в себя информацию, доступность и подключение. Это никогда не будет просто листок бумаги, с надписью: «Ешь это или не ешь того». Итак, каким должен быть подход целостного диетолога? Вот пример:

«Я с вами на этом пути, я буду ставить во главу угла удовлетворение ваших духовных потребностей, а не желудка. Программа питания, которая, на первый взгляд, может показаться сложной, никогда не будет наказанием. Ее цель – искать способы проявить сострадание к своему телу и клеткам. Потому что точно так же, как ущерб, причиняемый некоторыми отношениями, которые вы установили в своей жизни, то, что вы едите и пьете, вызывает ту же ситуацию в ваших клетках, и я объясню вам, как это происходит, если необходимо, на языке клеток в сопровождении научных источников. Я тот человек, который поможет вам научиться проявлять сострадание к своим клеткам, и я обещаю, что никогда не буду грозить пальцем с другого конца стола и говорить: «Тебе не станет лучше, если ты съешь это». Или: «Мы вернулись к исходной точке, потому что ты съел хлеб». Со временем ваша программа питания станет богаче, и вы даже сможете употреблять многие продукты из запрещенного списка. Вместе мы будем следить за изменениями, которые может вызвать в вас то, что вы едите, пьете, а также продукты, которые вводятся в ваш рацион.

Я хочу, чтобы вы спросили меня и поделились со мной понятиями, которые исходят извне, такими как непереносимость гистамина, лектины, чувствительность к глютену, элиминация, двухфазная диета, AIP, GAPS, кетогенная диета, карта низкого питания или что-то еще, что вас смущает. Мы вместе почувствуем, что отчуждение от своего тела и клеток – один из главных факторов развития заболевания. Я знаю, что поначалу я могу вам быть необходим, поэтому вы будете часто со мной связываться, и я хочу, чтобы вы были смелее. У вас есть шанс совершить столько ошибок, сколько вы захотите, и вы можете без колебаний поделиться ими со мной. Время от времени я могу чувствовать себя неосведомленным и неадекватным в своем путешествии с вами, но я останусь рядом со своими чувствами и буду делиться ими с вами, если вы позволите, чтобы не отражать эти чувства на вас. Что бы вы ни делали, пока вы находитесь на этом пути, я буду стараться сопровождать вас, не осуждая, не унижая и не уставая от вас. Кто из нас не обращался за помощью чаще, когда вступал на неведомый нам путь… Я знаю, что с течением времени и познанием этого пути потребность во мне будет уменьшаться».

Третья опора – психотерапевт. Но я не говорю о психиатре, психологе или консультанте. Потому что эти ярлыки, возможно, не станут настоящим бальзамом для нашего отчуждения от самих себя. Я говорю о людях, которые прошли обучение и способны помочь приблизиться к себе и своей истории, и даже получали обратную связь от вышестоящего наблюдателя (супервизии), следуя за пациентом, то есть от тех, кто имел смелость противостоять самому себе. Тревога, страхи, боли – это клеточные и эмоциональные усилия, которые пытаются меня увидеть. Первые две «ножки» особенно тесно связаны с клетками, отвечающими за эмоции, и системой связи между ними. Эмоции занимают здесь самую большую площадь. Рассматриваемая психотерапия – это процесс, в котором прослеживаются следы эмоций и обсуждаются отражения записей нашего «черного ящика» в раннем детстве. Это процесс понимания и открытия того, как значимый взрослый отражал меня в первые годы жизни, то есть как появился на свет человек, которым я себя считал. Такие подходы, как прощение прошлого без понимания или обучения, предлагают временное состояние благополучия и питают нашу слепоту и отчуждение по отношению к самим себе.

Каждый раз, когда я смотрю на это дерево, во мне возникает множество эмоций. Его одиночество, способность выживать, несмотря на все бури, которым оно подвергалось на протяжении многих лет, его воля не сдаваться, преданность своим корням, крик о том, что оно согнуто и искривлено, но все еще стоит… Эта позиция влияет на меня, потому что у меня тоже есть истории, полные бурь, ран и шрамов, которые они оставили после себя. Если бы это дерево пришло к психотерапевту с жалобой на то, что оно сгибается, психотерапевт мог бы дать ему домашнее задание или даже лекарство, чтобы оно оставалось в вертикальном положении. Из-за воздействия лекарств дерево будет стоять вертикально и, вероятно, либо сломается, либо будет вырвано с корнем и улетит в шторм, который игнорирует.

Любая психотерапия, применяемая путем упрощения прошлого, не способствует нашему существованию. Прошлое может быть полно искажений восприятия и психических игр. Но помимо этого, есть еще сокровища, ушедшие от наших корней, которые глубоко влияют на нашу жизнь. Если цель – просто позаботиться о болотных комарах, которые вас беспокоят, вы можете потратить всю свою жизнь, просто используя репеллент от комаров (например, сосредоточившись только на тревоге во время приступа паники).