Книга Нейропсихология детей от рождения до 10 лет. Развитие мозга и полезные игры - Елена А. Порошина

не предоставили оптимальных условий для реализации его энергичности. Как я уже говорила, такие ребята требуют занятости и внешней организации своей деятельности. Например, если такой ребенок посещает муниципальный детский садик, где воспитателю нужно, чтобы все дети сидели и делали одно и то же, подвижный и любознательный малыш будет не ко двору и его будут настоятельно записывать в гиперактивные. В этом случае самое оптимальное поменять группу детского сада и правильно для ребенка организовать его досуг;

• родители тоже имеют холерический или сангвинический тип нервной системы, и тоже очень активные. Обычно такие семьи недоумевают на приемах, зачем их направили, «ведь мы и сами такие», – говорят родители. Часто бывает, что воспитатель или руководитель кружка не совпадает с ребенком, поэтому и начинает подозревать у последнего гиперактивность; Тогда родителям необходимо просто поговорить с педагогом и организовать занятия таким образом, чтобы максимально задействовать сильные стороны ребенка.

А сейчас поговорим о том, что же такое гиперактивность и невнимательность как форма отклоняющегося развития.

В этом случае излишняя двигательная неусидчивость, доходящая до расторможенности, суетливость, невнимательность не компенсируются или плохо компенсируются внешней организацией со стороны взрослого. То есть, если такому малышу постоянно говорить «успокойся», «веди себя тихо», «сосредоточься», – это не помогает. Обычно и сами дети расстроенно говорят: «я не могу сидеть спокойно».

У детей с истинным СДВГ процессы возбуждения в нервной системе значительно преобладают над процессами торможения[21]. Так мозг пытается восстановить баланс активации. Пока ребенок находится в движении, он хоть как-то пытается сосредоточиться на том, что ему нужно сделать. Если же внешние условия не позволяют двигаться, ребенок становится совсем рассеянным и даже апатичным либо через какое-то время приходит в состояние повышенного возбуждения и его поведение становится неадекватным ситуации.

Часто ошибочно таким детям в качестве коррекции и воспитательных мер рекомендуют как можно больше заниматься разными видами деятельности, объясняя это тем, что нужно лишнюю энергию направить «в мирное русло».

Однако их излишняя подвижность вызвана не избытком энергии, а ее недостатком и трудностями телесных ощущений. Мозг этих детей не справляется с повседневными нагрузками. Чтобы быть внимательными, сконцентрированными и управлять своим поведением, необходимо, чтобы кора головного мозга получала достаточно питания от стволовых и подкорковых систем.

У детей с СДВГ, как правило, есть дефицит в работе этих структур. Именно этот дефицит проявляется постоянным поиском удобной позы, неосознанным стремлением сбросить накопившееся напряжение. Это происходит от слабости в обработке сигналов, поступающих от органов осязания. Кроме слабости в проводящих путях, обеспечивающих нормальное функционирование коры головного мозга, при СДВГ нарушается баланс в работе нейромедиаторов. Нейромедиаторы – это химические вещества, вырабатываемые нейронами для передачи сигналов друг другу[22]. Всем нам известны такие нейромедиаторы, как серотонин, дофамин, холин, норадреналин и т. д.

У детей с СДВГ часто есть дисбаланс и на этом уровне. По сути, слабость в работе стволово-подкорковых систем определяет и нарушения в работе нейромедиаторов, так как они вырабатываются определенными подкорковыми ядрами.

Когда такого ребенка начинают нагружать спортивными секциями и кружками, то вместо улучшения состояния происходит ухудшение. Родители и педагоги очень удивляются: «Как так? Он встал в 6 утра, весь день был на ногах, посетил садик и две секции, а все еще не засыпает, бегает и устраивает истерики». А все очень просто – нервная система такого ребенка перешла в состояние гипервозбуждения. Усталость в нервной системе ребенка с СДВГ приходит очень быстро, но проявляется она не зеванием и снижением активности, а нарастанием двигательной расторможенности, криками и неадекватными поведенческими реакциями, поскольку кора мозга не справляется с подавлением лишних импульсов. Вот почему наказания, крики и тем более физические наказания не улучшают поведение таких детей, а лишь ухудшают их состояние.

Чем можно помочь таким детям?

1. Обязательно упорядочить режим дня, увеличить продолжительность ночного сна.

2. Сходить на консультацию к детскому неврологу, чтобы он назначил необходимые обследования – ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы, электроэнцефалограмму, анализы крови и мочи и т. д. Эти анализы необходимы для дифференциальной диагностики и грамотного подбора лечения.

3. Пройти нейропсихологическую диагностику, чтобы выявить сильные и слабые стороны в развитии ребенка и определить специфику занятий.

4. Дома общаться спокойным тоном, стараться не срываться на крик, так как нервная система ребенка моментально входит в состояние дисбаланса.

5. Ввести ритуалы отхода ко сну и пробуждения, они помогают мозгу выстраивать внутренние системы регуляции.

6. За полтора-два часа до отхода ко сну делать ребенку ванну с морской солью, а затем расслабляющий массаж путем глубокого надавливания. Если вы боитесь навредить ребенку, можно массаж заменить лежанием под утяжеленным одеялом. Одеяло должно весить примерно 10–15 % от веса ребенка, то есть если ребенок весит 25 кг, то одеяло – 2,5 кг.

7. Обязательно отслеживайте свое состояние и настроение, из которого вы идете в контакт с ребенком. Если вы злитесь, устали, не в ресурсе, лучше передохнуть, разобраться с внутренним состоянием и только потом идти к ребенку и что-то ему говорить.

8. Стараться избегать массового скопления людей – городские гуляния, ярмарки, многолюдные праздники. Нервная система ребенка этого не выдерживает, переходит в состояние перевозбуждения и долгое время потом не может успокоиться. Также желательно, чтобы в группе детского сада, куда он ходит, было не больше десяти человек.

Одна из частых проблем в отношениях родителей и детей с СДВГ – это то, что родители не могут выдержать все порывы и проявления ребенка, срываются на него, что по-человечески понятно, но совсем не на пользу ни ребенку, ни родителю. Как не срываться? Это непросто, но возможно.

Заведите дневник своего настроения и поведения ребенка. Записывайте в него все ситуации, которые привели к вашему срыву на ребенка. А в колонку рядом пишите свои чувства и мысли по этому поводу.

Пример

Такой анализ ситуаций позволяет немного остыть и осмыслить происходящее. Это хорошая возможность научиться осознавать свои истинные чувства и понимать причины своих реакций.

Значительная часть нашего родительского поведения обусловлена различными установками из нашего прошлого и того, как с нами обходились наши родители.

И мы, не задумываясь, особенно в эмоционально непростых ситуациях, применяем эти шаблоны поведения с нашими детьми. И часто эти шаблоны не самые эффективные.

А если у ребенка еще и слабая нервная система, он быстро перевозбуждается и не способен переработать все эмоциональные впечатления, то наше стремление быстро прекратить его нежелательное поведение криком или шлепками значительно усугубит болезненное состояние малыша и приведет к нарушению взаимопонимания между нами и им.

В этом месте у родителей всегда много боли, чувств вины и стыда,