Книга Лучшие методы лечения и профилактики инфаркта миокарда - Светлана Лаптева

Организм человека обладает достаточными возможностями для того, чтобы компенсировать многие погрешности питания. Однако надо помнить, что наши жизненные резервы не безграничны. Они резко снижаются при болезнях обмена, нервном перенапряжении, ограничении физической активности.

Низкий уровень физической активности.

Для современного человека характерна гиподинамия, которая убивает на планете 5 млн людей в год. Что такое гиподинамия? Гиподинамия – это понижение двигательной активности, в результате которой происходит нарушение функций организма, всех его систем. Постепенно атрофируются органы. Больше всего это отражается на мышцах. При малоподвижном образе жизни в течение полугода объем и функции мышц человека заметно уменьшаются. Атрофируются не только скелетные мышцы, но и мышцы внутренних органов, особенно сердца. Снижение двигательной активности сказывается на обмене веществ и энергии, начинают плохо кровоснабжаться органы и ткани. В мышечных клетках развиваются структурно-функциональные изменения, уменьшается мышечная масса, а между мышечными волокнами появляются прослойки жировой ткани. В результате снижается тонус и сила мышц, уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что приводит к снижению массы сердечной мышцы и нарушению процессов обмена веществ в клетках сердца, уменьшаются его размеры и снижается сила сердечной мышцы, ухудшается состояние сосудов сердца.

Эти изменения повышают риск развития сердечно-сосудистой патологии, в том числе инфаркта миокарда со смертельным исходом. Так как при гиподинамии ухудшается состояние кровеносных сосудов, то в состоянии покоя мелкие сосуды малоподвижного человека находятся закрытыми почти все время, что ведет к уменьшению числа резервных сосудов. Отсутствие физической нагрузки приводит к застою венозной крови в нижних конечностях и тромбообразованию.

Систематическая физическая тренировка способна предупредить развитие инфаркта миокарда путем улучшения механизмов, регулирующих коронарное кровообращение и усиления коллатерального (дополнительного) кровообращения. Причем физические упражнения стимулируют такое кровообращение в значительно большей мере, чем это могут сделать какие-либо методы терапии или хирургии.

Это, конечно, не значит, что нужно всем подряд немедленно заняться физическим трудом и делать из физических упражнений панацею. Лишь умеренная физическая нагрузка обладает защитным действием против коронарной недостаточности. Чрезвычайно резкие физические нагрузки тоже могут стать причиной инфаркта миокарда у нетренированных людей.

Но фактор нервного напряжения, нервно-психические влияния играют еще большую роль в развитии ИБС и инфаркта миокарда, чем малая физическая активность.

Нервно-психические факторы: стрессы и отрицательные эмоции.

Среди факторов, оказывающих влияние на развитие инфаркта миокарда, особенно большое значение приобретают психические перенапряжения, неизбежно возникающие в жизни современного человека. Всякого рода волнения опасны для сердца. Часто приступу инфаркта предшествуют неприятные события на работе или в семье. У одних это внезапное несчастье, у других – длительно продолжавшиеся переживания. Психогенные воздействия, как правило, выступают в неразрывной связи с коронарным атеросклерозом и гипертонической болезнью. Возникновение инфаркта при внезапном воздействии психоэмоционального фактора связано со спазмом уже пораженной атеросклерозом коронарной артерии сердца, что наблюдается преимущественно у пожилых и старых людей. Хроническое нервное напряжение ведет к ускорению развития атеросклероза, а затем уже к ИБС и инфаркту миокарда. Психоэмоциональные факторы воздействуют и через свертывающую систему крови. Возникающие при этом сдвиги могут способствовать образованию в коронарных артериях тромбов и этим вызвать нарушение кровоснабжения сердца. Речь здесь, безусловно, идет о воздействии таких факторов, которые вызывают отрицательные эмоции (гнев, возмущение, тревогу, обиду), в отличие от факторов, вызывающих положительные эмоции (радость, восторг, смех и т. п.).

При воздействии различных физических и психологических раздражителей (стрессоров) в организме человека возникает стресс-неспецифическая (общая) реакция организма в виде комплекса нейрогуморальных сдвигов, нарушающих его гомеостаз. В состоянии стресса происходит усиленная секреция в кровь адреналина и близких ему веществ, в результате чего повышается сосудистый тонус, возникает сосудистый спазм, повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. При этом в крови увеличивается содержание глюкозы, жирных кислот, холестерина, липопротеидов, повреждающих сосудистую стенку. При повышенном артериальном давлении возрастает опасность разрыва атеросклеротических бляшек и образования на этом месте тромба. Наконец, адреналин и подобные ему вещества воздействуют на эндотелиальный (внутренний) покров артерий, увеличивают его проницаемость для липопротеидов.

Наряду с выраженными стрессорными факторами в повседневной жизни на человека постоянно оказывают влияние и более «слабые» психоэмоциональные воздействия, которым обычно не придают значения, хотя они также вносят свой «вклад» в развитие атеросклероза, ИБС и инфаркта миокарда.

Современная особенность нашей жизни характеризуется напряженным, стремительным ритмом. Этому способствует рост городского населения, модернизация производственного процесса, внедрение скоростных транспортных средств, компьютеров, увеличение потока информации и т. д. В медицинскую терминологию даже вошло такое понятие, как «информационный невроз». Скорость психофизиологических и общих реакций человеческого организма отстает от ритма социально-производственной жизни, возникает своего рода социально-биологическая аритмия, которая становится предпосылкой развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наш современник переживает стресс, даже «сидя в кресле». Разные по социальному значению эмоции вызывают одинаковые биохимические и физиологические реакции. Эти реакции одинаковы и на грубость случайного прохожего, и на обидные слова любимого человека, и на замечание соседки по дому, и в ответ на острую полемику в научной дискуссии.

Эмоциональная реакция больного на то или иное событие зависит не только от интенсивности и длительности психогенных воздействий, но и от особенностей личности и индивидуальности больного.

Для купирования и ослабления психического напряжения многие прибегают к курению и алкоголю.

Курение.

Оно стало весьма распространенной привычкой во всем мире. Сотни миллионов людей систематически отравляют себя этим непосредственно угрожающим сердцу и сосудам ядом. Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний значительно повышен у курящих мужчин и женщин всех возрастов. Возможность развития инфаркта миокарда увеличивается пропорционально количеству сигарет, выкуриваемых в течение суток, причем, чем раньше начато курение и чем солиднее стаж курильщика, тем больше шансов его возникновения.

У лиц, выкуривающих 20 сигарет в день, вероятность заболеть инфарктом вдвое, а у выкуривающих более 20 сигарет в день – втрое выше, чем у некурящих. У мужчин, выкуривших в день две и больше пачек сигарет, риск развития инфаркта миокарда в 6 раз больше, чем у некурящих.