Книга Тревога и страхи. Как их преодолеть - Дэвид А. Кларк

желаемым и преднамеренным.

Диагностируемый дистресс

Чем сильнее ваши тревога, депрессия, навязчивые мысли или другие формы дистресса, которые мешают вам функционировать, тем сложнее будет оказывать самопомощь. Специалисты в области психического здоровья могут определить, соответствует ли дистресс критериям диагностируемого психического расстройства. Если вы страдаете именно от него, вам, скорее всего, понадобится медикаментозное лечение, но некоторые стратегии ментального контроля все равно могут вам пригодиться. Их эффективность будет выше, если включить их в процесс психотерапии или систематического консультирования. Если вы боретесь с диагностированным клиническим состоянием, не пытайтесь работать самостоятельно над своими тревожными навязчивыми мыслями.

Только лицензированный специалист в области психического здоровья обладает всеми необходимыми знаниями и инструментами оценки, которые помогут ему определить ваш дистресс как клиническое расстройство.

Выполняя следующее упражнение, вы сможете решить, следует ли вам обратиться за консультацией по вопросам психического здоровья.

УПРАЖНЕНИЕ

ДИАГНОСТИКА ДИСТРЕССА

Вы по-прежнему можете использовать все эти методики, но их эффективность будет выше, если они станут частью программы терапии или консультирования. В разделе библиографии вы найдете список книг по самопомощи в конкретных случаях расстройств и веб-сайты, через которые можно связаться с квалифицированными специалистами в области психического здоровья.

Навязчивые мысли с высокой степенью риска

Методики из этого пособия не предназначены для борьбы с навязчивыми мыслями с высокой степенью риска или тревожными мыслями, связанными с причинением вреда себе или другим людям. Если вы склонны к такому типу мышления, не пытайтесь справиться с этой проблемой самостоятельно и как можно скорее обратитесь за консультацией к специалисту. В следующих разделах представлены разные типы навязчивых мыслей с высоким риском, требующие профессионального лечения.

Суицидальные мысли

Пребывая в состоянии депрессии, человек может испытывать сильную эмоциональную боль. Если вы боретесь с этим недугом, то представленные здесь методы станут отличным дополнением к терапии, которую вы проходите. При работе с депрессией вам могут помочь не только медицинские препараты, но и квалифицированные специалисты в области психического здоровья. Тем не менее стратегии из этой книги не подойдут для работы с человеком, страдающим от суицидальных мыслей.

Такой тип мыслей характерен для депрессии. Он может носить навязчивый характер и определенно сопряжен с повышенным риском. Люди в депрессии видят свое будущее безнадежным, полагая, что смерть – это единственное решение всех проблем. Более того, навязчивые суицидальные мысли при депрессии могут привести к реальным попыткам совершить самоубийство. Если вы или близкий вам человек находитесь в подобной ситуации, то как можно быстрее обратитесь за профессиональной помощью.

Иногда мысли ошибочно принимают за суицидальные, хотя на самом деле они не сопряжены с желанием покончить с собой. Далеко не каждый, у кого есть такие мысли, склонен к суициду. Например, у человека с повышенным уровнем тревожности может возникнуть навязчивая мысль: «Я могу потерять контроль и причинить себе вред». В этом случае у него есть сильное желание жить, но он боится потерять самообладание. Его будущее не выглядит безнадежным, поэтому он не считает самоубийство решением всех своих проблем. Эта мысль может быть по-настоящему неприятной, но она квалифицируется как негативная навязчивая мысль с низким уровнем риска. С ней вы сможете справиться при помощи стратегий из этой рабочей тетради.

Давайте обратимся к примеру Валерии. Женщина многие годы боролась с тревожностью, но со временем ее расстройство приняло не совсем обычный оборот, что застигло ее врасплох. Валерия услышала о самоубийстве молодой матери, после чего у нее стали возникать навязчивые мысли вроде «Что могло довести девушку до самоубийства?» и «А вдруг и я однажды сорвусь и убью себя, оставив своих детей без матери?» Поначалу она легко отбрасывала их. Но они продолжали возвращаться, а с ними возрастало и чувство тревоги. Казалось, будто каждое появление нежелательной обсессии было доказательством того, что она на самом деле способна потерять самоконтроль. Несмотря на тревожность, Валерия любила жизнь, она дорожила временем, которое проводила со своей семьей или тратила на решение рабочих вопросов. Именно поэтому суицидальные мысли приняли для нее угрожающий характер, но особого риска они не несли, поэтому к ним можно было применить стратегии из этой книги.

Мысли о насилии и агрессии

Мы живем в жестоком мире, где акты агрессии совершаются не только дома, но и на работе и в обществе. Ежегодно миллионы людей становятся жертвами насилия, которое оставляет им боль и страдания на всю жизнь. Жестокое обращение в семье несет разрушительные последствия для родителей, детей и партнеров. Все формы насилия, будь то физическое, сексуальное, словесное или эмоциональное, оказывают неблагоприятное психологическое воздействие на жертв. Вот почему противостояние агрессии должно стать основной целью нашего общества.

Гнев, насилие и агрессия часто начинаются с навязчивой мысли о том, что с вами несправедливо обращаются, манипулируют вами, бросают вызов или угрожают вам.

Когда спонтанные навязчивые мысли начинают усиливать гнев и агрессию по отношению к другим людям, крайне важно обеспечить их безопасность. Если вы замечаете в себе подобное поведение, обратитесь за профессиональной помощью, прежде чем вы причините кому-нибудь вред. Даже если вы можете успокоиться до того, как станете физически агрессивными, ваши гнев и словесные оскорбления способны нанести серьезный ущерб.

В случаях гнева и агрессии важную роль играет ответственность. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно! Квалифицированный специалист предоставит вам экспертное мнение и инструменты мониторинга, чтобы вы могли проработать эти состояния.

Бредовое мышление

Иногда навязчивые мысли могут настолько глубоко исказить реальность, что больной с трудом сможет улавливать разницу между тем, что происходит на самом деле, и тем, что творится у него в голове. Именно это и произошло с Маркизом, у которого стали появляться навязчивые мысли о том, что он непреднамеренно оскорбляет людей одним лишь своим присутствием. Заходя в магазин, мужчина сразу же начинал думать, будто как-то обижает тех, кто просто на него смотрит. Из-за этого Маркиз старался избегать зрительного контакта с людьми, хотя у него не было абсолютно никаких доказательств того, что люди обижаются. Мужчина был сбит с толку: он не мог отличить реальность от своих искаженных убеждений. Это яркий пример бредового мышления, которое причиняет страдания и мешает нормально жить. Лишь после того, как Маркиз обратился к психиатру и начал принимать правильно подобранные препараты, ситуация прояснилась. Он начал лучше воспринимать реальность и оценивать свои мысли и убеждения.

Если вы обнаружите, что, как и Маркиз, безоговорочно доверяете навязчивой мысли, даже несмотря на наличие серьезных доказательств обратного, то, скорее всего, вы подвержены бредовому мышлению. Стратегии из этого пособия будут неэффективны в вашем случае, ведь вам необходима консультация психиатра. Правильно подобранные препараты помогают избавиться