Книга Бронхи и легкие. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Один из довольно распространенных приемов неспецифической профилактики гриппа и простуд – применение чеснока и лука. В этих растениях есть фитонциды, которые обладают противовирусным действием. Поэтому рекомендовать их действительно можно, но с определенными ограничениями для маленьких детей.
Если специфический запах после приема чеснока не мешает в профессиональной деятельности, можно принимать чеснок и лук в пищу. Можно использовать измельченный чеснок в сеточке в качестве подвески или просто поставить блюдце с чесноком дома у рабочего места или возле кровати.
Все эти средства и способы допустимы и в какой-то степени снижают вероятность респираторного заболевания. Единственное, нужно предостеречь от варварского метода закапывания в нос сока лука или чеснока. Вдыхать пары, содержащие полезные фитонциды, еще допустимо, но сжигать слизистую носа соком репчатого лука недопустимо. К тому же на сожженную, травмированную слизистую быстрее проникнут микробы и вирусы.
Еще один метод неспецифической профилактики, о котором мы уже упомянули, заключается в том, чтобы по возвращении домой промыть нос солевым раствором. Вирусы, которые «сели» на слизистую носа после контакта с больным человеком, не сразу проникают в организм. И если по возвращении домой, то есть в ближайшее время после контакта с больным, ребенку или взрослому промыть нос физиологическим раствором, то можно эти вирусы смыть. Попав в желудок, вирус погибнет под действием соляной кислоты, и человек не заболеет.
Физиологический раствор – это 0,9 %-ный раствор поваренной соли (хлорид натрия) – той самой соли, которая используется в пищу. Для бытового применения можно округлить 0,9 до 1 – получается 1 %-ный раствор соли. Сейчас появилось очень много умельцев, которые под разными названиями эту соленую воду продают и берут за это очень неплохие деньги. Нет никакого смысла платить большие деньги за красивую упаковку или за то, что в растворе используются «соли Мертвого моря». В данном случае неважно, откуда соль. Важно только то, что это хлорид натрия.
Вообще желательно готовить солевой раствор в домашних условиях: на 100 граммов воды взять 1 грамм соли и тщательно перемешать. (В одной чайной ложке – 5 граммов соли, хозяйки должны это хорошо знать.) Таким образом, вам потребуется примерно одна пятая чайной ложки соли. Усердствовать не нужно: 3 литра соленой воды никому в данной ситуации не нужны. Достаточно половины стакана воды. Проверочный тест для готового раствора заключается в том, что на вкус он должен быть приятно солоноватым, как хороший непересоленный бульон. Вода должна быть комнатной температуры.
Человек, которому промывают нос, должен использовать достаточно физиологического раствора. Смысл – именно в механическом отмывании всех тех вирусов, микробов, выделений, которые образуются в носу и мешают нормальному носовому дыханию.
Для того чтобы процедура прошла успешно, человек должен находиться в положении лежа, с запрокинутой назад головой.
В нос физраствор заливают пипетками или какими-то другими приспособлениями. Есть определенные ограничения. Все, кто занимается промываниями носа, должны об этом помнить.
В нос физиологический раствор должен поступать каплями, а не под напором и ни в коем случае не струей! Если давать жидкость под напором, можно через евстахиеву трубу накачать этот физраствор пополам с выделениями в полость среднего уха, и у человека начнется отит. Поэтому процедура выполняется только по капелькам и только в описанном положении.
К сожалению, если речь идет о детях, то они далеко не с рождения начинают сморкаться и демонстрировать это свое умение. Поэтому ребенка раннего возраста трудно будет заставить высморкаться.
Взрослый человек может промыть себе нос точно так же. Если он по какой-то причине не может сам себе закапать физраствор и ему некому помочь, можно с ладошки втягивать физиологический раствор в нос и отсмаркиваться. Это йоговский метод, который психологически не так прост. Но если научиться это делать, будет весьма полезно. Этому лучше учиться под контролем опытного оториноларинголога.
Сейчас очень популярна стимуляция иммунной системы лекарственными препаратами. Врачи в большинстве своем относятся к этому скептически. В России зарегистрировано около 400 разных средств и снадобий, которые, по заявлению их производителей, влияют на иммунитет и повышают защитные силы организма. Далеко не во всех случаях доказательная база здесь достаточно полная. Можно даже сказать, что чаще всего у медиков нет серьезных доказательств, полученных в строгих клинических испытаниях, что эти средства действительно эффективны в плане защиты от респираторных заболеваний. Широко использовать так называемые иммуностимуляторы для профилактики респираторных заболеваний не рекомендуется.
Не нужно путать иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Если человек попал все-таки в тревожную эпидемиологическую обстановку, можно закапать ему капельки интерферона. Но делать это нужно лишь в течение двух-трех дней, когда происходит тесный контакт с больным. Например, если в семье болеет старший брат, младшему брату можно рекомендовать в небольших дозах употреблять препараты-иммуномодуляторы. Но здесь важно строго следовать инструкциям и регулярно закапывать лекарство.
Иммуномодуляторы – это препараты, условно говоря, заместительной иммунной терапии. В организме человека тоже образуется свой эндогенный интерферон. К сожалению, бывает, что он вырабатывается с некоторой задержкой. Она закономерна и может составлять от нескольких часов до двух-трех дней. То есть инфекция уже началась, а своего интерферона еще нет. Вот в этой ситуации человеку можно давать препарат человеческого интерферона или рекомбинантный, сделанный искусственным образом препарат. Это делается для того, чтобы восполнить временную нехватку и стимулировать выработку собственного интерферона. В ряде случаев это позволяет предупредить инфекцию при контакте с больным или ослабить клинические проявления уже начавшейся респираторной инфекции.
Обычно интерферон используют в первые два-три дня от начала респираторно-вирусной инфекции. Это средство (капли интерферона в нос) можно отнести к средствам «родительского лечения». Интерферон важно закапать уже в первые часы заболевания, не дожидаясь, пока до больного доедет участковый врач. Кстати, с большой долей вероятности он назначит тот же самый интерферон.
Конкретные дозировки нужно уточнять в инструкции к конкретному препарату, потому сейчас интерферон выпускается в разных формах и под разными торговыми марками. Если говорить об обычном лейкоцитарном человеческом интерфероне, то его рекомендуют закапывать пять-шесть раз в течение первых– третьих суток от начала заболевания. Дальнейшее применение этого препарата бессмысленно, поэтому долго капать не нужно.
Поисковая система Google предложила медицинским организациям США интересную форму сотрудничества. Оказалось, поисковик раньше врачей может обнаружить, что в той или иной области, в том или ином городе, обостряется эпидемиологическая ситуация по гриппу. Определяется это по ключевым словам, которые люди вводят в Интернете, когда заболели («температура», «озноб», «боль в горле»). Люди начинают вводить эти слова, и система отслеживает, как часто это происходит в том или ином районе. Соответственно, она может направить медицинским учреждениям сигнал о том, что эпидемиологическая ситуация ухудшается.
