Книга Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Эффективно курортное лечение — сероводородные и радоновые источники, солнечные ванны и морские купания.
Лекарственные средства для наружного применения
• Гормональные: Дайвобет, Латикорт, Локоид.
• Противовоспалительные: Дайвонекс, Псориатен, Скин-Кап, Фридерм деготь, Элоком-С.
При тяжелых формах псориаза по показаниям применяют кортикостероидные гормоны внутрь (Преднизолон, Дексометазон, Триамцинолон), цитотоксические иммунодепрессанты (Тимодепрессин, Циклоспорин и др.), гемосорбцию, плазмаферез.
Пяточная шпора — заболевание, обусловленное разрастанием костной ткани в виде шипа на подошвенной или задней поверхности пяточной кости. Предрасположенность к развитию заболевания имеют люди с избыточным весом, заболеваниями суставов, плоскостопием.
Симптомы
• Сильная, жгучая боль по нижней поверхности пятки при наступании на больную ногу.
• Боль возникает в начале ходьбы, затем в течение дня несколько утихает, а к вечеру вновь усиливается.
Пяточная шпора
• При выраженном обострении боль приобретает постоянный характер и приводит к потере трудоспособности.
Когда обращаться к врачу?
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.
Врачебные назначения
Обследование
Основное значение для диагностики имеет рентгенологическое исследование.
Лечение
В острой стадии заболевания (сильные боли) назначают обезболивающие и противовоспалительные средства внутрь (таблетки, капсулы) или наружно (мази, растворы).
В дальнейшем применяют стельки-супинаторы и подкладывание под пятку колец из поролона или ваты (подпятники). Эффективны грязевые аппликации, ультразвуковая терапия, ножные ванны, лазеротерапия.
Лекарственные средства
• Для наружного применения: Диклофенак (Вольтарен эмульгель, Дикловит, Диклоран), Диметилсульфоксид (Димексид), Кетопрофен (Фастум гель, Флексен), Мабупрофен (Альдоспрей), Пироксикам (Эразон, Финальгель), Фенилбутазон (Бутадион).
• Для приема внутрь: Ибупрофен (Бруфен ретард, Бурана, Нурофен), Кетопрофен (Флексен), Кеторолак (Долак, Кетанов, Кеторол), Метамизол (Анальгин, Баралгин М), Напроксен (Налгезин), Нимесулид (Апонил, Найз, Нимесил, Нимика), Пироксикам (Эразон), Темпалгин.
Хирургическое лечение
При больших шпорах и неэффективности консервативного лечения производят операцию, обычно в условиях стационара. Хирургическое вмешательство заключается в удалении костного выроста и иссечении измененных тканей.
Домашние средства
• Распарить ногу в горячей содовой ванне (100 г соды на 2 л воды). Длительность процедуры — 10–15 минут. После ванны массировать стопы (особенно тщательно растирать болезненные места) в течение 5 минут, предварительно смазав кожу касторовым или любым другим растительным маслом. Затем на ноги надеть хлопчатобумажные или шерстяные носки. Курс лечения — 10 процедур. После первых 5 процедур боли могут усилиться, но лечение прекращать не следует.
Рахит — детское заболевание, вызванное недостатком витамина D, ведущим к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и уменьшению отложения кальция в костях. Это приводит к истончению и размягчению костных тканей, нарушению функции нервной системы, внутренних органов. Заболевание развивается в возрасте от 2–3 месяцев до 2–3 лет. Ограниченное пребывание ребенка на свежем воздухе обусловливает нарушение образования витамина D в коже из-за недостатка ультрафиолетовых лучей.
Симптомы
• Изменяется поведение ребенка: повышенная раздражительность, плохой сон, капризность, пугливость, вялость. Характерны сильная потливость, особенно затылка ребенка во время сна; выпадение волосиков на затылке вплоть до образования круглой розовой лысинки.
• При отсутствии лечения развиваются выраженные изменения со стороны костей: в местах присоединения ребер к грудине образуются утолщения (рахитические четки), характерно Х-образное или О-образное искривление ног.
Когда обращаться к врачу?
При подозрении на развитие рахита следует обратиться к педиатру.
Врачебные назначения
Обследование
Диагноз рахита подтверждается исследованием содержания в крови кальция, фосфора, щелочной фосфатазы. По показаниям применяют рентгенологическое исследование.
Лечение
Лечение рахита заключается в коррекции питания кормящей матери и ребенка; в нормализации режима с достаточным пребыванием ребенка на свежем воздухе; массаже, лечебной гимнастике. По показаниям врачи назначают лекарственные препараты витамина D и кальция, ультрафиолетовое облучение.
Лекарственные средства для приема внутрь
• Препараты витамина D: Альфакальцидол (Этальфа), Кальцитриол (Рокальтрол), Колекальциферол (Вигантол), Рыбий жир, Эргокальциферол (Витамин D2).
• Препараты кальция: Глюконат кальция, Кальций-сандоз форте, Карбонат кальция, Лактат кальция, Цитрат кальция.
• Комплексы витамина D с кальцием: Кальций с витамином D3, Кальций-D3 Никомед.
Это важно! Помните, что избыточное потребление витамина D, особенно за счет его препаратов, вызывает не менее опасное, чем рахит, заболевание — D-гипервитаминоз.
Профилактика
Для профилактики рахита целесообразен прием препаратов кальция и витамина D по назначению врача в последние 2–3 месяца беременности. Новорожденным с 3–4-й недели жизни педиатры назначают препараты витамина D в профилактических дозах. В рацион питания ребенка следует своевременно вводить овощи, фрукты. Большое значение имеют продукты, содержащие естественный витамин D и кальций (яичный желток, творог и пр.).
Ревматизм (ревматическая лихорадка) — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца, вызываемое — гемолитическим стрептококком группы А. Возникает у генетически предрасположенных людей. Характеризуется острым началом и последующим хроническим течением с периодами обострений и ремиссий.
