Книга 5 спасительных шагов. От депрессии к радости - Андрей Курпатов

Казалось бы, что тут такого, простые слова, доброжелательноеотношение: «Дорогой, милый, любимый, я очень хорошо к тебе отношусь, я на всесогласна, хочу очень, но вот есть одно обстоятельство... Этот запах сводит нанет все мое сексуальное влечение, может быть, мы сможем найти какой-то выход?»Но нет, силушки не хватает, раздражение в ней копится, агрессия и напряжение нарастают.

Проблема-то, право, и выеденного яйца не стоит! А каковы еепоследствия: у женщины тотальное разочарование в мужчине и хроническаясексуальная неудовлетворенность. Это накладывает свой отпечаток на всю системуих отношений, она же вдобавок себя еще и корит за это раздражение, а такжедумает, что жизнь ее кончилась, прошла даром, прожита, причем так бездарно! Врезультате у нас формируется порочный круг житейской, бытовой психопатологии.Что ж, лучшего лакомства для депрессии не найти...

Нам же остается ее этого лакомства лишить, научившись,во-первых, идентифицировать собственное раздражение, во-вторых, разрешив себепроявлять собственную агрессию, и, в-третьих, наконец реализовывать еенапряжение, перекладывая его в конструктивное русло сотрудничества с теми, ктонам дорог.

Если сердишься – сосчитай до четырех; если очень сердишься –выругайся.

Марк Твен

Глава пятая

Лекарственные средства

Психотерапевтические средства лечения депрессии – вещь,безусловно, наиважнейшая. Причем они хороши не только для лечения, но и дляпрофилактики депрессии. Не допустить возникновения заболевания куда лучше, чемпотом с ним отчаянно бороться. Но уж если случилось, если проглядели, еслиподловила нас депрессия, опускать руки и вовсе нельзя. Депрессия – врагсерьезный, но извести его можно. И для этих целей кроме психотерапевтическихсредств требуются зачастую и средства лекарственные, т. е. антидепрессанты.Ничего страшного в антидепрессантах нет, и это хорошо понимаешь, если тебеизвестно, что они из себя представляют. Вот об этом мы сейчас и будем говорить.

Зачем нужны лекарства?

Хороший вопрос: «Зачем нужны лекарства?» Они нужны, чтобылечиться, а конкретно анти-депрессанты нужны для того, чтобы лечить депрессию.А как они могут ее вылечить? – вопрос вполне законный. До сих пор мы с вамиговорили о том, что такое депрессия, по каким психическим механизмам онаразвивается и что нужно сделать, чтобы предотвратить ее развитие. Однакоследует понимать, что всякий психический механизм не живет в нашей головепросто так, у него есть материальный субстрат, а именно – состояние нашеймозговой ткани.

В целом мозг напоминает собой, с одной стороны, маленькуюэлектростанцию, а с другой – сложно организованную информационную сеть, нечтосреднее между телефонной компанией и Интернетом. Собственно мозговая ткань –это скопления связанных друг с другом нервных клеток, а все наши психическиепроцессы, т. е. то, что мы ощущаем, думаем, чувствуем, – это биологическоеэлектричество, бегающее от одной нервной клетки к другой по определеннымтраекториям. Это биологическое электричество имеет химическую природу, здесьвелика роль разнообразных ионов, и самое главное – химических веществ,называемых нейротрансмиттерами (буквально – «передающие нервный импульс»), илинейромедиаторами.

Имена этих нейромедиаторов – серотонин (его еще называют«гормоном радости»), норадреналин и дофамин. В целом, норадреналинуприписываются функции поддержания нас в бодрствующем состоянии, т. е. чтобы мыне клевали носом целый день напролет. Без него не обходится и нашасообразительность, которая может пропасть при его недостатке. Серотонинобеспечивает наше настроение, половую активность, аппетит, сон,чувствительность к боли и многое другое. Дофамину исследователи вменяют рольрегулятора мышечных движений, считается, что он принимает участие вформировании наших поведенческих реакций, отвечает за депрессивную ангедонию(т. е. утрату способности испытывать удовольствие).

Иными словами, какой бы симптом депрессии мы ни взяли, можнос большой точностью сказать, с каким именно нейромедиатором у нас возниклипроблемы. То ли это нарушения сна и дневная сонливость, то ли наша вялость инесообразительность, то ли само сниженное настроение и чувство тревоги – всеэто имеет свой материальный субстрат, а именно: проблему недостатка какого-тоиз перечисленных нейромедиаторов. Они не передают нужные импульсы в нужномместе и в нужном объеме, а потому наш мозг просто не справляется с возложеннымина него обязанностями – и вот уже депрессия...

Дальше начинается совсем сложное объяснение, которое именнопо причине этой сложности я и вынужден опустить. Смысл же его сводится кследующему. В результате острого или хронического стресса все системы нашегомозга перенапрягаются и достаточно быстро развивается недостатокнейромедиаторов, ресурсы истощаются и нервные импульсы, которые прежде бегалиот одной нервной клетки к другой, как часы, теперь встают, тормозятся, а то ивовсе отказываются возникать.

По сути дела, во время стресса мы осуществляем своеобразныйперерасход веществ, переносящих в мозгу биологическое электричество. Кромепрочего на этом фоне изменяется и состояние самих нервных клеток – онистановятся менее чувствительны к нейромедиаторам. И теперь мы имеем не толькопсихологическую, не только физиологическую проблему (преобладание нервныхпроцессов торможения над процессами возбуждения), но и биологическую. Вотпочему в ряде случаев эффективность лечения депрессии может быть обеспеченатолько комплексным подходом, когда мы используем и психотерапевтическиетехники, и лекарственные препараты, т. е. антидепрессанты.

Я не верю в рок, который обрушивается на человека, что бы онни делал; но я верю в рок, который обрушивается на человека, если онбездействует.

Гилберт Кит Честертон

Главную опасность в этой жизни представляют люди, которыежелают изменить все – или не изменять ничего.

Нэнси Астор

Если бы Бот, создавая мир, спросил у меня совета, я бысказал Ему, как устроить Вселенную попроще. Альфонс X. Мудрый

Они принимают антидепрессанты

У нас почему-то думают, что принимать психотропные средства(в частности, антидепрессанты) – это признак слабости. Подобные, с позволениясказать, умозаключения свидетельствуют о крайней неосведомленности граждан вэтом вопросе. Наш мозг – это орган, даже, можно сказать, система органов, и онтоже ломается, выходит из строя, и в этом смысле ничем не отличается от нашегоже скелета. Если же следовать представленной выше логике, то человек, сломавшийногу, не должен позволять врачу накладывать себе гипс, не должен малодушничать!Пусть ходит со сломанной ногой и без гипса – это, наверное, даже закаляет!