Книга Психологос. Энциклопедия практической психологии - Николай Козлов
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Но если этот шаг сделан, все остальное делать уже проще.
Психологи довольно эффективно борются с ипохондрией. Особенно рекомендуется когнитивная и когнитивно-бихевиоральная терапия. Суть ее в том, чтобы помочь человеку отличать истинные симптомы болезни от ложных и избавиться от болезнеобразующих установок, таких как «у меня в роду кто-то умер от рака, я непременно тоже умру от рака», «я работал на вредном производстве – у меня наверняка уже развилась лучевая болезнь» и т. п.
Основной проблемой терапии является то, что ипохондрия редко ходит в одиночку. Обычно она прилагается к какому-либо другому психиатрическому расстройству. Чаще всего ипохондрия развивается на фоне тревожных расстройств.
Пока специалисты не дают однозначного ответа, что первично и не является ли ипохондрия одной из форм тревожных расстройств. Работать психологам приходится обычно с тем и другим одновременно. В тех же редких случаях, когда ипохондрия прилагается к таким серьезным заболеваниям, как истерия или шизофрения, сначала занимаются ими (и, разумеется, речь однозначно идет о вмешательстве психиатра, а не только психолога).
Остается вопрос, что же делать с нытиками? Все, кому приходилось иметь с ними дело больше одного дня подряд, имеют свой ответ на него. По большей части эти предложения весьма негуманны, а то и вовсе противозаконны…
Нытье для большинства из них, с одной стороны, защитная реакция по принципу «прикинуться больным, чтоб не трогали», а с другой – единственный способ привлечь к себе внимание. Хороший специалист (а часто и просто близкий друг) может помочь им найти более продуктивные стратегии поведения.
Правда, бывают и другие нытики, для которых нытье является частью имиджа – в некоторых кругах оно модно. Этим помогать бесполезно, да и не нужно.
Итак, ипохондрия не лечится, но ее «обладателя» можно перевоспитать. Довольно продуктивно рассматривать ипохондрию как дурную привычку: в каком-то возрасте человек стал играть больного и жаловаться на свое состояние, и если такие действия встретили понимание и поддержку окружающих (как правило, тревожных мам и бабушек), это поведение закрепилось. Он стал «профессиональным больным», ипохондриком. Понимая это, можно видеть способ излечения: «вынув» ипохондрика из окружения, где ему «подыгрывают» в его болезни, создавая отрицательные подкрепления его болезненным проявлениям, теоретически можно достаточно быстро вернуть человека в ряды здоровых людей.
Теоретически – потому, что в реальной жизни такие возможности очень редки. Семья предпочитает ругаться на ипохондрика, но по-прежнему его жалеет и никому его не отдаст, а если человек живет один, то он сам выбирает себе устраивающее его, разрешающее ему болеть окружение и образ жизни.
Невротик – если просто и коротко, это человек, которому самому от всего плохо. Этим невротик отличается от психопата, которому часто хорошо, но с которым плохо окружающим.
Невротика обычно характеризует эмоциональная нестабильность, переходящая в стабильный негатив; такой человек легко погружается в негатив, а возвращается из него с трудом. Обычное состояние – неуверенность в себе и своих силах, переживания, страхи, недоверие к людям, а в результате этого – зацикленность на себе и склонность то к обвинениям кого-либо, то к самообвинениям.
Невротиков вокруг нас много, это естественная часть нашей жизни. Многочисленные персонажи «переживательных» телесериалов – типичные невротики. Когда человек – невротик в легкой форме (невротизм), у него наблюдается внутренний дискомфорт при внешнем благополучии, но он считается здоровым. Невротик в тяжелой форме (невроз) уже болен, его состояние характеризуется астеническими, навязчивыми и/или истерическими проявлениями, а также временным снижением умственной и физической работоспособности. Чем в большей степени человек невротик, тем хуже он способен учиться на опыте жизни, ему становится крайне трудно преодолеть страх или прекратить деятельность, неразумность которой ему самому понятна.
Одна женщина-невротик в течение двадцати лет ежедневно ходила на швейную фабрику, где она работала, и все же каждое утро боялась, что не справится с дневным заданием. Этот страх упорно держался, несмотря на то что ее мастерство высоко ценили.
Невротик – это человек, которому самому от всего плохо. Невротика характеризует эмоциональная нестабильность, такой человек легко погружается в негатив, а возвращается из него с трудом. Обычное состояние – неуверенность в себе и своих силах, переживания, страхи, недоверие к людям.
Другой невротик, машинист поезда, не был уверен, что он в состоянии удовлетворительно справиться со своей работой, хотя в течение трех лет выполнял ее без единого срыва. Его ни на один день не покидал страх, что он не сможет обеспечить прохождение поезда через одну небольшую возвышенность; хотя он всегда благополучно преодолевал ее, страх все же оставался.
Проявления невроза во многом зависят от силы личности. Сильному человеку тоже когда-то может быть плохо, но он находит возможность с этим справиться, живет стабильно, продолжая делать все нужное и не тревожа без толку окружающих. Люди более слабые нередко используют свой невроз, чтобы привлекать к себе внимание и извлекать из своего «плохо» те или иные выгоды: добиваться, чтобы их не тревожили, решали за них проблемы, помогали и сочувствовали им. Учитывая, что почувствовать себя «плохо» совсем не сложно, есть немало людей, которые скорее играют в невротика, оказываясь в центре внимания и уходя от трудностей жизни. Для кого-то это временная игра, для кого-то она оказывается образом жизни.
Как в случае покупки новой игрушки ребенок увлечен позитивом, в случае подобного невроза человек увлечен своим негативом.
Деление людей на Процессников и Результатников характерно в первую очередь для руководителей и других деловых людей. Результатник – человек, живущий целями, стремящийся к достижению конкретного (обычно предметного или объективно фиксируемого) результата, к выводу, к итогу. Всех Результатников объединяет одно и главное – видение цели, которая должна быть достигнута.
Процессник цели то ли не ставит, то ли легко про них забывает. Так или иначе он отпускает себя и увлекается процессом и ситуацией.
Пришел на минутку, но было интересно, и он остался еще на часок. Начал говорить об одном, через минуту отвлекся на другое. Рассказывая о произошедшем, он опишет все, что было, с начала до конца, не соотнося с какой-либо целью или задачей. Это просто было.
Процессник идет на улицу, потому что прекрасная погода, и движется туда, куда влекут душа и дорога. Результатник смотрит за окно, одевается по погоде и идет куда надо, по делу. Для Процессника определяющая сила – погода, для Результатника погода – некоторое условие, которое может быть важным.
