Книга Доктор, я умираю?! - Марк Айзенберг

ЖАР, НОЧНЫЕ ПРИСТУПЫ ПОТООТДЕЛЕНИЯ, СНИЖЕНИЕ ВЕСА. Возможно, у вас туберкулез, особенно если вы живете рядом с очагом инфекции. Туберкулез поддается лечению, но представляет собой крайне заразное заболевание, а вы же не хотите быть человеком, наградившим туберкулезом всех своих друзей? Обратитесь к врачу как можно скорее.

ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ПЕЧЕНИ ИЛИ ПОЧЕК. При таких заболеваниях в организме нередко задерживается избыток жидкости, которая, попадая в легкие, вызывает лающий кашель. Другие характерные симптомы включают в себя отек ног и невозможность легко дышать в постели, не соорудив конструкцию из нескольких подушек. Как и в случае с желудочной кислотой, жидкость часто остается за пределами легких, если вы находитесь в вертикальном положении и умело пользуетесь гравитацией. Врач может назначить вам то или иное мочегонное средство, позволяющее избавиться от излишков жидкости. Если вы все еще задыхаетесь – вызывайте скорую.

ВЫ ХРАПИТЕ, КАК МОПС. Апноэ представляет собой распространенное явление, при котором горло периодически перекрывается во время сна, что вызывает громкий храп и мешает нормальному дыханию. Апноэ во сне может привести к множеству осложнений, в том числе хроническому кашлю, вызванному раздражением дыхательных путей. Если вы громко храпите во сне и просыпаетесь разбитым, поговорите с врачом о возможности обследования. Вероятно, придется носить дыхательную апноэ-маску против храпа. Снижение веса также ослабляет симптомы апноэ.

В ТЕЧЕНИЕ ЧЕТЫРЕХ НЕДЕЛЬ И БОЛЕЕ СИМПТОМЫ КАШЛЯ УСИЛИВАЮТСЯ. Необходимо пройти обследование (возможно, рентгенографическое), чтобы исключить вялотекущую инфекцию дыхательных путей или что-то похуже (например, рак).

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

ВЫ КАШЛЯЕТЕ КРОВЬЮ ИЛИ МОКРОТОЙ С КРОВЬЮ. Но это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, но это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.

БОЛЬ В ГРУДИ И/ИЛИ СИЛЬНАЯ ОДЫШКА. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.

Боль в спине

Если вы не имеете отношения к службе в Конгрессе, то смеем предположить у вас наличие хребта. И если он у вас есть, значит, вы с высочайшей степенью вероятности знакомы с болью в спине. Позвоночник – это основная часть остевого скелета человека, состоящая из позвонков, то есть костей, последовательно соединенных друг с другом в вертикальном положении с помощью связок и мышц. Между ними находятся пластинчатые хрящи – межпозвоночные диски. Позвоночник включает в себя следующие отделы: шейный, грудной, пояснично-крестцовый, копчиковый. Из спинного мозга, толстого пучка нервов, берущего начало прямо в головном мозге и спускающегося вниз по позвоночному каналу в руки, в ноги и во внутренние органы, исходят дочерние «веточки» нервов.

Человеческий позвоночник устроен таким образом, чтобы его обладатели были способны к прямохождению и выполнению различных акробатических трюков. Видели ли вы когда-нибудь собаку, занимающуюся художественной гимнастикой? Или кошку, танцующую свинг или хип-хоп на одной ноге? (Если видели, сообщите нам.)

Самым серьезным побочным эффектом способности ходить на двух ногах является то, что на нижние отделы человеческого позвоночника падает основная тяжесть веса тела. Если вы регулярно носите на себе лишние килограммы (по работе или по причине лишнего веса), то в районе поясницы возникает сплющивание. Иногда избыточный вес приводит к межпозвоночным грыжам, при которых диски смещаются в сторону и начинают давить на нервы, вызывая тем самым боль. В иных случаях разрушение межпозвоночных соединений или искривление позвоночника приводит к разрастанию костных, хрящевых тканей, развитию новообразований, которые давят на нервы, что также вызывает боль. Рано или поздно каждый человек сталкивается с нарушением идеальной формы межпозвоночных дисков, что иногда (не всегда) связано с болевыми ощущениями.

Даже если вы юны, сухощавы и находитесь в отличной форме, то вполне можете потянуть мышцы спины и потерять дееспособность на несколько дней. Боль в спине может исходить от какого-либо внутреннего органа (например, почек). Куда же податься, если спина начинает болеть? Нужно ли разбить копилку и заказать себе курс массажа глубоких тканей? Или лучше раздобыть лист фанеры и спать на нем? А может, имеет смысл обратиться к врачу, чтобы тот дал лекарство, расслабляющее мышцы? А вдруг вам светит МРТ или даже хирургическая операция?

НЕ ПАРЬТЕСЬ!

СПИНА ВРЕМЯ ОТ ВРЕМЕНИ ПОБАЛИВАЕТ, НЕ ДОСТАВЛЯЯ ОСОБЫХ ХЛОПОТ, И ЭТО НАЧАЛОСЬ МЕНЬШЕ МЕСЯЦА НАЗАД. Может быть, у вас просто мышечный спазм, который обычно ослабевает через несколько дней и полностью исчезает спустя месяц. Избегайте силовых нагрузок (не поднимайте тяжести), но не залеживайтесь в постели (а также не спите на слишком жесткой поверхности). Постельный режим только усугубит ситуацию. Если вы можете себе это позволить, закажите услуги массажиста. Принимайте теплый душ (разрешите себе делать это долго) или используйте грелку для расслабления мышц. Если все это не помогает, выпейте обезболивающее. Если вам все еще больно, обратитесь к врачу.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

НА ПРОТЯЖЕНИИ ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ (МЕСЯЦ ИЛИ ГОД) В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ ВОЗНИКАЕТ БОЛЬ, ЗАТИХАЮЩАЯ НА ВРЕМЯ ОТДЫХА. Вероятно, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникли проблемы. Большинство пожилых взрослых, особенно страдающих от избыточного веса, испытывают болезненные ощущения, вызванные истончением межпозвоночных дисков. Врач должен тщательно обследовать вас, чтобы исключить иные возможные причины боли. Следует быть максимально активными, поддерживая здоровый тонус мышц и стабилизируя нижние отделы позвоночника. Физиотерапевт может оценить ваши симптомы и рекомендовать подходящие физические упражнения и варианты растягивания. Несколько сеансов иглоукалывания или других манипуляций со спиной (осуществляемых физиотерапевтом или хиропрактиком) тоже могут принести облегчение. Следует избегать долгосрочного приема лекарств, ввиду побочных эффектов, хотя они и способны снять боль на короткое время.

ПОСТЕПЕННО (В ТЕЧЕНИЕ ДНЕЙ ИЛИ НЕДЕЛЬ) В РУКАХ ИЛИ НОГАХ УСИЛИВАЮТСЯ ОНЕМЕНИЕ, БОЛЬ ИЛИ СЛАБОСТЬ. Вероятно, у вас защемление нервов, которые выходят из межпозвоночных отверстий и обеспечивают чувствительность конечностей тела. Обычно это случается при смещении межпозвоночных дисков, начинающих давить на нерв, или при смещении позвонка. Симптомами здесь, как правило, являются покалывание, боль, онемение одной или обеих сторон тела. Если затрагивается седалищный нерв (он идет к ногам), речь идет об ишиасе. Если симптомы не усиливаются стремительно (в течение часов или дней), то ситуация не критична. Врач осмотрит вас и, вероятно, направит на МРТ. Обследование может выявить межпозвоночную грыжу, вызывающую повреждение нерва, или стеноз позвоночного канала, при котором из-за дегенерации хрящевых и костных структур происходит систематическое сужение позвоночного канала и, соответственно, сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. При лечении стеноза медикаментозным путем снимаются болевые симптомы и проводятся физиотерапевтические процедуры. На восстановление требуется время.