Книга Первая медицинская помощь для детей. Справочник для всей семьи - Нина Башкирова

Если ребенок не дышит, приступайте к реанимации.

Когда дыхание у ребенка восстановится, продолжайте следить за дыханием и пульсом.

Фиксируйте голову и туловище ребенка в том положении, в каком они находятся.

Голову и туловище ребенка обложите свернутыми полотенцами, одеялами или одеждой. Прижмите их к телу тяжелыми предметами (книгами, камнями). Если ребенок лежит на спине, подложите ему под шею – не двигая головы – какую-нибудь тонкую подушку или небольшое полотенце. Убедитесь, что ворот его одежды свободен.

Если неотложная помощь к вам выехала, ничего больше делать не нужно.

Если вы вынуждены самостоятельно транспортировать ребенка, позовите нескольких помощников. Носилками может служить любая прочная доска (например, гладильная), на которой ребенок помещается во весь рост. Удерживая его голову, шею и спину на одной прямой линии, поверните ребенка на бок, положите под него носилки. Поверните ребенка на носилки, поддерживая голову и туловище. Фиксируйте голову и туловище ребенка в том положении, в каком они находятся. Голову и туловище ребенка обложите свернутыми полотенцами, одеялами или одеждой. Прочно привяжите ребенка к носилкам с помощью веревок, ремней, лент или полос ткани. При транспортировке удерживайте носилки в горизонтальном положении.

ВНИМАНИЕ!

При травмах позвоночника нельзя наклонять, поворачивать и поднимать голову и тело ребенка, а также перемещать ребенка до прибытия врача. Если на голове ребенка защитный шлем, не снимайте его.

Травматическая ампутация

Если у ребенка отсечена конечность, палец или часть пальца, не впадайте в панику, а срочно вызовите «скорую». Помните, что хирургическим путем можно приживить отсеченные части тела. Тем временем окажите ребенку помощь.

Первая помощь

1. Успокойте ребенка.

2. Если культя кровоточит, прижмите ее куском чистой сухой ткани. Плотно, но достаточно осторожно прижмите ткань к ране на 5-10 минут, пока кровотечение не остановится. Если кровь просочилась через ткань, не убирайте ткань с раны, чтобы не помешать формированию кровяного сгустка.

3. Если кровотечение приостановилось, пусть даже и не прекратилось совсем, перевяжите рану чистой тканью.

4. Поднимите культю выше уровня сердца – это уменьшит кровотечение.

5. Заверните ампутированную часть в кусок чистой влажной ткани, положите ее в плотно закрывающийся пластиковый пакет, а пакет погрузите в холодную воду.

6. Не кладите ампутированную часть прямо на лед. Держите ее подальше от тепла, если под рукой нет холодной воды. Храните ее до прибытия врача или возьмите с собой в больницу.

Электротравма

Удар электрическим током может быть коротким и безопасным, но может представлять и смертельную опасность. Включенные в сеть электроприборы, розетки без заглушек, оказавшиеся на самом виду, удлинители с плохой изоляцией могут стать причиной серьезных травм. В результате шока и омертвения тканей может возникнуть угроза повреждения головного мозга, сердца и почек. Последствия электротравмы зависят от силы, длительности действия и пути прохождения тока через организм. При поражении молнией возникает большая опасность необратимых изменений головного мозга и сердца.

Воздействие электрического тока на организм бывает очень сильным, несмотря на то, что малыш сразу после травмы чувствует себя нормально. Не исключена опасность остановки сердца или кровотечения из внутренних органов спустя несколько часов после электротравмы! Поэтому в любом случае сразу после поражения током необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

При сильных травмах в месте входа и выхода тока образуются ожоги – местные повреждения и даже омертвение тканей. Чаще всего они находятся на пальцах, кистях и во рту (на языке).

Первая помощь при ударе током

1. Если ребенок под действием шока не может убрать руку от опасного предмета, то помогите малышу освободиться. Отключите ток (выключите электроприбор из розетки или отключите предохранитель). Если убрать источник тока невозможно, осторожно, не прикасаясь к оголенным участкам тела пострадавшего, обмотайте руки сухими тряпками или наденьте резиновые перчатки, встаньте ногами на сухую, не проводящую ток подстилку (коврик, стопка газет, сухие тряпки, кусок резины, доски) и оттащите ребенка в сторону от источника тока. Не пользуйтесь для этого мокрыми или металлическими предметами!

2. Потом, независимо от самочувствия пострадавшего, срочно вызывайте «скорую».

3. Если малыш в сознании и не имеет сопутствующих травм головы или грудной клетки (полученных, например, при падении), поднимите его ножки на 20-30 см выше уровня головы.

4. Если у ребенка есть травмы головы и грудной клетки, наоборот, поднимите выше головку ребенка.

5. Чтобы сохранить тепло, накройте ребенка теплым одеялом и ожидайте врача.

6. До приезда врача давайте малышу как можно больше пить.

7. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. Если у ребенка кружится голова, если он теряет сознание, а кожа его становится бледной, холодной и влажной, если дыхание у него поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый, то принимайте меры по реанимации.

8. Если после поражения током ребенок не дышит, то начинайте сами проводить реанимационные мероприятия: дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца.

РЕАНИМАЦИОННЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Проверьте, в сознании ли малыш. Для этого потрите его по спинке, осторожно подергайте, позовите. Если малыш не реагирует, то, хорошо удерживая рукой головку и шею, не сгибая спины, положите его на твердую поверхность лицом вверх и разденьте, чтобы получить доступ к грудной клетке.

Чтобы освободить дыхательные пути от языка, который мог запасть, выведите вперед нижнюю челюсть, откройте рот и разогните головку назад. Рот малыша должен оставаться открытым.

Наклонитесь ухом ко рту и еще раз убедитесь, что малыш не дышит.

Внимательно присмотритесь к грудной клетке – двигается она с дыханием или нет. Оценивать наличие самостоятельного дыхания нужно не дольше 5 секунд.

Если дыхание отсутствует – начинайте искусственное дыхание. Не изменяя положения головы малыша, плотно охватите своими губами его нос и рот, если ребенок грудного возраста. Если он старше 1 года, большим и указательным пальцами зажмите ему нос и плотно прижмите свой рот к его рту. Сделайте неглубокий вдох и выполните два осторожных вдувания воздуха длительностью по 1 секунде каждое.

Если грудная клетка во время проведения искусственного дыхания не начинает двигаться, измените положение головки малыша, отогните ее дальше назад и сделайте еще два вдувания воздуха.

9. Если ребенок получил электрический ожог, снимите с него всю одежду, которую легко снять. Обливайте обожженную область прохладной водой из-под крана, пока не утихнет боль. К обожженным частям тела, которые нельзя надолго погрузить в воду (например, лицо), приложите мокрую ткань. Осторожно промокните кожу.