Книга Спортивная медицина. Учебное пособие - Людмила Миллер

При сопоставлении данных результативности выполнения повторных нагрузок и приспособляемости организма к ним выделяют 3 варианта реакций на повторные специфические нагрузки:

1 вариант – характеризуется высокими и устойчивыми показателями результативности при выполнении всех повторений. Показатели приспособляемости к нагрузкам адекватны и существенно не изменяются. Наблюдаются очень близкие стабильные показатели увеличения ЧСС, АД, ЧД, эти показатели несколько снижаются по мере повторения нагрузок, что свидетельствует о быстрой врабатываемости и устойчивой функциональной способности кардиореспираторной системы. Отмечается быстрое восстановление – к концу 2–3 минуты. Этот вариант свидетельствует о высокой специальной подготовленности спортсмена.

2 вариант – характеризуется неустойчивой результативностью двигательной деятельности, результативность то повышается, то понижается. Аналогичным образом изменяются и показатели кардиореспираторной системы. Таким образом, имеются признаки неподготовленности организма спортсмена к поддержанию достаточно высокого функционального уровня организма в течение необходимого времени. Восстановление показателей замедляется. Все это свидетельствует о среднем уровне специальной подготовленности спортсмена.

3 вариант – характеризуется значительным ухудшением показателей результативности по мере повторения нагрузок. Одновременно с этим наблюдается значительное ухудшение приспособляемости к нагрузкам. К концу интервалов между повторными нагрузками определяется лишь слабая тенденция к восстановлению, и последующие нагрузки выполняются при отсутствии восстановления. Появляются атипичные типы реакций на физическую нагрузку – дистонический, гипертонический, ступенчатый. Это свидетельствует о низком уровне специальной подготовленности спортсмена.

Кроме этих вариантов, могут быть и другие, например:

а) сохранение результативности двигательной деятельности при явном ухудшении приспособляемости, что указывает на то, что высокие результаты получены ценой чрезмерных усилий спортсмена и, соответственно не могут быть стабильными;

б) хорошая приспособляемость при низкой результативности, что является показателем того, что функциональные возможности организма спортсмена еще не реализованы, следовательно, нагрузка должна быть увеличена или изменена.

Определение специальной подготовленности рекомендуется проводить во время этапных обследований, т. е. 1 раз в 3 месяца. Данное тестирование дает возможность не только определить специальную подготовленность и адаптационные возможности спортсмена, но и оценить правильность построения тренировочного процесса, внести в него необходимые коррективы.

В заключении необходимо отметить, что данные, полученные при врачебно-педагогических наблюдениях, являются ценной информацией, которую необходимо использовать для управления и индивидуализации учебно-тренировочного процесса с целью достижения наивысших спортивных результатов и сохранения здоровья спортсменов.

6.5. Оценка состояния здоровья детей и подростков

Основными задачами врачебного контроля за здоровьем и развитием детей являются:

1) Углубленное обследование, оценка состояния здоровья и подростков, назначение соответствующих рекомендаций с целью обеспечения гармоничного развития, оптимального функционального состояния организма и полноценного здоровья.

2) Раннее выявление отклонений в состоянии здоровья детей и подростков для своевременной коррекции данных отклонений и сохранения здоровья.

6.5.1. Оценка соматического здоровья детей и подростков

В настоящее время оценка состояния соматического здоровья детей и подростков проводится в соответствии с классификацией, предложенной Сердюковской Г. Н. (1979). В соответствии с данной классификацией все дети и подростки по состоянию соматического здоровья детей и подростков разделяются на 5 групп:

1– я группа включает здоровых, не имеющих хронических заболеваний, с нормальным физическим развитием и нормальными показателями функционального состояния исследуемых систем;

2– я группа – здоровые, имеющие те или иные морфофункциональные отклонения. К данной группе относятся дети и подростки с нарушениями осанки и слабо выраженным плоскостопием, повышенной утомляемостью и головными болями, связанными с нарушениями режима, миопией слабой степени, с отклонениями в физическом развитии, не связанным с эндокринной патологией, с косметическими и аномальными дефектами, если ребенок полностью адаптировался к ним и они не мешают выполнению его социальных функций (отсутствие пальца, птоз и др.), аллергическими реакциями, гипертрофией миндалин 1–2 ст., увеличением щитовидной железы 1–2 ст., вегетативной лабильностью, функциональным шумом в сердце, тахикардией, гипотонией, кариесом 6–8 зубов, часто болеющие (4 раза в году и более) и т. д. В эту же группу включаются «угрожаемые» в силу наличия особенностей состояния организма или условий жизни и поэтому требующие повышенного медико-педагогического внимания (угрожаемые по ревматизму, по туберкулезу, по нервно-психическим заболеваниям и т. д.);

3– я группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации (неактивная фаза ревматизма, простая форма хронического тонзиллита, хронический холецистит в стадии стойкой ремиссии, анемия, хронический ринит, хронический аденоидит, миопия средней степени, нейроциркуляторная дистония и др.);

4– я группа – больные с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации, но посещающие массовые школы, детские учреждения без значительных нарушений самочувствия;

5– я группа – больные хроническими заболеваниями в декомпенсированном состоянии. Дети данной группы практически не встречаются при массовых медицинских обследованиях, так как чаще всего лишены возможности посещать учебно-воспитательское учреждение.

Преимущество данной схемы заключается в том, что указанная группа здоровья, к которой отнесен тот или иной ребенок, обозначает степень его социальной дееспособности.

6.5.2. Оценка психического здоровья детей и подростков

В настоящее время оценка состояния психического здоровья детей и подростков проводится с учетом принципа разделения на 5 групп психического здоровья, разработанного в НИИ Гигиены и профилактики заболеваний детей, подростков и молодежи Минздрава РФ (Крылов Д. Н., 1993), что позволяет более дифференцированно оценивать выявленные отклонения в их здоровье:

1– я группа – совершенно здоровые и оптимально адаптированные дети и подростки;

2– я группа – дети и подростки с легкими функциональными отклонениями, преимущественно с астено-невротическими реакциями, не вызывающих, однако, заметных изменений в социальном статусе, поведении и учебе, но требующих мобилизации и напряжения адаптационных механизмов организма;

3– я группа – дети и подростки с донозологическими отклонениями в основном в виде астеноневротического синдрома различной этиологии с высоким напряжением и перенапряжением адаптационных механизмов, позволяющим им удерживаться на уровне предъявляемых требований;