Книга Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение - Елена Мартынова

Таким образом, функции этой коммуникативной техники по-разному объясняются и используются в различных школах и направлениях консультирования и психотерапии. Среди современных исследователей нет единого мнения по вопросу раскрытия консультантом своей личности. Тем не менее все авторы рекомендуют не злоупотреблять откровенностью, не делиться каждым испытанным чувством, возникшим воспоминанием или фантазией. Консультант всегда должен осознавать, с какой целью говорит о себе, – желая помочь клиенту или удовлетворяя свои желания. Если консультант хочет сообщить клиенту о том, что он понимает, как ему трудно, поскольку пережил нечто похожее, он должен сказать об этом кратко, без лишних подробностей, и побыстрее возвратить слушающего к его роли клиента (Файн, Глассер, 2010).

Техника самораскрытия может использоваться лишь при наличии хорошего контакта с клиентом. На первоначальном этапе консультирования она может не просто помешать установлению контакта, но и привести к отторжению клиентом терапевта из-за излишней, по его мнению, откровенности психолога. Сложности в применении самораскрытия могут быть связаны с двумя аспектами. Во-первых, переживания консультанта должны быть сходны с переживаниями клиента. Во-вторых, в самораскрытии очень важен фактор времени: надо уловить соответствующий момент для откровенности. Момент самораскрытия консультанта должен быть достаточно длительным, чтобы обнаружить сходство переживаний, и достаточно кратким, чтобы фокус сессии не сместился от клиента к консультанту. Сообщение о своих чувствах следует строить таким образом, чтобы клиент понимал, что, говоря о себе, консультант продолжает заботиться о нем, а не приглашает его, клиента, заботиться или беспокоиться о консультанте.

Клиент: Я уже несколько дней очень беспокоюсь за свое здоровье. У меня старая травма колена. В выходные во время спортивной игры меня снова ударили по этой ноге. Я почти не могу ходить. Брат мне сказал: «Почему ты не идешь к врачу?!» (плачет). Обычно я подхожу к старшим и спрашиваю: что с этим делают? Мне говорят: выпивают таблеточку, и все проходит. Я так и делала всегда… Еще у меня есть болячка на губе! Каждое утро я прокалываю ее и выпускаю из нее жидкость (плачет). А она все не проходит…

Консультант: Я хорошо тебя понимаю. Для меня тоже очень небезопасно, если я не знаю своего диагноза. В прошлом году я подвернула ногу. Я думаю, что у меня был перелом, потому что нога очень сильно опухла. Но я так и не дошла до хирурга, хотя мои близкие ругали меня за это: то боялась, то мне было некогда, то не хотела, чтобы наложили гипс, то не могла оставить работу. Мне очень страшно, что врачи могут обнаружить у меня какое-то опасное заболевание. И мне очень трудно признать свою слабость, даже если я болею…

Таким образом, самораскрытие не только показывает клиенту, что его поняли, но и помогает ему осознать свои более глубокие чувства, способствуя при этом возникновению глубокой эмпатии.

С навыком самораскрытия тесно связана непосредственность консультанта, которая представляет собой особую чувствительность консультанта к тому, что происходит с ним во взаимодействии с клиентами, к своим реакциям на клиентов, а также умение привносить свои реакции в работу с клиентом. В отношениях клиента и консультанта всегда отражаются межличностные проблемы, присущие клиенту: например, неумение вступать в неформальные отношения, сложности в принятии тепла и признания, отвержение собеседника и т. д. Если консультант внимателен к своим внутренним реакциям, импульсам, переживаниям, он может искренне и спонтанно привнести их в работу, сохраняя при этом уважение к клиенту. Такие моменты взаимодействия всегда положительно влияют на динамику клиент-терапевтических отношений, углубляя их и продвигая к мало– или неисследованным областям. Этот навык не может быть применен сам по себе, он взаимосвязан и тесно переплетен с навыками самораскрытия и конфронтации. Для того чтобы терапевт мог сказать клиенту, например, о том, что ему скучно, страшно, неудобно, неприятно, трудно, неловко и т. п., он должен доверять своим переживаниям и иметь смелость говорить о них.

Консультант: Я чувствую, что за последние десять минут нашей встречи меня стало страшно клонить в сон. А ведь перед этим я чувствовала себя достаточно бодрой и выспавшейся. Как вы думаете, связано ли это с тем, что происходит сейчас между нами?

Клиент: Я заметила, что вы начали зевать. Вы действительно не хотели спать до нашей встречи?

Консультант: Да, совсем не хотела. Мне кажется, что вы хотите поговорить сегодня о чем-то более важном, но что-то вас останавливает…

Клиент: Да, это действительно так. Я очень хочу и боюсь прикасаться к теме рождения ребенка… Мне легче снова и снова говорить о своей работе…

Проверка восприятия является важным способом уточнения представлений консультанта о клиенте. При этом высказывания консультанта не должны быть категоричными; скорее, они носят характер предположений, с которыми клиент может согласиться или опровергнуть их.

«Правильно ли я понимаю, что вы сейчас сильно раздражены?»; «Когда я оказываюсь отвергнутой, я всегда испытываю душевную боль. Чувствуете ли вы сейчас что-то подобное?»; «Мне интересно, правильно ли я поняла, что вам безразлично отношение к вам мужчин?»; «В ответ на мои вопросы вы часто запрокидываете голову назад и смотрите на потолок. Значит ли это, что вам трудно в такие моменты смотреть на меня?»

Если консультант уточняет свое восприятие слов, переживаний, действий клиента, то последний чувствует интерес к себе, принятие и теплое отношение. Некоторые консультанты избегают проверять свое восприятие, боясь показаться клиентам неуверенными в себе или недостаточно компетентными. Особенно это характерно для начинающих психологов. Однако следует помнить, что звучащие из уст консультанта фразы типа: «Я знаю, что с вами происходит» могут – вызвать у клиента агрессию, протест и отвержение процесса консультирования.

Интерпретация (лат. interpretatio – толкование, разъяснение) – самая сложная техника консультирования. И.Г. Малкина-Пых определяет интерпретацию как «процесс придания дополнительного значения или нового объяснения тем или иным внутренним переживаниям или внешним событиям клиента или связывание между собой разрозненных идей, эмоциональных реакций и поступков, выстраивание определенной причинной связи между психическими явлениями. Интерпретация – это также связывание различных элементов опыта клиента» (Малкина-Пых, 2005, с. 39). Консультант интерпретирует слова, тон, голос, жесты, позу клиента, различные аспекты повествования клиента, устанавливая причинные связи между поведением и переживаниями, и тем самым придает смысл ожиданиям, чувствам, поведению клиента. Это помогает клиенту увидеть себя и свои жизненные трудности в новой перспективе и новым способом.

Эффективность интерпретирования в значительной степени зависит от его глубины; от момента, когда оно используется; а также от особенностей личности клиента. Эта техника малопригодна в начале консультирования. На ранних стадиях отношений, как отмечают Джордж и Кристиани (Джордж, Кристиани, 2002), консультант обычно присоединяется к клиенту и старается уменьшить уровень его беспокойства. Это значит, что пока клиент недостаточно осознан, задача консультанта в том, чтобы больше поддерживать его, снижать его тревогу, используя простые объяснения (на уровне переживаний), способствовать принятию им собственных чувств. По мере развития отношений консультант привносит в процессы клиента все больше понимания причин и следствий его эмоциональных сложностей и поведенческих проблем, начинает больше влиять на отношения, постигает модели поведения и мотивы клиента и помогает клиенту интегрировать все его осознания. Только при устойчивых доверительных и близких отношениях с клиентом консультант, опираясь на принятую им теорию личности, может интерпретировать переживания, действия, поступки клиента, показывая, каким образом все они переплетены в человеке, где берут начало жизненные проблемы клиента и каковы возможные варианты их решения.