Книга Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка - Владимир Зайцев

Пыль — мощнейший аллерген и может усугубить течение хронических ЛОР-заболеваний.

Влажная уборка в доме, где есть ребенок, особенно маленький, должна быть постоянной, хотя бы пару раз в неделю. А во время, когда болезнь в разгаре или когда малыш страдает от аллергии, влажную уборку нужно делать ежедневно.

Сухой воздух провоцирует развитие ринитов, фарингита и ларингита. Поддержать необходимый уровень влажности жарким летом или во время отопительного сезона поможет бытовой увлажнитель воздуха или «мойка». Сейчас есть множество моделей, способных облегчить жизнь аллергикам и хроникам: с ионизацией воздуха, функцией «теплый пар» (нагревает воду перед испарением до 80 °C), с «умной» системой датчиков, регулирующей уровень влажности согласно температурному режиму в помещении.

Как часто вы проветриваете? И не только в детской, а во всей квартире? В домах сейчас стоят пластиковые стеклопакеты, зачастую довольно дешевые, без функции вентиляции. Если они постоянно закрыты, получается, что воздух в такую квартиру поступает только через входную дверь или вентиляционную шахту на кухне или в ванной. Этого недостаточно! Подобная «герметизация» защитит вас лишь от уличного шума. Обязательно нужно проветривать перед сном, чтобы ребенок крепче спал.

Народная боязнь сквозняков иногда доходит до абсурда: наглухо закрытые окна что летом, что зимой создадут климат пустыни, в котором быстро пересыхает слизистая оболочка ЛОР-органов.

Еще немного прописных истин: ребенок (даже хроник) обязательно должен гулять. Не в период обострения заболевания, конечно же, но свою порцию свежего воздуха и насыщение тканей кислородом получать регулярно просто обязан! Именно гулять, двигаться, а не сидеть на лавочке у подъезда вместе с мамочками. Так что, родители, в «гулянии» ребенка вы должны принимать активное участие.

Важно уделить внимание распорядку дня: если режим не соблюдается, нарушаются биологические (циркадные) ритмы и слабеет иммунитет.

Пищевые привычки и культура питания в семье тоже важны. О каком укреплении иммунитета может идти речь, когда вместо нормального, сбалансированного питания дети уминают за милую душу фастфуд? Здоровое питание должно стать нормой для каждого члена семьи. То же самое касается любви старшего поколения к чересчур жирной, жареной, острой пище. Когда малыш болеет, необходимо его всячески поддерживать и показывать, что вы — одна команда, вы с ним вместе боретесь с инфекцией, а это значит, что есть при нем «запрещенку» элементарно нельзя.

Во время болезни придерживайтесь диеты, которую прописал врач. Обычно при ЛОР-заболеваниях исключают аллергены (рыбу, цитрусовые, клубнику, шоколад), острую пищу, копчености, консервированные продукты, жирные блюда. Ребенку нужно много пить теплой жидкости: подойдут некрепкий чай с лимоном, отвар шиповника, фиточаи или грудные сборы, морс, компот из сухофруктов, кисель. Напитки должны быть умеренно сладкими или вовсе без сахара.

Приемы пищи лучше сделать дробные: до пяти раз в сутки маленькими порциями. Во время острой фазы заболеваний глотки и гортани полностью исключите твердую пищу, здесь хорошо пойдут протертые супы, бульоны, каши, сырники, омлеты, запеканки, яйца всмятку. Овощи и фрукты можно и нужно есть, желательно свежими.

Исключите из рациона болеющего ребенка чеснок, лук, грибы и горох: они могут спровоцировать избыточное газообразование в кишечнике.

Пусть ребенок пьет побольше воды. И двигается! Следите, чтобы он не «зависал» часами перед телевизором или компьютером, не играл без перерыва в компьютерные игры. Обязательно в жизни ребенка должен быть разумный спорт, особенно у школьников, ведь они столько времени проводят, сидя за выполнением домашнего задания. Помните, все должно быть по желанию самого ребенка, а не ориентировано на ваши мечты и предпочтения. Занятия спортом должны быть в радость и приносить только удовольствие. Кстати, ощущение удовольствия отлично стимулирует иммунную систему.

При наличии ЛОР-заболеваний занятия спортом должны быть оговорены с врачом. Например, при аденоидах или хроническом отите бассейн — не лучший вариант оздоровления.

Можно давать препараты-адаптогены: настойку элеутерококка, эхинацеи, лимонника китайского. Они оказывают тонизирующее воздействие на организм. Но без фанатизма, недельными курсами пару раз в году! Ребенку не должно быть противно, и не забываем про аллергические реакции: появились — отмените ежедневный прием адаптогена. При острой инфекции тоже лучше не давать данные препараты.

Внимательно следите за гигиеной ребенка. Опять же, это не значит, что надо все вокруг мыть до остервенения, да и самого ребенка до скрипа несколько раз на дню. Научите его правильно сморкаться, мыть руки, пользоваться влажными салфетками — это минимум, который убережет от многих проблем. Кроме того, помните, что организм, выросший в практически «стерильной» обстановке, не умеет отличать опасных возбудителей болезней от безвредных бактерий. Его просто не научили. Проще говоря, чтобы иммунитет заработал, нужен опыт.

Немного о закаливании. Сразу хочу развеять миф о закаливании носа или горла: нельзя закаливать какой-то один орган! Закаливать нужно весь организм, и это должен быть «положительный» стресс в удовольствие, а не пытка. Адаптация к окружающей среде — не эксперимент с участием ребенка, когда ему элементарно страшно и даже больно, а любое упоминание о контрастном душе, зарядке вызывает негативную реакцию. Больного ребенка нужно не закаливать, а качественно изменить его образ жизни, исключив все факторы, вызывающие рецидивы ЛОР-заболеваний.

Смена климата и отдых на море. Любая смена климата — стресс, особенно для грудного ребенка. Так что прежде чем поехать в жаркие страны, убедитесь, что ваш малыш не болен! Для отдыха с детьми нужны не экзотические страны, а территории с умеренным климатом: высокая влажность и зашкаливающая температура вперемежку с кондиционируемым воздухом могут сослужить плохую службу. Курорт стоит выбрать не тот, где отели подешевле да аниматоров побольше, а с чистым морем и галечными пляжами. Если ваш малыш мечтает о бассейне на море и говорит только о нем, вряд ли вы переубедите его купаться. Ваша задача — найти отель с большим детским бассейном, желательно с морской водой и с хорошей фильтрацией. Тогда поездка пройдет так, как надо!

И ни в коем случае нельзя тащить ребенка купаться в «цветущий» компот! Массовое цветение водорослей в хорошо прогретой морской воде — рассадник инфекций. Не позволяйте также детям плавать и нырять в закрытых пресных водоемах, где плавает тина и много водной растительности.

Если ребенок — хроник и ЛОР-заболевания сочетаются с болезнями нижних дыхательных путей, делайте вместе с ним дыхательную гимнастику, тренируйте дыхательную мускулатуру. И подарите ему велосипед: ничто так хорошо не укрепляет иммунитет, как езда на велосипеде.

Послесловие

За время моей многолетней практики я убедился в том, что пациента нельзя просто лечить. Недостаточно производить над ним некие манипуляции и просто выписывать лекарства. Нужно объяснить больному, почему выполняется та или иная процедура или чем обусловлена необходимость приема определенных лекарств. И особенно важно донести всю информацию до родителей маленьких пациентов. Ведь сомнений и тревог по поводу действий врача у мам и пап намного больше, чем у заболевшего взрослого.