Книга Странности нашего тела - 2 - Стивен Джуан
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Давайте разжуем этот вопрос. Вопреки распространенному мнению пища по большей части переваривается не в желудке. Основной функцией желудка является просто хранение пищи и подготовка ее к перевариванию. Пищеварение происходит следующим образом: после того как еда пережевана и смешана со слюной, она поступает в желудок, где соляная кислота, пепсин и другие ферменты перемешиваются с ней в течение 3–4 ч.
После этого в нижней части желудка открывается небольшой клапан, и пища поступает в тонкую кишку. При участии желчи из печени, соков из поджелудочной железы и других кишечных жидкостей происходит абсорбция пищи стенками кишки. Когда толстая кишка удаляет воду из непереваренного остатка, процесс пищеварения завершается. То, что осталось, выходит из тела. Весь процесс занимает около 20 ч.
Защитником здесь является слизь. Не будь ее, желудочная кислота (которая могла бы растворить даже металл) разъела бы наш желудок.
Стенки желудка состоят из многих слоев. Наружный слой (серозная оболочка) тонкий и плотный, под ним находятся три слоя мышц, которые, сокращаясь, перемалывают и перемешивают пищу. Внутренний слой стенки желудка (эпителий) состоит из множества специальных клеток. Одни из них (париетальные клетки) выделяют соляную кислоту – HCl. Париетальные и другие клетки выделяют также ферменты, растворяющие белки. Кроме того, в желудке много клеток, вырабатывающих слизь, которая образует защитную оболочку и нейтрализует желудочную кислоту, защищая эпителий от ее воздействия.
(Спрашивает Крис Бернард, Вентуортвил, Новый Южный Уэльс, Австралия)
Нормальная кислотность желудочного сока – от 1,5 до 3,5 рН. Желудочная кислота очень концентрированная. Если ее нанести на кожу, она вызовет серьезное раздражение и ожог. Кстати, при изжоге кислота из желудка попадает в пищевод и обжигает его стенки.
И желудочная язва, и язва двенадцатиперстной кишки имеют общее название – пептическая язва. Если ее не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, таким как сильное кровотечение, перфорация (прободение) стенок желудка или двенадцатиперстной кишки и перитонит. Пептические язвы обычно представляют собой воспаленные бляшки диаметром 1–2 см. Если рассматривать их в гастро скоп, они похожи на простуду на губах. Желудочные язвы редко возникают у людей до достижения ими среднего возраста. Пептические язвы могут быть острыми (симптомы возникают и проходят довольно быстро) или хроническими (симптомы сохраняются длительное время). Острые язвы обычно возникают группами, они могут не вызывать недомогания и часто заживают без каких-либо серьезных последствий. Хронические пептические язвы глубже, чаще бывают по одной и вызывают ощущение недомогания, а после их заживления остаются шрамы.
Раньше считали, что причиной возникновения пептических язв являются психологические факторы, такие как стрессы и психические расстройства. Однако теперь известно, что в этом нередко виновата бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она живет в слизистой оболочке желудка и вызывает долговременное раздражение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пептические язвы могут быть причиной расстройства пищеварения и сильных болей. Язвы образовываются, если желудок вырабатывает излишки кислоты или если для его защиты недостаточно слизи.
Существует несколько факторов, увеличивающих риск возникновения пептических язв: 1) заражение хеликобактер пилори; 2) регулярный прием некоторых лекарственных препаратов, особенно аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств; 3) курение; 4) чрезмерное употребление алкоголя; 5) рак желудка.
При болях в желудке обязательно обращайтесь к врачу3.
(Спрашивает Крис Бернард, Вентуортвил, Новый Южный Уэльс, Австралия)
Тонкая кишка – это часть кишечника между желудком и толстой кишкой. Сокращясь, ее мышечные стенки проталкивают пищу дальше по пищеварительному тракту. Это похоже на глотательные движения змеи. Такое волнообразное сокращение стенок пищеварительного тракта называется перистальтикой. Тонкая кишка осуществляет основную функцию всасывания питательных веществ, получаемых из пищи4.
Ленточные черви проникают в человеческий организм с пищей. Их длина может варьироваться от 5 мм до 15 м. У ленточных червей нет пищеварительного тракта, поэтому им приходится потреблять пищу, уже переваренную другими животными. Именно это они и делают, паразитируя в наших кишках. Они абсорбируют питательные вещества прямо своей кожей и размножаются внутри нас.
Ленточные черви состоят из двух отделов. Передний – сколекс – это головка, которой паразит с помощью присосок и крючков цепляется за стенки кишечника. Второй отдел – проглоттиды – членики, из которых образуется тело червя.
Ленточные черви сопротивляются иммунной системе, а также воздействию пищеварительных соков, они лишают нас питательных веществ и мешают органам нормально функционировать5.
(Спрашивает К. Барри, Нью-Йорк, США)
Существует по крайней мере четыре объяснения этого интересного явления у мужчин. У женщин, похоже, подобного не наблюдается.
▪ Струя мочи может разделиться, если мужчина долгое время лежал на боку со сжатыми ногами. В результате отверстие мочеиспускательного канала и сам мочеиспускательный канал сжимаются, и когда мужчина начинает мочиться, струя на несколько секунд разделяется надвое.
▪ Это случается, если отверстие мочеиспускательного канала частично закрывается от холода (например, после плавания в холодной воде).
▪ Причиной также может стать наличие в отверстии мочеиспускательного канала засохшей жидкости, из-за чего его края частично слипаются.
▪ Бывают и анатомические аномалии, при которых мочеиспускательный канал имеет два отверстия.
Приапизм – это анормальная эрекция пениса. Она может длиться часами, и тогда требуется медицинское вмешательство, поскольку мужчина может даже умереть от этого. Такая эрекция не связана с половым возбуждением и часто сопровождается сильной болью. Приапизм может быть причиной заболевания или травмы пениса, а также спинного мозга, мочевого пузыря или почек. Это проблема в первую очередь пещеристого тела пениса, которое проходит по всей его длине. При приапизме кровь по какой-то причине слишком долгое время остается в пещеристом теле.
Существует два вида приапизма: с сильным артериальным кровоснабжением и со слабым венозным кровоснабжением. Приапизм с сильным артериальным кровоснабжением возникает после разрыва пещеристой артерии пениса. Тогда наблюдается временный сильный приток крови в пещеристое тело. Обычно это результат не очень серьезной травмы. В этом случае риск хронического повреждения пещеристого тела невелик, и боль не слишком сильная. Инъекция в пенис для лечения импотенции может иногда вызывать этот вид приапизма. Приапизм со слабым венозным кровоснабжением обычно возникает после полного блокирования ткани пещеристого тела. Это главным образом результат более серьезной травмы или болезни, при этом высок риск хронического повреждения пещеристого тела, да и боль сильнее. Результатом такого вида приапизма может быть фиброз (уплотнение тканей) и в конечном счете исчезновение эрекции.