Книга Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура - Олег Панфилов

Массаж при артрозах

При артрозе суставов кистей. Массаж является эффективным средством лечения артроза суставов, потому что он улучшает периферическое кровообращение, снабжение конечностей и тканей больного сустава кислородом и другими питательными веществами. Цель массажа – уменьшение боли, преодоление скованности, улучшение крово– и лимфообращения, улучшение снабжения тканей конечности кислородом и другими питательными веществами, предупреждение появления тугоподвижности суставов, развития контрактур, предотвращение атрофии мышц.

Массаж тыльной поверхности кисти. На тыльной поверхности кисти следует массировать межпястные участки в направлении от костей пальцев до лучезапястного сустава. Применяют: поглаживание прямолинейное (при этом необходимо поглаживать и пальцы), растирание: прямолинейное подушечками четырех пальцев; зигзагообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное подушечками четырех пальцев; прямолинейное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой 3-го пальца; прямолинейное локтевой поверхностью мизинца; кругообразное локтевой поверхностью ладони поперек кисти; спиралевидное основанием ладони.

Массаж пальцев руки. Приемы следует выполнять в направлении от кончиков пальцев к костям запястья. Растирание (каждый палец отдельно): щипцевидное прямолинейное и зигзагообразное; прямолинейное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой большого и указательного пальцев, подушечками четырех пальцев; кругообразное локтевой поверхностью ладони; спиралевидное основанием ладони. Далее выполняется встряхивание кисти.

Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава. Начинают с массажа нижней части спины: поглаживание, выжимание, разминание: кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное подушечками больших пальцев; щипцевидное.

Далее следует массаж поясничной области. Выполняются приемы растирания: прямолинейное подушечкой большого пальца и бугром большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное ладонной поверхностью кисти.

Затем следует массаж ягодично-крестцовой области. Сначала нужно провести приемы на большой и средней ягодичных мышцах: поглаживания, выжимания, разминания (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев). Затем – на мышцах крестца разминания: кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; клювовидное. На мышцах тазобедренного сустава (рядом с болевой областью) выполняют растирание: кругообразное основанием ладони; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев.

Затем проводят массаж мышц бедра: поглаживание, выжимание, разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, продольное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, клювовидное).

Заканчивают массажем мышц нижней части спины. На пораженном участке спины следует выполнять такие приемы: поглаживание (два или три вида), выжимание (один или два вида).

Массаж мышц больного тазобедренного сустава. Все приемы нужно проводить в щадящем режиме, постепенно увеличивая нагрузку на массируемый участок. Наилучший эффект, как правило, достигается после 2–3 сеансов массажа. Разминание: кругообразное основанием ладони; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное костяшками кулака; кругообразное локтевой поверхностью указательного пальца; кругообразное основанием ладони.

Массаж при деформирующем артрозе коленного сустава. Начинается с массажа мышц, расположенных вдоль позвоночника: поглаживание (два вида), выжимание (два вида), растирание (от крестца до нижних углов лопатки): прямолинейное подушечками указательного и среднего пальцев; «штрихование»; «вилка»; кругообразное подушечкой указательного пальца; кругообразное подушечкой среднего пальца, растирание на промежутках между остистыми отростками кругообразное подушечками больших пальцев (пальцы располагаются на 1–2 см от позвоночника).

Массаж мышц крестцовой области. Массаж мышц крестцовой области следует проводить по такой методике: растирание (все виды приема нужно проводить в направлении снизу вверх и в сторону) – прямолинейное бугром и подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное клювовидное концевыми фалангами пальцев (тыльной поверхностью); зигзагообразное основанием ладони кругообразное бугром большого пальца; зигзагообразное основанием ладони сдвигание.

Массаж ягодичных мышц. Приемы необходимо выполнять в направлении от подъягодичной складки вверх, а потом вниз к лимфоузлам паховой области: поглаживание (прямолинейное, попеременное, зигзагообразное, спиралевидное, комбинированное); выжимание (продольное, поперечное, локтевой поверхностью ладони, клювовидное); разминание: (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное – кистью от себя и вперед, кругообразное основанием ладони).

Массаж коленного сустава и мышц бедра на неповрежденной конечности. Все приемы проводятся в следующем порядке: массаж мышц задней поверхности бедра; массаж коленного сустава; массаж мышц передней поверхности бедра; массаж коленного сустава на стороне коленной чашечки. Массаж проводят по классической методике.

Массаж коленного сустава и бедра на поврежденной конечности.

Приемы нужно делать в таком порядке – задняя поверхность бедра (поглаживание, выжимание, разминание: ординарное, двойной гриф; двойное кольцевое; кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное); растирание фасции четырехглавой мышцы бедра (прямолинейное основанием ладони, кругообразное дальней рукой фалангами указательного и среднего пальцев, кругообразное кулаком). Затем следует массаж коленного сустава: концентрическое поглаживание, растирание (прямолинейное щипцевидное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное подушечками пальцев рук, кругообразное буграми больших пальцев, концентрическое поглаживание). После этого проводя и массаж передней поверхности бедра: поглаживание; выжимание, разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, двойное ординарное, двойное кольцевое продольное, клювовидное).

Массаж фасции четырехглавой мышцы бедра: растирание (прямолинейное основанием ладони, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой стороной кисти).

Массаж коленного сустава на стороне чашечки: концентрическое поглаживание; растирание (прямолинейное щипцевидное, кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное буграми больших пальцев); смещение (О-образное); выжимание на мышцах бедра; поглаживание на мышцах бедра; растирание на коленном суставе (см. выше). В конце сеанса массажа следует применять (с большой осторожностью) активные движения.