Книга Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Оболочки головного мозга в норме и при воспалении: 1 — твердая; 2 — паутинная; 3 — мягкая
Входные ворота инфекции — верхние дыхательные пути. Менингококк поражает слизистые оболочки носа и глотки (острый назофарингит). В большинстве случаев это не ведет к развитию менингита. У некоторых инфицированных возбудитель проникает в центральную нервную систему, в мозговые оболочки, вызывая в них гнойное воспаление.
Инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 дней (чаще 2–6 дней). Симптоматика заболевания развивается очень быстро, иногда в течение нескольких часов.
Симптомы
• Внезапное повышение температуры до высоких цифр.
• Появляются сильнейшая головная боль, рвота, светобоязнь.
• К концу первых суток болезни появляется напряженность (ригидность) затылочных мышц. Попытка дотянуться подбородком до груди становится невыполнимой.
• Возможны бред, возбуждение, судороги, тремор, у детей грудного возраста может наблюдаться выбухание и напряжение родничков.
Осложнения: отек головного мозга, сепсис.
Когда обращаться к врачу?
При появлении симптомов менингита показана экстренная госпитализация.
Врачебные назначения
Обследование
Основное значение в диагностике менингита имеет люмбальная пункция с последующим микроскопическим исследованием спинномозговой жидкости (ликвора). Кроме этого выполняют бактериологическое исследование ликвора, смывов и мазков из носоглотки. При выявлении возбудителя проводят тесты на чувствительность к антибиотикам и пр.
Лечение
Больные менингококковой инфекцией подлежат обязательной госпитализации в инфекционную больницу. Это вызвано тяжестью заболевания, необходимостью проведения интенсивной терапии и изоляции больного. Лечение в инфекционном отделении включает строгий постельный режим, антибактериальную терапию, внутривенное введение растворов лекарств и пр.
Метеоризм — синдром, характеризующийся повышенным скоплением газов в пищеварительном тракте, которое сопровождается вздутием живота, отрыжкой, схваткообразными болями. Может развиться у практически здоровых людей при переедании или после употребления пищевых продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике. Кроме этого он может быть симптомом при различных болезнях и состояниях, которые требуют своевременной диагностики и лечения.
Симптомы
• Характерно вздутие живота или приступы схваткообразных болей по типу кишечной колики.
• Возможны тошнота, отрыжка, снижение аппетита, запор или понос.
Выделяют два варианта проявлений метеоризма. Выраженное вздутие живота при незначительном отхождении газов из-за спазмов кишечника, ощущения распирания и боли в животе.
• Постоянное бурное отхождение газов, «урчание» и «переливания» в животе.
Когда обращаться к врачу?
При симптомах метеоризма, которые не удается устранить диетой, необходимо обратиться к врачу для обследования.
Врачебные назначения
Обследование
Цель обследования — исключить заболевания кишечника и других органов пищеварения, которые могли вызвать метеоризм. Обычно применяют: эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия), ультразвуковое исследование брюшной полости, бактериологическое исследование микрофлоры кишечника и пр.
Лечение
Лечение метеоризма состоит в устранении причины повышенного газообразования. Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты, назначают ветрогонные средства. При выявлении заболеваний, вызвавших метеоризм, проводят их лечение (см. Колит, Лактазы недостаточность, Панкреатит, Целиакия и др.).
Рекомендуется ограничить или исключить богатые пищевыми волокнами, особенно грубой клетчаткой, продукты: бобовые, отруби, белокочанную капусту, репу, брюкву, кожуру и кожицу плодов и овощей, недозрелые фрукты, ягоды и овощи; газированные напитки, квас, кефир.
Лекарственные средства
• Ветрогонные: Диметикон, Метеоспазмил, Панкреофлат, Ромашки цветков настой, Симетикон (Симикол, Эспумизан), Уголь активированный, Укроп огородный, Фенхель.
Домашние средства
• Порошок семян моркови — 1 г. Принимать 3 раза в день как хорошее ветрогонное средство.
• Цветки ромашки аптечной — 3 ст. л. Залить в термосе 0,5 л кипятка и настаивать 3–4 часа. Принимать по 1 стакану за 1,5 часа до еды 2 раза в день не менее 3 недель.
Насморк (ринит) — воспаление слизистой оболочки полости носа. Выделяют острую, хроническую и аллергическую формы заболевания.
Острый ринит обычно является симптомом респираторных инфекций, воспаления придаточных пазух носа (см. Гайморит). Хронический ринит может развиться в результате искривления носовой перегородки, воздействия пыли или неблагоприятных климатических условий и пр. Аллергический ринит обусловлен воздействием различных аллергенов (см. Аллергия).
Симптомы
• Характерные для всех видов ринита. Выделения из носа, затруднения носового дыхания, снижение обоняния, чиханье и зуд в носу.
• Острый ринит. Умеренное повышение температуры. Выделения из носа обильные, слизисто-гнойные, при нарушении целости мелких сосудов — кровянистые.
• Хронический ринит. Периодические или постоянные выделения из носа и его заложенность. Постепенно выделения становятся все более вязкими, с трудом отделяются, появляется склонность к их засыханию и образованию корок. Нередко даже при несильном сморкании возникают небольшие носовые кровотечения, связанные с легкой повреждаемостью воспаленной слизистой оболочки.
• Аллергический ринит. Возникает остро, только при контакте с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных и пр.). Температура тела нормальная, часто наблюдается конъюнктивит. Выделения из носа жидкие, светлые.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов ринита, особенно хронического, следует обратиться к врачу, лучше к оториноларингологу.
Врачебные назначения
