Книга Здоровье женщины во время беременности - Валерия Фадеева

• Проверьте, нет ли у вас дисбактериоза, в противном случае врач пропишет вам препараты, содержащие полезные бактерии, которые восстановят естественный баланс кишечной микрофлоры.

• Следует с большой осторожностью подходить к выбору слабительного средства.

...

! Прежде чем принимать слабительные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременным противопоказаны слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника, так как эти лекарства могут спровоцировать прерывание беременности!

Есть средства ( касторовое масло, карловарская соль, препараты сенны ), которые могут вызвать рефлекторные схватки. Эти препараты вызывают активное выделение жидкости в просвет кишечника и при длительном приеме приводят к диарее (поносу). В результате происходит потеря электролитов и прежде всего калия. Частый стул может сопровождаться резкой болью в животе.

Длительный прием слабительного способствует привыканию и усилению запоров.

Размягчающие слабительные средства (вазелиновое и другие минеральные масла) остаются на стенках кишечника, в печени, селезенке, что приводит к развитию воспаления и нарушает всасывание жирорастворимых витаминов.

Геморрой

Этим термином обозначают заболевание, основным симптомом которого является выделение крови из заднего прохода .

Под слизистой оболочкой прямой кишки расположена сеть кровеносных сосудов. Сосуды венозного сплетения прямой кишки имеют очень тонкие, растяжимые стенки. Когда накапливаются каловые массы, прямая кишка при этом подвергается значительному растяжению, что может привести к тому, что вены, входящие в состав этого сплетения, переполнятся кровью и потеряют свою эластичность. В результате возникают расширенные участки (геморроидальные узлы). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя, а также при длительном неподвижном стоянии.

СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И СИМПТОМЫ

Выделяют четыре стадии заболевания.

Бессимптомный геморрой, или первая стадия болезни, никак себя не проявляет. Только при обследовании видны геморроидальные узлы.

Во второй стадии наблюдаются небольшие, болезненные при ощупывании узлы. Внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. В это время возникает зуд и дискомфорт в области заднего прохода. Кроме того, опорожнение кишечника болезненно, часто появляется небольшое количество крови на каловых массах и туалетной бумаге.

Третья стадия болезни сопровождается выпадением внутренних геморроидальных узлов. Их приходится вправлять в прямую кишку вручную. С развитием заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются и снова выпадают наружу. При этом ходьба и сидение становятся очень болезненными. При дефекации будущая мама может испытывать сильную боль.

Четвертая стадия является самой опасной. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно, и в узлах возникают тромбы, ощущаются сильные боли в области заднего прохода и наступают массивные кровотечения.

ДИАГНОСТИКА

Как правило, выявить геморрой врачу несложно. Делает он это при помощи пальцевого исследования прямой кишки. Иногда для того, чтобы уточнить диагноз, проводят ректороманоскопию. Во время этой процедуры в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат, который позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

...

! Во время беременности ректороманоскопию проводят только в крайних случаях!

ПРИЧИНЫ

К сожалению, риск развития геморроя повышается во второй половине беременности и во время родов. Геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но многие будущие мамы не спешат сказать об этом врачу, так как считают, что это обычное состояние беременной. Однако лечить его необходимо. В это время происходит нарушение венозного оттока, а при наличии геморроидальных узлов они начинают прогрессировать. Поэтому, чтобы не было дальнейшего ухудшения их состояния (тромбофлебит, кровотечения), надо обязательно проводить медикаментозное лечение и регулировать питание, не допуская запоров.

...

! Запущенный геморрой может вызвать анемию, заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты – воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы)!

В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови и расширению вен прямой кишки. Кроме того, во время беременности значительно снижается восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу. Работа кишечника и матки регулируется одним нервным сплетением, поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки. Однако такая положительная защитная реакция, которая направлена на сохранение беременности, имеет и свою обратную сторону – опорожнение кишечника затрудняется, и женщина начинает страдать от запоров, требующих натуживания при дефекации. Потуги при опорожнении кишечника приводят к обострению.

Небольшой геморрой обычно проходит сам по себе после родов. Нередко геморроидальные узлы совсем не беспокоят, однако при инфицировании они становятся плотными, болезненными, а при опорожнении кишечника возникает резкая боль и может появиться кровотечение из геморроидальных узлов.

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

...

! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не следует самостоятельно принимать даже травяные таблетки, так как к ним можно привыкнуть и естественный тонус кишечника будет нарушен.

Будьте осторожны также с клизмами и свечами, которые лучше не ставить самостоятельно, даже если раньше вы практиковали очищение организма подобным образом.

Обратитесь за помощью к проктологу или хирургу.

• Следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, чаще менять положение тела, каждый час делать перерывы не менее пяти минут, в течение которых выполнять легкие физические нагрузки. Например, стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода (сделайте 20 напряжений и расслаблений). Мягкий стул или кресло замените полужестким или жестким.

• Приучите себя к правильной диете , чтобы избежать запоров, включите в свой рацион больше овощей и фруктов, используйте нефильтрованное растительное масло, пейте достаточно жидкости. Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно добавлять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни.

...

! При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда, так как эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений.