Книга Беременность после 30 лет, или Осознанное материнство - Екатерина Истратова
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
■ Бесперебойная работа всей эндокринной системы женщины крайне важна для вынашивания малыша. Без секреции гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, яичников и их связанной совместной работы невозможно зачатие и вынашивание ребенка. Поэтому любое нарушение в работе гормональных желез может внести дисбаланс во все эндокринные процессы и сделать воплощение мечты о материнстве затруднительным. Наиболее часто встречающиеся патологии эндокринных органов затрагивают щитовидную железу и половые железы.
■ К концу беременности потребность будущей мамы в кислороде возрастает почти вдвое, а в родах становится еще выше. Из этого ясно, что работа дыхательной системы женщины тоже подвергается все большим нагрузкам. Дыхание будущей мамы учащается, объем потребляемого кислорода увеличивается, дыхательные мышцы работают в усиленном режиме для обеспечения беременной и малыша кислородом. Поэтому любые хронические и острые заболевания дыхательных путей, скорее всего, будут затруднять эту функцию.
Этот небольшой обзор функциональных изменений в организме беременной, надеюсь, дает понять важность и необходимость женского здоровья для выполнения функции репродукции.
ИСТОРИИ ЖЕНЩИН
Метаморфозы беременности
Знаете, до беременности мне все говорили: «Подумай еще раз! Может, уже не надо вам детишек?! Все-таки возраст, проблемы, здоровье не то, физическое состояние может подвести!» Пугали тем, что будут проблемы с зачатием малыша, что сложно будет носить ребенка 9 месяцев, что роды будут с помощью операции, отходить от нее в моем возрасте сложно и т. д.
Хорошо, что я пропускала все это мимо ушей. Я слушала, конечно, но как-то не трогали меня сложности, не примерялись они ко мне! Я знаю, как взрослый и разумный человек, что беременность в 40 лет – это совсем не то, что материнство в 25, но все равно не верилось мне, что я не справлюсь.
Так и случилось. Хотите верьте, хотите нет, сейчас, на 8-м месяце, я чувствую себя замечательно! Всю беременность я отлично себя чувствовала, даже лучше, чем до беременности. Возраст вообще не ощущаю, как будто мне 25 лет! Выглядеть я стала тоже лучше, это все отметили. Не знаю, чем вызваны подобные метаморфозы в моем организме, но беременность ему явно пошла на пользу. Думаю, что и с родами, и с малышом я замечательно справлюсь.
Никого не слушайте, кроме себя, дорогие женщины. Как вы чувствуете, так и поступайте! Главное – это ваше искреннее желание материнства!
?
Какие же сложности и проблемы с репродуктивной функцией могут возникнуть у возрастной будущей мамы?
Выделим основные возможные проблемы:
• сложности с овуляцией;
• невынашивание беременности;
• повышенный риск хромосомных дефектов.
Сложности с овуляцией у женщины более старшего возраста возникают естественным образом из-за снижения функции яичников. С прожитыми годами все большее количество менструальных циклов женщины проходит без образования яйцеклетки. Забеременеть в такой неовуляторный цикл женщина, естественно, не может.
Ранее мы рассматривали, что девочка уже с рождения имеет определенное количество яйцеклеток, данное ей природой на всю жизнь. В подростковом возрасте их количество составляет около 500 000 яйцеклеток, теряя с каждым годом тем или иным образом (овуляция, обратное развитие) около 15 000 женских клеток. Считается, что к 35 годам у женщины остается около 25 000 яйцеклеток, а к 45 годам их запас практически иссякает. Конечно, никто не может посчитать точное количество женских клеток в организме, но общая тенденция именно такова.
Поэтому женщине за 35 может потребоваться значительно больше времени на то, чтобы зачать малыша, в отличие от молодой девушки. Если женщина старше 35 лет беременеет через год активных попыток – это может считаться вполне нормальным.
?
Что делать, если у женщины изменен гормональный фон и есть сложности с овуляцией?
В этом случае врач, скорее всего, назначит вам такую диагностику:
• определение уровня гормонов крови;
• измерение базальной температуры тела и составление графиков;
• проведение тестов на овуляцию;
• ультразвуковой мониторинг развития фолликулов.
Этот анализ помогает понять недостаточность или избыток в организме тех или иных гормонов, влияющих на репродуктивную функцию женщины.
Для определения уровня гормонов в лабораторию на диагностику сдается венозная кровь.
Важно!
Определение уровня гормонов – достаточно капризный вид исследования, поэтому женщине необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора.
?
Что наиболее важно знать перед сдачей анализа?
• Забор крови на гормональные исследования производится натощак, чаще всего рано утром;
• разные гормоны сдаются в разные дни менструального цикла.
?
Определение каких гормонов обычно включают в репродуктивное исследование?
Гормоны репродуктивной сферы:
• лютеинизирующий гормон (ЛГ),
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
• пролактин,
• прогестерон,
• эстрадиол,
• тестостерон,
• дегидроэпиандростерон – сульфат (ДГЭА-с),
• 17-ОН-прогестерон.
Гормоны щитовидной железы:
• тироксин (Т4),
• трийодтиронин (ТЗ),
• тиреотропный гормон (ТТГ),
• антитела к тиреоглобулину (AT к ТГ),
• антитела к тиреоидной пероксидазе (AT к ТПО).
Возможно, вашему доктору для диагностики потребуются и другие гормоны.
Это домашний тест, который косвенно подтверждает наличие овуляции. Он основан на том, что в разные фазы менструального цикла у женщины поддействием гормонов меняется температура.
Базальная температура тела (БТТ) – это температура тела в покое, минимум после 6-часового сна.
Важно!
Не стоит измерять базальную температуру тела более 3–4 месяцев, так как женщины зацикливаются на этом и устают от постоянного «сотрудничества» с термометром. Для диагностики врачу вполне достаточно наличие 3–4 последовательных графиков.
