Книга Странности нашего тела - 2 - Стивен Джуан

Частота сердечных сокращений варьируется у людей в зависимости от различных факторов. У молодых людей сердце меньшего размера, и ему необходимо биться быстрее, чтобы снабжать достаточным количеством крови растущий организм. У младенца сердце совершает 120 ударов в минуту, у ребенка – 90 ударов, а у молодого человека в возрасте старше 18 лет – около 70 ударов. У физически развитого человека частота сердечных сокращений ниже, чем у малоподвижного. Такие стимулы, как тревога, страх, стресс или возбуждение, заставляют сердце биться быстрее. Нервы, соединенные с сердцем, регулируют частоту сокращений сердечной мышцы. В течение среднего срока жизни человеческое сердце совершает более 2,5 млрд ударов14.

Что такое изжога?

Изжога – это ощущение жжения за грудиной, иногда даже распространяющееся на шею или спину. Изжогу чаще всего вызывает кислота, попадающая из желудка в щелочную среду пищевода. Иногда кислота даже поднимается до ротовой полости, и во рту появляется горький или кислый вкус. Рефлюкс (обратный ток жидкости по сравнению с нормальным ее движением) главным образом соляной кислоты вызывает боль и раздражает стенки пищевода. Хотя неспособность мышц верхней части желудка удерживать рефлюкс считается незначительным пищеварительным расстройством, изжога может указывать на наличие более серьезных расстройств пищеварительного тракта. Наиболее распространенной причиной изжоги является чрезмерное раздутие желудка от переедания.

Для лечения хронической изжоги уже на протяжении десяти лет используется хирургическая операция под названием «лапароскопическая фундопликация». Она производится с помощью лапароскопа (медицинский жесткий эндоскоп) через небольшие разрезы в животе. Хирург подшивает верхушку желудка вокруг нижнего конца пищевода. Это делается для усиления мышцы желудочного сфинктера в верхней части желудка, чтобы он открывался только тогда, когда нужно.

Что такое операция шунтирования?

Когда у человека возникают проблемы с коронарной артерией, то распространенным хирургическим лечением является коронарное шунтирование. При заболевании коронарной артерии, снабжающей сердце насыщенной кислородом кровью, происходит ее затвердение, сужение и закупорка. Если это не лечить, может случиться сердечный приступ. Во время операции коронарного шунтирования хирург вырезает сегмент здорового кровеносного сосуда (артерии или вены), чтобы использовать его для создания обходного участка вокруг блокированной части коронарной артерии. Может потребоваться несколько обходных участков, в зависимости от того, в скольких местах блокирована артерия.

Существуют лекарственные средства, в определенной степени уменьшающие блокирование коронарной артерии. Только 10 % пациентов требуется коронарное шунтирование. Есть также лекарства, облегчающие работу сердца. Альтернативным методом лечения являются пластические операции на сосудах – своего рода ремонт кровеносных сосудов. Баллонная ангиопластика – это процедура, при которой катетер с баллоном сверху вводится в поврежденный кровеносный сосуд. По мере того как баллон сдувается, сосуд расширяется, и восстанавливается нормальный кровоток. При лазерной ангиопластике для раскрытия сосудов используется лазерный луч. Есть несколько факторов, определяющих, какая из этих процедур наиболее подходит пациенту. Среди них число блокированных сосудов, форма, длина и местоположение блокированных участков каждого сосуда, возраст и состояние здоровья пациента, а также опыт хирургов.

После ангиопластики иногда могут снова возникать закупорки. Чаще всего это происходит в течение первых трех месяцев после операции. Если по прошествии года со времени операции сосуд не закрывается, то считается, что он вряд ли закроется в течение следующих 5—10 лет. Что касается шунтирования, то половина из всех обходных участков закрывается в течение 10–12 лет. Таким образом, если у пациента четыре обходных участка, то можно ожидать, что два из них закроются в течение 12 лет. Как долго обходные участки будут оставаться открытыми, во многом зависит от того, как пациент следит за своим здоровьем.

Может ли сердце находиться справа?

(Спрашивает К. Хамптон, Скарсдейл, Нью-Йорк, США)

Асимметрия тела такова, что если сердце поместить с правой стороны, то оно слишком слабо будет давить на левое легкое и слишком сильно – на правое. Это приведет к чрезмерному раздуванию левого легкого и к недостаточному раздуванию правого. В конечном счете может потребоваться хирургическое вмешательство15.

Есть ли у сердца собственная система кровоснабжения?

(Спрашивает Гари Роббинс, Саут-Бэнк, Квинсленд, Австралия)

Сердечной мышце, как и любой другой мышце нашего тела, требуются кислород и питательные вещества, которые приносит кровь. Стенки кровеносных сосудов сердца должны быть достаточно толстыми, чтобы выдерживать кровоток. В том месте, где аорта выходит из сердца, коронарные артерии расходятся меньшими по размеру артериолами в мышцы под эпикардом (наружный слой стенок сердца).

Почему кровь не замерзает в очень холодные дни?

Кровь состоит главным образом из воды. Температура замерзания крови очень близка к температуре замерзания воды (0 °C). Наличие в крови белков, соли и других компонентов слегка изменяет эту температуру. Человеческий организм сохраняет тепло даже тогда, когда температура воздуха ниже нуля.

В организме некоторых рыб присутствует гликопротеин, который играет роль антифриза, позволяя рыбам плавать даже в очень холодных водах. Людям же гликопротеин не требуется16.

Сколько крови в моем теле?

У среднестатистического взрослого человека в теле от 4,7 до 5,7 л крови17.

Что такое плазма?

Кровь примерно на 55 % состоит из плазмы. Плазма – это желтоватая жидкость, 90 % которой составляет вода. В ней также содержатся белки, кальций, калий, магний и натрий. Плазма переносит тромбоциты, останавливающие кровотечение, и лейкоциты, предотвращающие распространение инфекций17.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты – это мелкие бесцветные тельца неправильной формы, присутствующие в крови. Главная их функция – участие в свертывании крови, которое предотвращает большую кровопотерю при повреждении сосудов17.

Какое значение имеют красные и белые кровяные тельца?

Кровь – живая субстанция. Красные кровяные тельца (эритроциты) переносят кислород от легких к тканям тела; в них содержится гемоглобин – сложный белок, способный связываться с кислородом.

Белые кровяные тельца (лейкоциты) циркулируют в крови, лимфатической системе и селезенке. Они являются частью иммунной системы и борются с вредоносными бактериями. И белые, и красные кровяные тельца важны для очищения организма и снабжения его питательными веществами.

Если кровь красного цвета, то почему вены голубые?

(Спрашивает Э. Перринс, Иствуд, Новый Южный Уэльс, Австралия)