Книга Болезни желудочно-кишечного тракта. Эффективные способы лечения - Юлия Бебнева

Разрешаются

Хлеб и мучные изделия — хлеб пшеничный из муки 1 и 2 сорта вчерашней выпечки или слегка подсушенный, диетический бессолевой хлеб, несдобное печенье и бисквит.

Супы — 250–400 г на прием, вегетарианские с разными крупами, картофелем и овощами, свекольник, можно добавлять сметану и зелень.

Мясные и рыбные блюда — нежирные сорта рыбы, говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, мясо кролика, курицы, индейки. После отваривания можно запекать или обжаривать, готовить заливные блюда.

Молочные продукты — молоко (при переносимости), кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сыр.

Яйца — не более 1 штуки в день, всмятку или запеченные омлеты, белковые омлеты или в составе блюд.

Крупяные и макаронные блюда — каши из различных круп, запеканки, отварные макаронные изделия.

Овощи — картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, помидоры, салат и огурцы в отварном, запеченном или сыром виде; зеленый лук, зелень укропа и петрушки добавляются непосредственно в готовые блюда.

Фрукты, ягоды и сладости — мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде, сухофрукты, компоты, кисели, муссы, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты.

Напитки — некрепкий чай, кофейные напитки, фруктовые и овощные соки, отвар плодов шиповника.

Жиры — несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде.

Запрещаются

Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, мясо утки, гуся, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, икра, соленые и жирные сыры, яйца вкрутую и жареные, бобовые, соленые, маринованные и квашеные овощи, шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы, фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, натуральный кофе, какао, мясные и кулинарные жиры.

Диета № 13

Данная диета показана при острых инфекционных заболеваниях кишечника. Пищу готовят в рубленом и протертом виде, варят в воде или на пару, подают в горячем или прохладном виде. Хорошо добавлять в блюда пшеничные отруби для профилактики запоров и больше использовать овощи.

Режим питания — 5–6 раз в день небольшими порциями.

Разрешаются

Хлеб — хлеб пшеничный из муки высшего или 1-го сорта, подсушенный или сухари, сухое несдобное печенье и бисквит.

Супы — некрепкие обезжиренные мясные и рыбные бульоны с яичными хлопьями, кнелями, суп-пюре из мяса, слизистые отвары из крупы с бульоном, бульоны или овощные отвары с манной, рисовой и овсяной крупой, вермишелью, овощами в виде пюре.

Мясные и рыбные блюда — нежирные сорта мяса, в мелко рубленном или протертом виде, котлеты, фрикадельки, пюре, суфле; нежирные сорта рыбы без кожи, куском, в виде фарша или котлет.

Молочные продукты — кефир, кисломолочные продукты, свежий творог и изделия из него, сметана нежирная, тертый неострый сыр. Молоко и сливки можно добавлять в блюда.

Яйца — всмятку, паровые и белковые омлеты.

Крупяные и макаронные блюда — протертые, хорошо разваренные, полужидкие и полувязкие каши из манной, молотой гречневой, рисовой или овсяной крупы с добавлением молока, бульона, пудинги, суфле, отварная вермишель.

Овощи — картофель, морковь, свекла, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, помидоры. Можно в виде пюре, картофельных зраз, суфле, пудинги.

Закуски — заливное из протертого мяса и рыбы, икра.

Фрукты, ягоды и сладости — спелые мягкие фрукты, сладкие или кисло-сладкие ягоды (лучше протертые), печеные яблоки, муссы, кисели, компоты, желе, молочный кисель, сахар, мед, варенье, джем, пастила, мармелад.

Напитки — чай с лимоном, чай и кофе некрепкие с молоком, разбавленные водой соки фруктов и ягод, овощей, отвар шиповника и пшеничных отрубей, морсы.

Жиры — сливочное масло, рафинированное растительное масло в блюда (до 10 мл).

Запрещаются

Свежий хлеб, сдоба, выпечка, жирные бульоны, щи и борщи, супы из бобовых, пшена, жирные сорта мяса и птицы, баранина, свинина, мясные и рыбные консервы, копчености, жирные сыр и сметана, сливки и цельное молоко, яйца вкрутую и яичница, кукурузная, ячневая, перловая и пшенная крупы, макароны, белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, грибы, плоды с грубой кожицей и грубой клетчаткой, шоколад, пирожные, какао.

Диета для больных, перенесших резекцию желудка

Приемы пищи через каждые 2,5–3 часа в небольшом количестве 6–7 раз в день.

Рекомендуются

Мясные и рыбные блюда — нежирные сорта мяса и птицы, предпочтительно отварные и рубленые, колбаса нежирная, сосиски молочные; нежирные сорта рыбы, сельдь вымоченная; мясо и рыба, слегка обжаренные после отваривания, разрешаются при отсутствии нарушений со стороны печени и желчевыводящих путей, сопутствующих панкреатитов.

Яйца — всмятку, омлеты.

Жиры — масло сливочное и рафинированное растительное в небольшом количестве (лучше в блюда).

Молочные продукты — творог, творожные блюда, кефир, простокваша, сыр, сметана в качестве приправы.

Овощи — морковь, свекла, кабачки, тыква, помидоры в отварном или тушеном виде, картофель и белокочанная капуста в ограниченном количестве.

Супы — овощные, фруктовые, слизистые; супы на мясном бульоне разрешаются при отсутствии сопутствующих заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Крупяные блюда — гречневая, овсяная, рисовая каши (лучше всего вязкие, приготовленные на молоке пополам с водой или только на воде), запеканки.

Фрукты и ягоды — мягкие, некислые яблоки, абрикосы, некислые сливы, желе из ягод.

Напитки — чай, чай с молоком, отвар шиповника, яблочные, мандариновые и томатные соки.

Ограничиваются

Цельное молоко, кофе, какао, сахар, мед, варенье, кисели.

Запрещаются

Жареные блюда, жирное мясо (баранина, свинина, мясо утки, гуся), жиры (за исключением сливочного и растительного масла), копчености, жирные колбасы, пряности, грибы, все виды готовых консервов, мороженое, изделия с кремом, алкогольные напитки, сладкие и печеные мучные изделия. Первый год после операции режим питания соблюдать строго, привычную порцию нужно уменьшить в 2 раза, пища должна быть теплой. При диспепсических расстройствах (срыгивание, горечь во рту, понос и др.) количество жиров ограничивается.

При осложнениях после резекции желудка (анастомозит, гастрит, демпинг-синдром, эзофагит, анемия) технология приготовления пищи обеспечивает большее механическое щажение: блюда протертые, полужидкие, отваренные в воде или на пару. При демпинг-синдроме желательно лежать в постели или полулежать в кресле в течение 30 минут после еды. При эзофагите и нарушениях глотания последний прием пищи производится за 2–3 часа до сна, после еды нельзя ложиться 40–45 минут, есть нужно стоя или сидя без наклона вперед.