Книга Лучшие методы лечения и профилактики инфаркта миокарда - Светлана Лаптева

Большой опыт изучения различных диет показал, что с помощью хорошо подобранной диеты можно снизить уровень холестерина в крови максимум на 14–16 %. Соблюдайте диету, в которой делается акцент на употребление овощей, фруктов, цельных зерен и которая включает молочные продукты с низким содержанием жира, птицу, рыбу, бобовые, растительные масла, орехи; ограничивает потребление сладкого, подслащенных напитков и красного мяса. Следует адаптировать указанную диету к соответствующим требованиям калорийности пищи, а также к личным и культурным предпочтениям в питании.

♦ Активный образ жизни.

Еще в глубокой древности врачи и философы считали, что здоровым быть невозможно без занятия физической культурой. Древнегреческий философ Платон называл движение «целительной частью медицины», а писатель и историк Плутарх – «кладовой жизни».

Всегда ли мы с вами в достаточной степени заботимся о том, чтобы эта «кладовая» не опустошалась? Постоянное нервно-психическое перенапряжение и хроническое умственное переутомление без физической разрядки вызывают тяжелые функциональные расстройства в организме, снижение работоспособности и наступление преждевременной старости.

Установлено, что регулярные физические упражнения уменьшают в кровотоке количество холестерина, способствующего развитию атеросклероза. Одновременно происходит активизация антисвертывающей системы, препятствующей образованию тромбов в сосудах. За счет умеренного увеличения общего содержания в крови ионов калия и уменьшения ионов натрия нормализуется сократительная функция миокарда. Оптимальная физическая активность человека позволяет снизить уровень липидов в крови, сбалансировать избыточную калорийность пищевого рациона, нормализовать массу тела и повысить устойчивость сердечной мышцы к состояниям, связанным с увеличением потребности в кислороде.

Самый доступный вид физической активности, не требующий в большинстве случаев медицинского наблюдения, – ходьба. Она оказывает благоприятное влияние на самочувствие, способствует сохранению нормальной массы тела. Важно, чтобы ходьба была регулярной, а не от случая к случаю. Желательно ежедневно проходить около 5 км. Рекомендуется взять себе за правило хотя бы часть пути на работу или с работы идти пешком.

При более значительных нагрузках (бег трусцой, езда на велосипеде, ходьба на лыжах и др.) при появлении одышки следует подсчитать частоту своего пульса: максимальное число сердечных сокращений (уд/мин) не должно превышать 200 – х, где х – возраст (в годах).

Положительное влияние физической нагрузки может проявляться и в снижении артериального давления, и в увеличении чувствительности тканей организма к инсулину. Физическая активность, следовательно, может рассматриваться и как один из путей профилактики сахарного диабета.

Постоянная физическая нагрузка приводит к снижению в крови атерогенных липопротеидов (бета– и пре-бета-липопротеидов) и к увеличению уровня антиатерогенных альфа-липопротеидов.

Физические нагрузки способствуют развитию окольных путей кровообращения сердечной мышцы, что в свою очередь повышает выносливость сердца к недостатку кислорода и снижает риск развития инфаркта миокарда.

♦ Борьба с ожирением.

Древнегреческому философу Сократу принадлежит изречение: «Мы живем не для того, чтобы есть: мы едим для того, чтобы жить». Долгое время придерживались мнения, что поесть – значит «заправить» организм порцией «горючего», не важно какого и в каком количестве, лишь бы ярко пылало пламя обменных процессов и давало необходимую для жизнедеятельности человека энергию. Поэтому никому и в голову не приходило ограничивать себя в еде. Считалось, чем больше съешь, тем больше пользы. Впоследствии выяснилось: при избыточном питании организм как бы задыхается от обилия пищевых веществ и калорий и аккумулирует их в виде жира. Усиленное жирообразование является той своеобразной отдушиной, с помощью которой организм избавляется от излишнего «топлива».

Профилактикой ожирения надо заниматься с детского возраста. Причина его кроется не в генетической предрасположенности к полноте, а в той укоренившейся системе питания в семье, с которой сталкивается ребенок с самого раннего возраста. Кому из нас не знакомо стремление впихнуть в свое чадо как можно больше самой калорийной пищи? «За маму, за папу, за бабушку, за дедушку…» Такое перекармливание формирует устойчивую привычку постоянно жевать, насыщать себя пищей до предела, кроме того, в развивающемся организме закладываются структурные основы полноты – большое количество жировых клеток.

В результате избыточного употребления пищи в организме ребенка увеличивается число жировых клеток, которые требуют постоянного пополнения их жиром. Начинается цепная реакция, приводящая к увеличению потребления и выработки жира и его накоплению в организме. При накоплении жира в клетках в организме образуется больше инсулина, что, в свою очередь, повышает аппетит. Переедание – это своего рода пищевая наркомания – представляет собой наибольшую опасность для здоровья. Профилактика ожирения у взрослых должна базироваться на правильном сочетании рационального питания и физической активности. При избытке массы тела рекомендуется ограничивать потребление углеводов, в первую очередь сахара, кондитерских изделий, варенья, мороженого, мучных изделий и каш. Рекомендуется в течение недели снижать массу тела не более чем на 0,5 кг. Чтобы легче побороть чувство голода, желательно увеличить долю низкокалорийных продуктов, но не содержащих клетчатку. Помните известное изречение: «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу».

Для сохранения здоровья важно не только не переедать, но и правильно распределять приемы пищи в течение дня. Пища должна поступать в организм небольшими порциями. В противном случае возникает существенное препятствие для ее обработки пищеварительными соками. Плотно поевший часто становится заторможенным, сонливым, у него снижается работоспособность.

При составлении суточного рациона питания наряду с соблюдением дисциплины точного времени не менее важен и другой критерий – острое ощущение голода. Научитесь выдерживать свой аппетит, дайте ему отстояться, набрать силу, чтобы пищеварительные соки не просто выделялись, а как бы фонтанировали.

Некоторые ученые высказывают опасение, что в состоянии голодного аффекта человек будет переедать. Этого не произойдет, если вы овладеете другой важной привычкой – медленно и тщательно пережевывать пищу.

Как провести границу между нормальной массой тела и ожирением? Существует несколько методов определения нормальной массы тела. Наибольшее распространение благодаря своей простоте получил метод, согласно которому «идеальная» масса тела равна росту в сантиметрах минус 100. Считается, что если масса тела превышает «идеальную» на 10 % и более, то есть основание говорить об ожирении. Более точную оценку можно получить путем расчета индекса Кетле (ИК). Чтобы его вычислить, надо массу тела, выраженную в килограммах, разделить на рост, выраженный в метрах и возведенный в квадрат. Так, при массе тела 70 кг, росте – 1,65 м индекс Кетле будет равняться – 70: (1,65 × 1,65) = 25,7. Масса тела считается нормальной, если величина индекса будет находиться между цифрами 19–25; умеренно превышающей норму – при ИК от 25 до 30. Цифры от 30 до 35 означают выраженную полноту, а все, что превышает 35, – значительное ожирение. В настоящее время существует много диет и рекомендаций для снижения массы тела. Самый правильный путь – обратиться к врачу, и у вас будет шанс избежать инфаркта миокарда.