Книга Диабет - С. Трофимов

— молочные блюда, особенно творог и сыр,

— бобовые,

— орехи.

В организме белки расщепляются до аминокислот, из которых потом строятся белки нашего тела. Но если часть аминокислот может синтезировать сам организм, то другая часть — а именно 8 важнейших аминокислот — поступают в нас только с пищей и потому называются незаменимыми. Если их не хватает в питании, развитие и рост человека задерживается, особенно в молодом возрасте.

Наиболее сбалансирована по составу незаменимых аминокислот животная пища. Большинство растительных белков не содержат в своем составе одной-двух, а то и более незаменимых аминокислот. Кроме того, растительные белки хуже усваиваются нашим организмом, чем животные. Однако правильная комбинация растительных белков вполне может заменить собой животные, что важно для больных диабетом, особенно при лишнем весе.

Избыток потребления белка, особенно при недостаточной физической активности, может вызвать серьезные нарушения обмена веществ.

Ученые определили относительные нормы потребления белка в день. Для молодого здорового человека нормой является употребление 1–1,5 г белка на 1 кг веса. Скажем, для мужчины 30 лет весом в 80 кг это в среднем 80-120 г белка в день — примерно полпачки обезжиренного творога или 200–250 граммов мяса или рыбы. И все.

Соответственно, для немолодого и не очень здорового человека эта норма явно ниже. Мало того, соотношение животных и растительных белков в рационе у взрослых должно быть примерно 55 % на 45. Если перевести абстрактную норму на привычные нам продукты, то это примерно 110 граммов мяса (рыбы) и 90 г гороха или сои. Поэтому не удивляйтесь, что в традиционных рекомендациях по рациону диабетика такие смешные порции мяса и рыбы — 60 или 80 граммов за один прием. Если добавить еще 100 граммов творога или стакан кефира плюс бобовые на гарнир, такого количества белка для восполнения суточной физиологической нормы вполне достаточно.

Жиры

Это концентрированный источник энергии, но при обилии калорий в единице веса жиры обладают весьма малой пищевой ценностью. Тем не менее, для полноценной работы организм нуждается в некотором количестве жиров. Жиры тоже бывают разные. Так называемые насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения — мясе, сливках, сливочном масле, сырах. Они менее полезны для здоровья. Более полезны и даже просто необходимы полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры. Такие жиры содержатся в рыбе, морепродуктах, растительных маслах, некоторых зерновых, семенах и орехах.

Потребление жиров в суточном рационе должно занимать не более 30 % — по калорийности, а не по объему. То есть если ваш рацион составляет примерно 1800 ккал, жиры должны давать в нем не более 600 ккал. Если вспомнить, что 1 г жиров приносит 9 ккал, это значит, что в день можно съедать примерно 66 г жиров. Но это с'учетом всех жиров, входящих в состав блюд из мяса, рыбы, салатов, десертов и т. п. Посчитать их трудно, но возможно.

К примеру, в 100 г говядины первой категории содержится примерно 16 г жиров, а в 100 г второй категории — около 10 г жиров, как и в баранине 2 категории. В 100 г свиной вырезки содержится около 3,5 г жиров, в жирной свинине — до 33 г, а в свином сале — и все 90 г. Жирность молока и молочных продуктов, сыров, как правило, указана на упаковке, а со сливочным маслом и так все понятно: оно почти на 100 % состоит из молочного жира.

Насыщенные (т. е. животные) жиры могут занимать не более 10 % суточной калорийности. При рационе в 1800 ккал это 180 ккал или всего 20 г сливочного масла и прочих животных жиров. Стало быть, остальную часть — 46 г — должны составлять растительные жиры. Но и это не так уж много, как кажется, ведь растительные масла содержатся и в майонезе, и в готовых десертах, выпечке, хлебе и т. п. Если рацион включает большее или меньшее количество килокалорий, рассчитать свою собственную долю жиров в нем тоже совсем не сложно.

Так что с жирами надо быть осторожными, по возможности исключая животные и умеренно потребляя растительные. Диетологи советуют обращать внимание на этикетки продуктов, которые вы покупаете, и выбирать продукты с минимальной или нулевой жирностью, жарке на масле предпочитать варку и запекание, салаты заправлять лимонным соком или обезжиренным йогуртом. Ведь для диабетика жиры опасны еще и тем, что при их расщеплении в организме могут возникать кетоновые тела и такое опасное осложнение, как кетоацидоз.

Больной диабетом должен знать, от каких продуктов и блюд ему лучше отказаться или хотя бы избегать их частого появления в своем рационе.

Витамины и минеральные вещества

Существует около 20 различных витаминов, или биологически активных веществ, необходимых нашему организму. Ряд витаминов образует группы; так, в группу В входят витамины В1, В2, В3 и так далее, в группу D — D1, D2, D3, в группу К — К, и К2. Функции витаминов очень разнообразны и еще не известны до конца.

Но точно известно, что витамины:

— обеспечивают нормальное развитие организма;

— обеспечивают нормальное функционирование многих органов,

— улучшают обмен веществ и кровообращение,

— защищают наши кровеносные сосуды,

— способствуют усвоению минеральных солей,

— спасают от преждевременной старости,

— повышают сопротивляемость инфекциям.

Кроме витаминов для нормальной жизнедеятельности нам необходимы минеральные соли, или неорганические вещества, примерно четверть периодической системы Менделеева; при этом потребность в одних элементах довольно велика и измеряется граммами или десятыми грамма в сутки — их называют макроэлементами; а другие — микроэлементы, нужны нам в ничтожных количествах, но их недостача приводит к странным и жутким болезням. Казалось бы, зачем нам цинк? Но если он отсутствует, дети вырастают карликами, с покрытой сыпью кожей и недоразвитыми половыми органами, ибо цинк необходим для правильного формирования скелета и кожных покровов, а также для развития головного мозга. Недостаток селена, хрома и железа ведет к сосудистым заболеваниям, инсультам и инфарктам; недостаток йода — к болезни щитовидной железы; недостаток магния грозит очень серьезными неприятностями с почками — и так далее. Точно неизвестно, зачем нам такие металлы, как олово, молибден, ванадий, никель, но при их отсутствии что-то в человеческом организме нарушается, какие-то тонкие процессы идут не так, как положено,ги результат бывает крайне печальным.

Обычно витамины, макро- и микроэлементы поступают к нам с пищей — либо, при необходимости, мы можем регулярно принимать тот или иной витаминный комплекс, содержащий к тому же и минеральные вещества. Продукты обычно богаты определенными витаминами и минеральными солями, но не всякий продукт мы можем есть без ограничений, ибо в пище, как и в иных областях реальности, хорошее перемешано с дурным, полезное — с вредным. Взять, например, витамин А, источником коего являются животные жиры, печень и яичный желток — они в то же время богаты холестерином, от которого лучше поберечься. Поэтому вы должны подходить разумно к составлению диеты и, выбирая продукты, подходящие по калорийности и углеводному составу, не забывать о минералах и витаминах. Если это не получается, спрашивайте совета у врача-диетолога — ведь недостачу в некоторых веществах можно восполнить приемом витаминных комплексов.