Книга Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова

Хирургическое лечение. Лечение острой механической кишечной непроходимости консервативными методами очень редко избавляет от необходимости хирургического вмешательства, и в тех случаях, когда эффекта не наступает, показана неотложная операция.

Целью операции является восстановление нормального прохождения кишечного содержимого по пищеварительному тракту. Как правило, оперативное вмешательство состоит в ликвидации механического препятствия, определении жизнеспособности кишки, а в случае необходимости — ее резекции; удалении токсического содержимого из кишечника и брюшной полости.

Колит

Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки, бывает острым и хроническим.

• Острый колит чаще всего связан с микробным заражением при таких инфекционных заболеваниях, как дизентерия, сальмонеллез (симптомы и лечение см. Дизентерия).

• Хронический колит — в основном является следствием перенесенных острых инфекций или из-за длительных и грубых нарушений питания, а также длительного бесконтрольного применения слабительных средств, антибиотиков и других препаратов.

Симптомы

• Хронический колит проявляется тупыми ноющими болями в животе; поносами, иногда чередующимися с запорами; вздутием и урчанием в животе; ухудшением аппетита, отрыжкой, ощущением горечи во рту; слабостью, витаминной недостаточностью и другими симптомами.

Когда обращаться к врачу?

При симптомах кишечного дискомфорта целесообразно пройти обследование у врача.

Врачебные назначения

Обследование

При остром колите обследование направлено на выявление дизентерии и других острых кишечных инфекций. При хроническом колите следует прежде всего исключить опухолевые заболевания кишечника.

Колоноскопия

Для уточнения диагноза врач может назначить: эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопию), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследование кала и пр.

Лечение

Врачи обычно рекомендуют соблюдение диеты и прием различных лекарственных средств по показаниям: противопоносных, уменьшающих метеоризм, слабительных.

• Средства, уменьшающие метеоризм: Метеоспазмил, Панкреофлат, Пепфиз, Симетикон (Эспумизан, Симикол), Уголь активированный, Укроп огородный, Фенхель, Юниэнзим с МПС.

• Слабительные средства: Бисакодил (Дульколакс), Лактулоза (Дюфалак), Макрогол (Форлакс), Морская капуста (Ламинария), Пикосульфат натрия (Гутталакс, Лаксигал), Подорожника большого семена, Сенна (Глаксенна).

• Противопоносные средства: Аттапульгит (Неоинтестопан), Лоперамид (Лопедиум, Имодиум), Смекта.

Домашние средства

• Плоды вишни обыкновенной оказывают закрепляющее действие, улучшают аппетит. Их применяют после еды 2–3 раза в день по 100–200 мл.

• Сухие груши — 1/2 стакана, овсяная крупа — 3 ст. л. Кипятить 10–12 минут в 2 стаканах воды, настаивать 1 часа, процедить, принимать по 1/2–1/4 стакана 1–2 раза в день при поносах.

• Свежий сок картофеля — 10 г. Принимать до еды 2–3 раза в день. Это простое, доступное, эффективное средство против запоров. Курс лечения — 5–7 дней.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — воспалительное заболевание наружной прозрачной слизистой оболочки глаз.

Выделяют два наиболее часто встречающихся вида конъюнктивита — инфекционный (вирусный, бактериальный) и аллергический.

Симптомы

• Общие симптомы: обильное слезотечение; зуд, ощущение «песка» в глазах; раздражение и покраснение глаза, отек век, светобоязнь.

• При инфекционнм конъюнктивите характерно появление гнойных выделений, слипание ресниц, особенно по утрам после сна; поражается вначале один глаз с последующим переходом на другой.

• При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза.

Когда обращаться к врачу?

При первых признаках конъюнктивита следует обратиться к врачу, так как даже самая легкая форма этого заболевания при неправильном лечении может привести к осложнениям.

Врачебные назначения

Обследование

Для диагностики достаточно обычного офтальмологического осмотра на щелевой лампе. В некоторых случаях врачи проводят бактериологическое исследование мазков или отделяемого конъюнктивы для определения конкретного вида микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Основой лечения аллергического конъюнктивита является устранение контакта с аллергеном и назначение противоаллергических средств. Бактериальный конъюнктивит обычно лечится глазными каплями и мазями, в состав которых входят антибактериальные средства. Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных глазных капель, интерферона и противовирусных мазей.

• Противоаллергические средства: Азеластин (Аллергодил), Бетадрин, Кромоглициевая кислота (Ифирал, Кромоглин), Сперсаллерг, Тетризолин (Визин, Октилия).

• Антибактериальные средства: Гентамицин, Офлоксацин (Флоксал), Сульфацетамид (Сульфацил натрия), Тетрациклин, Хлорамфеникол (Левомицетин-акос), Ципрофлоксацин (Ципромед, Цифран).

• Противовирусные средства: Ацикловир (Виролекс, Зовиракс), Идоксуридин (Офтан иду).

Домашние средства

• Трава очанки лекарственной — 50–60 г залить 1 л крутого кипятка, настоять в течение 6–8 часов (желательно в термосе), процедить. Применять для компрессов на глаза и закапывания 2–3 раза в день при воспалительных заболеваниях глаз.

• Свежеотжатый сок очного цвета полевого используют в виде примочек 2–3 раза в день при воспалительных заболеваниях глаз.

• 1 ст. л. сухих измельченных листьев подорожника большого залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять в течение 15–20 минут, процедить. Применять в виде примочек при усталости глаз, а также в виде примочек и промываний при конъюнктивитах.

Корь

Корь — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, воспалением верхних дыхательных путей и конъюнктив, кожной сыпью. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Заболевание нередко развивается у взрослых.