Книга Доктор, я умираю?! - Марк Айзенберг

Забывчивость крайне распространена среди пожилых людей. Но как понять, когда она превращается из обычной рассеянности в деменцию? В какой момент проблемы с памятью обостряются настолько, что вы начнете забывать все на… А о чем это мы?

В медицинских кругах термином «деменция» принято описывать прогрессирующие проблемы с памятью, существенно влияющие на качество жизни. К распространенным симптомам относятся неспособность вспомнить имена или людей, правильно распознать свое местоположение или выполнить многоэтапную задачу. Больше всего люди боятся того, что деменция лишит их возможности вести независимый образ жизни.

Сама по себе деменция является не заболеванием, а скорее группой симптомов, которые провоцируются каким-либо скрытым заболеванием. Самым распространенным примером является болезнь Альцгеймера. Но деменция также возникает и в результате совокупного воздействия множественных небольших инсультов (блокировок кровотока в мозге, которые приводят к потере рабочей ткани мозга).

Среди основных факторов риска, провоцирующих деменцию, выделяют повышенное кровяное давление, курение, высокий уровень холестерина и хронический алкоголизм. Вы можете попытаться отсрочить надвигающуюся деменцию за счет поддержания физической и умственной активности.

Итак, у вас проблемы с запоминанием имен и поиском вещей по всей квартире. Это нормально? Или у вас Альцгеймер?

НЕ ПАРЬТЕСЬ!

ВЫ БОДРСТВУЕТЕ ПО НОЧАМ. Во сне мозг переносит воспоминания о событиях прошедшего дня в долгосрочное хранилище. Соответственно, нарушение режима является одной из самых распространенных причин забывчивости. К другим симптомам относятся проблемы с концентрацией, раздражительность, депрессия и тревожность. К счастью, решение проблем со сном находится в ваших руках (см. раздел о бессоннице).

ГОЛОВА ВОТ-ВОТ ЛОПНЕТ ОТ НАПРЯЖЕНИЯ. Переживаете за свое финансовое состояние? За работу? В жизни произошли радикальные перемены? Стресс может сильно отвлекать мозг и перегружать его настолько, что он перестает должным образом реагировать на окружающий мир. Например, пока вы в сотый раз прокручивали у себя в голове тот самый разговор с начальником, отошли от своей машины и забыли поставить ее на сигнализацию. В качестве одного из решений можем предложить вам испытывать стресс по расписанию, чтобы сознание могло избавиться от всех тревог. Мы серьезно – выделите тридцать минут в день на размышления и сокровенные переживания. Выпустив всех демонов наружу, вы сможете сосредоточиться на других вещах.

ВЫ ПОСТОЯННО ЗАБЫВАЕТЕ СВОЮ КРЕДИТКУ В БАРЕ. Наверняка вам известно по личному опыту, что лишняя порция водки с тоником может сделать речь нечленораздельной, замедлить реакции, ухудшить память и нарушить сон. Алкоголь со временем выветрится, а вот несколько ночей плохого сна могут пагубно повлиять на память. Старайтесь ограничивать себя двумя рюмками в день. Кроме того, длительный алкоголизм иногда способен привести к синдрому Корсакова, главным признаком которого является конфабуляция: выдумывание историй (и полная уверенность в правдивости этих историй) для замещения пробелов, возникших в результате потери сознания или памяти.

С ВОЗРАСТОМ ПРИХОДИТ КОЕ-ЧТО ЕЩЕ. В зрелом возрасте люди часто испытывают те или иные проблемы с краткосрочной памятью и обработкой новой информации. (Не верите? Тогда попробуйте научить свою бабушку пользоваться Tinder.) Однако эти изменения не должны особенно влиять на общее качество жизни. Более того, долгосрочная память никуда не уходит, поэтому в старости свой первый телефонный номер вы помнить будете, а вот с нынешним уже могут возникнуть проблемы.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

ОЩУЩЕНИЕ, СЛОВНО ВЫ ЗАСТРЯЛИ НА ВТОРОЙ ПЕРЕДАЧЕ. Щитовидная железа отвечает за регулирование метаболизма. Если она перерабатывает – вы потеете, трясетесь, страдаете от диареи и потери веса. Если она недорабатывает – вы устаете, страдаете от запоров, набора веса и проблем с памятью. Самые простые анализы крови, которые являются частью стандартной диагностики деменции, могут выявить проблемы со щитовидкой.

ВЫ ВООБРАЗИЛИ СЕБЯ КОВБОЕМ МАЛЬБОРО. Добавьте потерю памяти в длинный список проблем, возникающих из-за курения. Длительное злоупотребление табаком зачастую приводит к закупоркам кровеносных сосудов, через которые кислород поступает в мозг, что, в свою очередь, приводит к микроинсультам и потере памяти. Врач может назначить вам МРТ, чтобы обнаружить следы уже перенесенных инсультов.

ВЫ ВСЕГДА ПРЕНЕБРЕГАЛИ ПРЕЗЕРВАТИВАМИ. Случайная связь может оставить множество сувениров на память: грязную пару трусов (притом не ваших) под кроватью, загадочный номер в телефонной книжке и, конечно же, свирепый сифилис. Даже если сифилис ассоциируется у вас с проститутками времен Первой мировой, он все равно никуда не делся и за несколько десятков лет может проникнуть в мозг и вызвать такие проблемы, как потеря памяти, расстройства настроения (депрессия, мания) и тремор. Хотите верьте, хотите нет, но анализ на сифилис является стандартной диагностикой деменции. Лечение от сифилиса состоит из приема антибиотиков.

У ВАС ВСЕГДА НАД ГОЛОВОЙ ТУЧИ. Депрессия может проявляться в виде забывчивости и проблем с концентрацией. К другим симптомам относятся отчаяние, раздражительность, потеря интереса, усталость, проблемы с аппетитом, потеря полового влечения, проблемы со сном и изменение веса. Стоит отметить, что люди, находящиеся в депрессии, обычно признают проблемы с памятью, в то время как люди с Альцгеймером чаще всего их отрицают или преуменьшают. Если вам кажется, что вы в депрессии, обсудите со своим врачом различные варианты лечения, которые помогут улучшить качество жизни.

ВАШ «МОТОР» НЕДАВНО БЫЛ В ПОЧИНКЕ. Операции на сердце обычно проводятся с использованием аппарата кровообращения, который может вызывать проблемы с кровообращением в мозге. Пациенты жалуются на затуманенное сознание, потерю памяти и ясности мышления. Обратитесь к врачу, если вы недавно перенесли открытую операцию на сердце, после которой у вас начались проблемы с памятью.

БЫСТРАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ. РАЗГАДЫВАНИЕ КРОССВОРДОВ КАК ПРОФИЛАКТИКА ДЕМЕНЦИИ?

Вы наверняка видели рекламу различных курсов, которые заявляют, что способны предотвратить деменцию за счет постоянной тренировки мозга логическими играми, кроссвордами и арифметикой. А может, вы успели собрать целую коллекцию журналов с судоку, чтобы сохранить ясность ума до глубокой старости?

К сожалению, отличить рекламный обман от достоверной информации бывает весьма тяжело. На данный момент не существует убедительных доказательств того, что какое-либо целенаправленное вмешательство предотвращает или замедляет развитие деменции. Можно с уверенностью говорить о том, что рекламируемые курсы по тренировке мозга имеют не больше эффективности, чем чтение газет или разгадывание кроссвордов. Несмотря на то что некоторые исследования подтверждают благоприятное влияние упражнений для мозга, физических упражнений и диеты на мыслительные способности, общий эффект этих действий остается недоказанным.