Книга Ваш любимый человечек от зачатия до рождения - Светлана Клаас

Ученые считают, что от количества и качества контактов Малыша с мамой сразу после рождения и в самые первые дни зависит не только успешность развития ребенка в целом, но и то, сколько он будет плакать в первые два года жизни. То есть чем больше мама проводит с крохой времени, чем чаще берет его на руки, гладит, говорит ласковые слова, чем она спокойнее и чем более сосредоточена на своих чувствах к Малышу, тем более благополучный жизненный старт получает ребенок.

После того, как состоялся ваш зрительный и слуховой контакт с Малышом, произошло телесное прикосновение «кожа к коже», имеющее колоссальное значение для последующего развития маленького человека, наступает небольшой период разлуки: у вас рождается послед, а Малыш показывает врачам, на что он способен.

Но прежде нужно перевязать пуповину, которая, скорее всего, уже перестала пульсировать, а значит, кровь, выжатая в плаценту в процессе рождения, уже возвратилась в организм Малыша. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения длина пуповины равна примерно 55 сантиметрам, а ширина (диаметр) составляет 1,5–2 сантиметра. Оставленный врачом небольшой корешок пуповины отпадет сам примерно через неделю.

Малыша осторожно оботрут, чтобы удалить следы крови материнского организма после прохождения родового тоннеля и следы мекония (первородный кал). Беловатая первородная смазка, которой было покрыто все тело Малыша, может не удаляться – она защищает нежную кожу Малыша от инфекций и постепенно впитается, не оставив следа.

Теперь настало время провести первый осмотр ребенка, после которого его моют, взвешивают, измеряют. Врач обращает внимание на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность Малыша. В итоге по шкале Апгар ваш Малыш получает первую в своей жизни оценку – от 0 до 2 баллов по пяти показателям:

• частота сердечных сокращений;

• характер дыхания;

• мышечный тонус;

• рефлекторные реакции;

• цвет кожных покровов.

Каждый из показателей оценивается трижды: на 1-й, 5-й минуте после рождения и через 2 часа. Максимум баллов – 10, и такой результат показывают приблизительно 15 детей из 100. При первом осмотре чаще всего малыши получают по 7–8 баллов, а при втором, буквально через несколько минут, 8 – 10 баллов. Такое состояние называется удовлетворительным. Результат 4–7 баллов – состоянием средней тяжести, а 1–3 балла – тяжелым состоянием. И в этом случае Малышу оказывается необходимая помощь для успешной адаптации к самостоятельной жизни.

В последующие дни педиатром и неврологом проводится более тщательный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного, сосательного рефлексов и др. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного. Если Малыш сразу после родов обитает рядом с вами, осмотр проводится у вас на глазах. И специалисты непременно удовлетворят ваш интерес, ответят на ваши вопросы и скажут, что потребуется от вас в первые недели жизни Малыша.

Как правило, ваши вопросы и советы врачей будут связаны с тем, что ваш Малыш уже умеет делать сам.

1. Ваш Малыш дышит – нужно следить за чистотой его носовых проходов, так как ребенок не может либо есть, либо дышать – только и то, и другое одновременно.

2. Он сам отправляет свои «большие» и «маленькие» нужды – и вы должны знать, как часто это происходит, а также какого цвета и консистенции должен быть стул Малыша.

3. Ваш Малыш сам ест! Сосательный рефлекс пробуждается в самые первые часы после появления Малыша на свет, и спустя сутки многие дети добывают себе еду, то есть захватывают грудь, вполне успешно. Когда ваш Малыш сосет грудь, у вас происходит выделение гормонов окситоцина и пролактина. Эти гормоны еще называют гормонами связи, так как они усиливают привязанность между мамой и Малышом. Те же гормоны влияют на образование молока. Ваш Малыш может сосать грудь долго, порой до 30–40 минут, и часто – каждые час-полтора. Но как только появляется молоко, которое добывать легче, чем молозиво, Малыш наедается намного быстрее и на больший срок, а потому период между кормления увеличивается.

4. Ваш Малыш сам дает знать о своих потребностях – каждый раз он плачет и таким образом инициирует с вами общение. И, конечно, ожидает, что вы быстро сообразите, о чем именно на этот раз он хочет вам рассказать («хочу есть», «мокрый», «грязный», «замерз», «мне жарко», «хочу услышать твой голос», «покачай меня», «поцелуй меня» и т. д.).

5. Малыш копирует ваше выражение лица: улыбается, складывает губки в трубочку, морщит носик, поднимает бровки. Этот рефлекс в скором времени будет утрачен, а пока вы можете поиграть Малышом в «дразнилки».

Вашему Малышу быть с вами – действительно огромное счастье. Ваше тепло, запах, вкус, стук вашего сердца, звук вашего голоса, мерные покачивания, ваше лицо – все это вместе возвращает стабильность и эмоциональный комфорт в жизнь Малыша.

Ваши действия помогают привести в равновесие органы чувств Малыша, а значит, он снова обретет гармонию, но уже как отдельное, самостоятельное существо. Постараемся понять, как это происходит:

• вестибулярная система Малыша приходит в норму благодаря вашим движениям: укачиванию, передвижению с Малышом, его перекладыванию от одной груди к другой. Иногда вы держите его в вертикальном положении, хорошо придерживая головку и спинку – эти ощущения для Малыша пока еще новые (ведь в последние недели он находился в положении головой вниз), но он быстро к ним привыкает;

• вкус молозива возвращает ощущение комфорта, которое в прошлом возникало при заглатывании сходной по вкусу амниотической жидкости. Для Малыша молозиво вкуснее, питательнее и полезнее – это иммунная защита Малыша от разных бактерий и инфекций, поставщик белковых ферментов для образования костей. В этой густой жидкости есть все, что нужно Малышу в первые несколько дней – до момента замены молозива грудным молоком. Заглатывание амниотической жидкости происходило по желанию Малыша, а значит, для его комфорта грудь нужно предлагать по первому требованию;

• запах вашего тела успокаивает Малыша, особенно он ощутим при кормлении, так как запах вашей груди тесно связывается у Малыша со вкусом молозива;

• ваш голос, стук вашего сердца воспринимается Малышом несколько иначе, чем до рождения. И все-таки эти звуки по ритму, звуковысотному составу остаются теми же, и Малышу спокойнее и увереннее, когда он вас слышит. Особенно хорошо удары вашего сердца он слышит во время кормления, когда его ушко прижато к вашей груди;

• тактильные ощущения также несколько изменяются. Прежде всего, нарушается привычный для Малыша температурный комфорт, и он, при несовершенстве собственной системы терморегуляции, как никогда нуждается в вашем тепле и в ваших прикосновениях. И потребность Малыша засыпать у вас на руках связана именно с ощущением комфорта и тепла, который близок к ощущениям до рождения. Опосредованный контакт с вашим телом через одежду должен периодически чередоваться с моментами, когда Малыш ощущает непосредственное прикосновение ваших рук, прижимается личиком к вашей груди во время кормления. Больше всего Малышу нравится, когда вы его голеньким кладете к себе на открытые грудь и живот – для его развития непосредственный телесный контакт играет необычайно важную роль;