Книга Укрощение забвения. Старение тела и страх перед одряхлением в японском массовом сознании - Джон У. Трафаган

деревне 93 человек старше 65 лет, 83 заявили, что они никогда не пользовались какими-либо доступными им услугами на дому, а 78 заявили, что они не прибегали к консультациям по вопросам здоровья или другим подобным услугам, предоставляемым городом. Конечно, многие не нуждаются в этих услугах, но в случае необходимости предпочтение отдается членам семьи, а не государству.

Возможно, наиболее интересным и наиболее важным для данного исследования моментом деятельности этих служб является то, что практически все они имеют одну общую черту. Все предоставляемые городом услуги, за исключением «Юайен», предназначены для поддержки или обеспечения расширенного функционала по уходу на дому за немощными пожилыми людьми в дополнение к тому, который обеспечивают члены семьи — обычно невестка.

Часто отмечалось, что помещение пожилых людей в специализированные заведения «отступает от традиционного идеала совместного проживания» между родителями и, как правило, их старшим сыном и его семьей [Bethel 1992: ПО]. Например, в 1985 году 65 % японцев старше 65 лет жили с детьми, тогда как в 1970 году этот показатель составлял 77 % — и в настоящее время снижение продолжается (см. главу 1). В таких районах, как Канегасаки, отток молодых людей из сельской местности в города, конечно же, оказал на этот процесс значительное влияние, обусловив, как отмечено в главе 3 (см. рис. 3.1), ситуацию, когда 30 % домохозяйств в Дзёнаи — пожилые вдовы/вдовцы или супружеские пары.

Обслуживание, придающее особое значение самопомощи (консультационные услуги) и уходу на дому, подтверждает идеологический акцент на здравоохранении по вызову. Исходя из видов предлагаемых услуг, можно сделать вывод, что город концентрирует внимание на тех, у кого нет семьи, чтобы о них позаботиться. На самом деле, хотя городские власти не подтвердили это, некоторые опрошенные жители указали, что тем, кто хочет получить помощь, очень трудно получить ее, если у них в семье есть способная обеспечить уход женщина, даже если это потребует от нее увольнения с работы. Последнее не будет принято во внимание, и предпочтение получат те, вместе с которыми не проживают женщины, не приносящие домохозяйству основной доход.

Акцент на обязанности семей ухаживать за пожилыми людьми, которые в этом нуждаются, предполагает, что основная ответственность за поддержание здоровья души и тела лежит на домохозяйстве и на людях, которые в этом домохозяйстве живут. Но это не рассматривается в отрыве от социального устройства. Упомянутая ответственность была официально внедрена в Канегасаки не только в форме услуг, которые поощряют уход на дому за немощными пожилыми людьми, но и в форме государственного сопровождения групповых мероприятий, в котором особое внимание уделяется поддержанию психического и физического здоровья тех пожилых людей, которые не стали немощными или «бокэ».

Создание города

Главной идеологией, в соответствии с которой инициативы для пожилых людей (и людей всех возрастов) институционально структурированы в Канегасаки, является концепция, известная как «матидзукури» (machizukuri), которая является частью стремления к развитию сообщества, поощряемого и частично финансируемого национальным правительством [Knight 1994b; Robertson 1991; Kaplan et al. 1998: 56–57]. В Канегасаки концепция «матидзукури», которая буквально переводится как «создание города», представляет собой идейную платформу, которую официальные лица используют для «воспитания чувства общности и гражданственности, соответствующих современному демократическому обществу» [Bestor 1988: 430]. Концепция имеет очень широкое применение и включает в себя огромный спектр мероприятий, событий и строительных проектов, которые символически представляют собой сообщество.

Наиболее очевидными символами сообщества, построенными на основе «матидзукури», являются несколько новых объектов, таких как общественная канализационная система, заменившая туалеты с выгребной ямой, типичные для большинства домов, Центр здоровья и социального обеспечения (где, например, проводят реабилитацию и консультации по вопросам здоровья для людей всех возрастов), общественное поле для гольфа и большой спортивный комплекс с бейсбольным стадионом (более 3000 мест), беговой дорожкой, олимпийским бассейном, площадками для сквоша и ракетбола и тренажерными залами, а также новое здание администрации.

В центре большей части этих сооружений находится система объектов, называемая Сёгай Кёику Сэнта (Shogai Kyoiku Senta), или Центр непрерывного образования (далее именуемый Центром, эта программа на национальном уровне рассматривается у [Kaplan et al. 1998: 51–53]). Центр формирует для практики «матидзукури» первичную основу, потому что именно здесь люди могут заниматься конструированием или тем, что Кондо назвала бы «изготовлением» самоидентификации, которое рассматривается как часть более крупного процесса создания и поддержания сообщества [Kondo 1990].

В процессе развития Центра город использовал в качестве помещений несколько ранее существовавших «коминкан»[29](котткап, «общественных центров»), каждое из которых располагалось в одном из шести школьных округов города. Эти объекты стали для жителей вспомогательными центрами и основными точками контакта, в которых можно пользоваться всеми средствами и услугами Центра непрерывного образования. Кроме того, в городе был построен упомянутый ранее спортивный комплекс, Центру непрерывного образования было передано административное управление ранее существовавшей публичной библиотекой и культурным центром («бунка кайкан» (bunka kaikan), который представляет собой большой конференц-зал. Также возведено большое новое здание Тюо Сёгай Кёику Сэнта (Chuo Shogai Kyoiku Senta, которое я буду называть Центральным СКС), являющееся главным офисом всей системы (рис. 8.1). Центральный СКС занимается различными видами деятельности, которые для небольших вспомогательных центров либо слишком дороги, либо требуют слишком много места, а также координирует деятельность между различными центрами и другими объектами системы.

Все объекты, известные именно как Центры непрерывного образования (сюда входят вспомогательные и Центральный СКС — библиотека, Дом культуры и спортивный комплекс, которые, по сути, к центрам непрерывного образования не относятся, хотя государственные служащие часто называют спортивный комплекс Центром непрерывного спорта) устроены, по существу, одинаково. Они имеют конференц-залы/учебные классы, большие комнаты с татами, где проводятся лекции и различные церемонии, оборудованную всем необходимым кухню, тренажерный зал и спортивную площадку. В самом новом здании, открывшемся в апреле 1995 года, также есть зал для аэробных упражнений. Центральный СКС больше других зданий по размеру и включает лекторий на 200 мест, актовый зал (в дополнение к лекторию) со сценой для театральных постановок, компьютерный класс (оснащенный старыми восьмибитными компьютерами) и несколько учебных классов. Помимо этих объектов, в организационное ведение Центра также переданы спортивный комплекс и публичная библиотека. Центр действует как отдельная ветвь власти, находящаяся под руководством как совета по образованию, так и мэрии. В дополнение к руководству непосредственно имеющимися объектами Центр также играет роль координатора в различных комитетах, таких как комитет по социальному воспитанию, комитет по физическому воспитанию и т. д. (см. рис. 8.1).

Рис. 8.1. Организационная структура Центра непрерывного образования

Деятельность, осуществляемая в центрах, очень разнообразна. Спорт или игры для пожилых людей, такие как гейтбол, го и граунд-гольф, —