Книга Полный курс здоровья детей - Сергей Максимович

Внутримышечные инъекции

Наиболее удобным местом для внутримышечного введения лекарственных препаратов является ягодичная область. Однако можно вводить лекарства и в мышцы передней поверхности бедра, задней поверхности плеча. Инъекции в ягодичную область для большей безопасности делают в ее верхне-наружные квадранты.

При проведении манипуляции ребенка следует уложить на бок. Перед уколом кожу в месте инъекции обрабатывают этиловым спиртом и, не беря ее в складку, растягивают между I и II пальцами левой кисти. Взяв правой рукой шприц с лекарством, быстро и энергично вводят иглу перпендикулярно поверхности тела почти до основания канюли. После этого медленно (!) вводят лекарство, закрывают место укола ватой со спиртом и вынимают иглу. В заключение массируют место инъекции ваткой со спиртом.

Для лучшего рассасывания лекарства и профилактики образования постинъекционных абсцессов рекомендуется приложить к месту укола теплую грелку на 15 – 30 мин.

Оказание неотложной помощи

Первая помощь – это комплекс мероприятий, которые должны быть предприняты на месте происшествия до прибытия медицинских работников. Круг ее задач включает устранение воздействия травмирующих факторов и проведение простейших, но вместе с тем эффективных мероприятий, направленных на обеспечение как можно скорейшей отправки пострадавшего в лечебное учреждение. Это означает, что первая помощь призвана главным образом предупредить опасные последствия при получении травм, кровотечений, инфекций, а также шока. Именно поэтому первую помощь необходимо оказывать незамедлительно, на месте происшествия, и по возможности квалифицированно. Такую помощь осуществляют еще до прихода врача и перед отправкой пострадавшего в больницу.

Основные принципы неотложной помощи

• Правильность и целесообразность.

• Быстрота.

• Обдуманность, решительность и спокойствие.

Оказание первой помощи необходимо проводить в следующем порядке:

• если оставаться на месте происшествия небезопасно, то пострадавшего следует вынести;

• остановить кровотечение и обработать поврежденные участки тела;

• обеспечить неподвижность мест переломов и предупредить травматический шок;

• доставить или обеспечить отправку пострадавшего в ближайшее доступное лечебное учреждение, вызвать скорую помощь (спасателей) и дождаться их прибытия.

Действия в критической ситуации

В любой экстремальной ситуации (особенно если рядом с вами дети) главное – сохранять хладнокровие и поступать обдуманно. Действуйте последовательно.

Оцените ситуацию.

• Что случилось?

• Сколько среди пострадавших детей?

• Существует ли опасность получения дополнительных травм?

• Может ли кто-нибудь из находящихся рядом людей помочь?

• Следует ли вызвать скорую помощь или спасателей?

Подумайте о безопасности.

• Устраните все возможные источники потенциальной опасности.

• Переносите ребенка, только если иного выхода нет.

• Выполняйте все действия крайне осторожно.

Сначала – самое серьезное.

Жизнь ребенка находится под угрозой, если у него:

• сильное кровотечение;

• остановка дыхания;

• нарушение сознания.

Если вы один:

• зовите кого-нибудь на помощь;

• начинайте сердечно-легочную реанимацию и проводите ее в течение 1 минуты, после чего звоните в службу спасения или скорую помощь;

• продолжайте реанимационные действия до прибытия спасателей или медиков.

Если пострадал не один ребенок, займитесь в первую очередь тем из них, кто не двигается, – возможно, он потерял сознание.

Если вы не один:

• убедитесь в собственной безопасности;

• один взрослый начинает реанимацию и продолжает ее до прибытия помощи;

• второй взрослый звонит в службу спасения или скорую помощь и по возможности удерживает телефонную связь, информируя о развитии ситуации и получая инструкции.

Правила оказания первой помощи

• Первым делом вызовите скорую помощь или спасателей и только затем начинайте что-либо делать.

• Необходимо по возможности четко представить себе обстоятельства, которые повлияли на возникновение и характер трагедии. Это особенно важно в случаях, когда пострадавший находится без сознания. Следует помнить, что все данные, собранные человеком, который оказывает первую помощь, дополнительно помогут врачу принять правильное решение во время оказания квалифицированной помощи.

• Следует быстро и правильно оценить состояние пострадавшего после полученной травмы.

• Здраво оценивайте возможности по оказанию первой помощи. Возможно, рядом с вами окажется более квалифицированный человек, в таком случае следует предоставить все манипуляции ему. При оказании первой помощи руководствуйтесь здравым смыслом.

• Выполните лишь те действия, которые необходимы для сохранения жизни пострадавшего.

При вызове скорой помощи говорите кратко и без предположений:

• Сколько людей пострадало.

• Их пол.

• Их возраст.

• Что именно произошло с пострадавшими. Если вы не знаете, констатируйте состояние: находится без сознания, сильные боли, ушиб, кровотечение и т. п.

• Точный адрес (улица, дом, корпус, подъезд, этаж, номер квартиры, код подъезда или домофон), объясните, как можно проехать.

• Если машина не сможет подъехать к самому месту происшествия, то укажите, где и кто будет ее встречать.

• Кто вызвал скорую – прохожий, родственник, сосед.

• Номер вашего телефона. Это особенно важно, если вы находитесь где-нибудь на автостраде или в удаленном месте.

Учтите следующие важные моменты:

Трубку можно вешать только после того, как ее повесит диспетчер.

• Если есть возможность, необходимо отправить кого-нибудь встретить специалистов.

• При вызове скорой помощи указывайте количество пострадавших. Одна бригада – один пострадавший!

Порядок действий при оказании неотложной помощи.

• Обеспечение безопасности себе и пострадавшему.

• Обеспечение физического и психологического комфорта пострадавшему.

• Сердечно-легочная реанимация (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).