Книга Наследник Гиппократа - Юрий Корчевский

Вечером раздался звонок от Елены. Девушка явно обиделась на невнимание. Никита был удручён, погружён в невесёлые мысли и о Лене не то, что забыл, отодвинул на второй план.

– Привет, Никита! Ты почему не звонишь? Или нашёл новую пассию?

– Да никого я не нашёл, работу ищу.

– Ты же работал!

– Ага, я сам так думал до отпуска. А приехал, а клиника закрылась. Второй день на телефоне и в Интернете.

– Переезжай ко мне, – предложила девушка. Вдвоём жить дешевле.

Хм, предложение неожиданное. Но Никита не собирался быть нахлебником.

– Тогда лучше ты ко мне.

– А когда?

– Да хоть сейчас.

– Тогда завтра. Мне надо вещи собрать.

– Договорились, только позвони предварительно, чтобы я дома был.

С утра Никита поехал по учреждениям, где были вакансии. Одно место оказалось уже занято, опередили его. Второе не понравилось – дежурным врачом приёмного отделения при хирургическом стационаре. Место суетное, а главное – нет шанса стать за операционный стол, вроде диспетчера получается. Устроился лишь к вечеру, хирургом в районной поликлинике. При его квалификации смешно, особенно уровень зарплаты, вчетверо ниже, чем в клинике. Правда – полный соцпакет. Напрягало, что до новой работы полтора часа езды в одну сторону, да с пересадками. Слабым утешением была надежда, что это временно. Не такой человек Артём Витальевич, чтобы клинику развалить и растерять коллектив, собираемый годами по крупицам.

Оформил все документы, его представили коллективу хирургического отделения.

– Завтра ждём! – бросил заведующий.

Похоже, он Никиту ревновал. Как же, у новичка опыт лапароскопических операций, учёная степень кандидата наук, такой и подсидеть может. Но Никиту работа в поликлинике не прельщала. Амбулаторная работа нужна, необходима, через неё идёт основной поток пациентов. Но хирургия имеет свои особенности. Не оперируешь – теряешь навыки. Для не оперирующих специалистов – терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога и прочих, при всём к ним уважении, большой разницы нет – поликлиника или стационар.

Только вышел из поликлиники, звонок.

– Никита, привет! Ты где?

– Через полтора часа буду дома, можешь засекать время. Буду ждать у подъезда.

Никита исходил из того, что надо помочь нести вещи. Вроде ничего сегодня не делал, а устал. То ли первое напряжение сказалось, то ли неопределённость. Всё же новое место работы всегда сначала напрягает. Как сложатся отношения с сотрудниками, пациентами?

Никита уселся на лавочке, поджидая Елену. Она подкатила на такси. Он помог выгрузить сумки из багажника, расплатился с таксистом. Вещей оказалось неожиданно много. Два объёмистых чемодана и две сумки. Никита поднял чемодан, собираясь ухватить ручку второго, и крякнул.

– Лена, как ты его несла?

– Соседи помогли.

Оба чемодана увесистые. Никита мужчина молодой, физически сильный, но до лифта донёс с трудом. Лена осталась у сумок. Пришлось Никите делать вторую ходку. Часа два Лена развешивала вещи в шифоньере. Влезло не всё. Никита удивлялся. Зачем женщинам столько вещей? Мужской логикой не объяснить.

– Уф, разобралась. Давай посмотрим, что у тебя в холодильнике?

Елена сделала ревизию, покачала головой.

– Ты же неправильно питаешься, у тебя одни полуфабрикаты. Идём в магазин.

– Лен, уже девять вечера. Может – попьём чайку и спать? Мне вставать рано.

– Завтра приду с работы и сразу готовить буду. Ну же, поднимайся, лодырь.

Набили в супермаркете два пакета. Никита привык жить один и чувствовал лёгкий дискомфорт. Лена явно чувствовала себя хозяйкой, распоряжалась. Никите уже за тридцать, прожил всё время холостяком. Женщины в его берлоге появлялись не часто и надолго не задерживались. А если и были, то в гостях, а это иное состояние.

После ночных утех утром хотелось спать, но опаздывать на работу в первый рабочий день – верх неприличия. Никита привёл себя в порядок, быстро, как всегда, не получалось, Лена ванну заняла, пришлось бриться над раковиной на кухне. Уже на ходу выпил кофе с печеньем, оставив Лене дубликат ключей, побежал к станции метро.

Рабочий день начался с получения униформы у кастелянши. От белого халата и шапочки уже отвык, в клинике одежда была одноразовой, голубого цвета. Благо медсестра хирургического кабинета опытная, иначе пришлось бы туго, Никита не знал, где какие инструменты, куда направлять пациентов на консультации. Пару раз, попав впросак, написал листок с номерами кабинетов и специалистами поликлиники.

Сама работа знакомая, начинал свою деятельность Никита также в поликлинике, лишь через год попав в стационар. Несколько перевязок, да швы снял с послеоперационной больной, выписанной из стационара. А потом зашёл средних лет мужчина. Жаловался на температуру, боли в бедре, появление гнойника. Никита осмотрел его, вынес вердикт.

– Вскрывать надо.

– Надо так надо.

Пациент разделся, лёг на стол. Никита уколол лидокаин для обезболивания. Гнойник, по-медицински абсцесс, не показался серьёзным. Собирался вскрыть, наложить мазь, да прописать антибиотик. Где гной, там всегда разрез, по старой латинской поговорке, дать отток. Сделал рез скальпелем, хлынул гной. Причём много, Никита не ожидал, внешне гнойник и на ощупь не представлялся большим. В нос ударил запах. Гной всегда пахнет не очень приятно, а в данном случае отвратительно, запах тяжёлый. Никита сразу заподозрил остеомиелит, иначе – костоеда, гнойное воспаление бедренной кости. Такому пациенту прямая дорога в стационар, убирать поражённый участок кости. Без этого никак, они очаг, источник воспаления. Корнцангом залез в рану, расширил, промыл сначала перекисью водорода, потом дезраствором, поставил дренаж. Рану не ушивал, наложил повязку.

– Вам в хирургическое отделение надо, придётся кость бедренную оперировать, – пояснил Никита.

– Не пойду, – упёрся пациент. Мне уже легче стало.

Никита объяснил суть заболевания, но пациент упорный попался.

– Не лягу, назначьте мне таблетки или уколы, жена делать умеет.

Пациент сам волен распоряжаться своим здоровьем, ни один врач принудить не вправе. Никита лечение назначил, но в амбулаторной карте сделал запись об отказе в госпитализации, попросил пациента расписаться. Случись осложнение, в чём Никита не сомневался, хотя бы нервы трепать не будут – своё начальство, прокуратура. Проверять всегда легче, чем работать, это давно известно.

Никита взял слово, что пациент будет ежедневно ходить на перевязки. Однако больной канючить начал.

– Доктор, я не могу, работаю неофициально.

Ещё одна проблема. С работающими по-белому проще. Выдал больничный и всё. Никита ещё раз подробно объяснил, какие осложнения, причём очень серьёзные, могут быть. По мнению Никиты, пациент серьёзностью ситуации не проникся. Но что бы ещё предпринять, Никита не знал.