Книга Беременность после 30 лет, или Осознанное материнство - Екатерина Истратова

Не забывайте, что процесс оперативного рождения достаточно травматичен для ребенка резкими изменениями условий его жизни. После теплого, темного и защищенного «домика-утробы» мамы, где все у него «под рукой», он оказывается:

• в ярко освещенном помещении (малышу сложно сразу привыкнуть к яркому свету);

• в чужих руках;

• с непонятными и резкими звуками вокруг (до этого малыш слышал все иначе, сквозь околоплодные воды и брюшную стенку);

• под воздействием атмосферного давления (ребенок поначалу почувствует тяжесть);

• в ситуации первого самостоятельного вдоха (возможно, это больно);

• вдали от привычного тепла (при рождении малышу будет холодно, так как он столкнется с резкой сменой температурного режима, а процесс терморегуляции еще только включается в работу);

• вдали от привычного сердцебиения матери, которое сопровождало его долгие месяцы, давая спокойствие и защищенность…

Можете себе представить, насколько вы ему будете необходимы? Понимаете, почему так важно восстановление вашего контакта?

Именно поэтому врач или сопровождающий психолог будет стараться как можно быстрее воссоединить вас с новорожденным, чтобы он успокоился и под вашей защитой привыкал к этому новому для него миру!

Конечно, такой вариант событий будет возможен, если вам сделают эпидуральную анестезию, а не общий наркоз, когда и вы, и ваш малыш будете спать.

Эпидуральная анестезия не попадает в кровь, поэтому не влияет на малыша. Женщина не спит и имеет возможность видеть и слышать происходящее. Сразу после рождения ребенка она может его увидеть и приложить к груди, так как «верхняя часть» тела будет все хорошо чувствовать и нормально функционировать.

Поэтому, если вам показано КС, заранее обговорите со своим врачом потенциальную возможность дождаться самостоятельного начала родов (схваток). Конечно, если это возможно в вашем конкретном случае!

ИСТОРИИ ЖЕНЩИН

Хочу кесарево сечение

Мне 35 лет. Чуть больше года назад я родила дочку. Это были оперативные роды. Абсолютных показаний к кесареву сечению у меня не было, но по совокупности мелких проблем (миопия, крупный для меня ребенок, «плохая» шейка, первые роды и мое категорическое нежелание рожать самой) мне сделали операцию.

Найти врача оказалось не так просто; мне говорили, что «кесарево сечение не делают просто так» и консилиум решает, «пустить ли меня в самостоятельные роды», хотя я думала, что делают КС и «просто так». Думаю, что решающим в моем вопросе стали не деньги, не знакомства, и уж тем более не моя миопия или поздний возраст для первородящей роженицы. Основное – это мое категорическое нежелание рожать самой! Я страшно боялась родов! Меня реально трясло даже от мысли, что меня «пустят в роды» хоть и ненадолго. Когда мне об этом говорили, мои глаза становились в три раза больше и в них появлялись слезы. В общем, никакой врач не захочет себе такую не вполне адекватную мамашу на естественные роды, опасаясь за ее поведение и психическое состояние. И мне сделали кесарево сечение.

Если бы я знала, каково это, честно скажу, я бы, наверное, согласилась на самостоятельные роды. После того как начал отходить наркоз, я не могла думать ни о чем, кроме боли, которая была везде. Примерно двое суток – в «коматозе», на обезболивающих препаратах, в муках «расхаживания» после операции. Я и думать не могла о ребенке, так мне было плохо.

Но с каждым днем, конечно, становилось все легче. Молоко пришло позже, но раньше я бы и не смогла «пристроиться» к ребеночку, так как сильно болел живот и послеоперационный шов. Я долго не могла поднимать малыша. Дочка была крупненькая и тяжелая, и мне помогали родные – усаживали (или укладывали) меня в удобную позу перед кормлением и приносили ее.

Сейчас прошло уже много времени и тяготы послеоперационного периода забылись, но все равно я сомневаюсь, что сделала правильно, выпросив себе кесарево.

МИФЫ, ПРАВДА, РАССУЖДЕНИЯ…

«Женщины в возрасте восстанавливаются после родов хуже, нежели молодые мамочки».

Это утверждение, наверное, вызвано подозрением возрастной мамы в плохом физическом состоянии. Но на самом деле физическая форма женщины может быть хорошей и не очень хорошей вне зависимости от ее возраста. Если женщина ухаживает за собой, следит за своим здоровьем, за своей формой, имеет оптимистичный настрой, то нет поводов подозревать ее в более длительном или тяжелом восстановлении после родов.

Что же касается послеродовой депрессии, а также бэби-блюза, то и эти состояния не зависят от возраста. Послеродовая депрессия – это клинический диагноз, который имеет невозрастные причины возникновения, а бэби-блюз – абсолютно нормальное состояние для любой мамы, обусловленное гормональными изменениями после родов. Оно случается почти у половины всех родильниц, не зависит от их возраста и не требует серьезных вмешательств (конечно, если не затягивается и не переходит в депрессивные настроения).

Физиологические и психологические особенности послеоперационного периода

Течение послеродового периода в случае естественных родов и после операции КС будет проходить по-разному. Давайте рассмотрим особенности восстановления после кесарева сечения подробнее.

■ Первые сутки после полостной операции женщина проводит в БИТе (блоке интенсивной терапии). Обычно первые день-два она получает медикаментозное обезболивание в виде инъекций.

■ Если послеоперационный период протекает нормально, то молодая мама может начать вставать и расхаживаться после ее перевода в обычную послеродовую палату, чаще всего это происходит на вторые сутки.

■ После операции женщина ограничена в пище: обычно в первые сутки разрешается употреблять только воду без газа, на второй и третий день возможно добавление нежирных бульонов, на четвертый и пятый дни разрешают ввести отварное и протертое нежирное мясо, натуральный морс. Постепенно кишечник восстанавливает свою работу, и женщина возвращается к обычному рациону, который уже скоро может ограничиться грудным вскармливанием.

■ В течение больничных послеоперационных дней медицинский персонал наблюдает за швом, его обрабатывают и меняют повязки.

■ Если восстановление идет без осложнений, женщину выписывают с малышом домой на 7–10-е сутки после КС.

■ Если шов не вызвал у доктора опасений и женщину благополучно выписали из родильного дома, то особого ухода он не требует (конечно, если врач не давал иных рекомендаций). Правда, первое время в душе шов не рекомендуется тереть мочалкой.

■ Мамы после кесарева сечения обычно начинают кормить малышей грудью позже, чем женщины после естественных родов, так как у них позже приходит молоко. Но это не значит, что они не должны прикладывать малыша к груди.

Важно!