Книга Необыкновенные способности почки. Как сберечь здоровье важнейших органов надолго - Жильбер Дерэ

Во время беременности я фильтрую на 50 % активнее, чтобы противостоять наплыву отходов, поступающих от ребенка через пуповину[119]. Нельзя допустить, чтобы они накапливались и отравляли моего человека. Так как я не могу отделить отходы ребенка, я просто вывожу больше отходов моей хозяйки, в том числе ее креатинин и мочевую кислоту, и их концентрация в крови снижается[120]. Это не проблема, даже наоборот: с этими показателями и альбуминурией мне проще следить за благополучным течением беременности.

Да-да, помимо развития ребенка я буду обеспечивать благополучную беременность, контролируя показатели креатинина в крови, мочевой кислоты, протеинурии и артериального давления. Если они повысятся, нужно реагировать быстро, иначе у моей хозяйки возникнет риск преэклампсии. Я боюсь этого осложнения, оно угрожает жизни малыша. Причина этого заболевания – дисфункция плаценты с повышенным высвобождением продуктов распада тканей плаценты и клеток плода в материнскую кровь. Это отходы запускают процесс производства молекул, которые воздействуют на кровеносные сосуды матери и повышают артериальное давление. Преэклампсия – причина преждевременных родов, задержек внутриутробного развития и вторая по частоте причина материнской смертности. В 75 % случаев она наблюдается во время первой беременности, но может возникнуть и во время последующих беременностей, особенно при смене партнера. К сожалению, в одном из десяти случаев ее течение неблагоприятное и развивается тяжелая эклампсия. Это опасная для жизни ситуация, я под угрозой, я фильтрую меньше, и уровень креатинина в крови возрастает, Патрик и Максим бьются в судорогах. Единственный способ спасти мать – удалить плод, жизнеспособный или нет, вместе с плацентой. Ужасная трагедия.

У меня, моей хозяйки и ее ребенка все хорошо, уровень креатинина и мочевой кислоты низкий, давление в норме, содержание белка в моче минимальное. Это не все: меняется моя анатомия…

Меняется строение всей моей области: нужно освободить место для нашего маленького человека, который с комфортом устроился в матке и стремительно растет вследствие безудержного деления клеток. Из-за давления матки Мэри и релаксирующего действия прогестерона мочеточник и полости почки растягиваются[121], у моего правого брата-близнеца даже больше. Ниже находится мочевой пузырь Мартин, я наблюдаю за ним сверху, он тоже поджат давлением Мэри.

Все это заставляет мою хозяйку чаще ходить в туалет. В этом нет ничего страшного, но эти анатомические изменения повышают риск развития инфекции в Мартине или – реже – во мне, а также образования камней в мочевыводящих путях.

Марк, человеческий гинеколог моей хозяйки, очень милый и внимательный, ежемесячно проверяет отсутствие инфекций с помощью специальной полоски, которая опускается в мою мочу. Если обнаружатся бактерии, он пропишет антибиотики, несмотря на то что у моей хозяйки нет признаков цистита (жжения, сильных позывов к мочеиспусканию), предварительно убедившись, что их можно принимать во время беременности[122].

Если у моей хозяйки появятся боли в спине или животе, он сделает УЗИ, чтобы исключить литиаз (камни). Компьютерную томографию делать нельзя, она официально противопоказана. МРТ тоже под запретом, несмотря на то что опыт показывает, что она, по-видимому, не приводит к неблагоприятным последствиям.

Чтобы предотвратить развитие инфекций мочевыводящих путей и литиаза, моя хозяйка пьет не меньше 8 стаканов воды в день, в том числе один перед сном, не дожидаясь чувства жажды. Я превращаю этот большой объем жидкости в мочу, которая смывает бактерии и растворяет кристаллы.

10 октября 1984 года,

Родильный дом Dou Souleù

Сен-Реми-де-Прованс

Роды прошли без осложнений.

Это мальчик, вес 3,6 кг, рост 52 см, он очень красивый и идеально подходит для того, чтобы приютить моего первого малыша-почку Адриена ростом 8 см и весом 60 граммов.

Такой маленький и уже полностью самостоятельный, он умело фильтрует кровь на благо 100 000 миллиардов новых клеток, появившихся путем деления.

Праздник кончился, мы немедленно приступаем к обычной работе. Серж сможет немного отдышаться, кровоток возвращается в свое русло, и я быстро и безопасно избавлюсь от большей части отеков моего человека. Вес, сброшенный в первые дни после родов, – это вода и соль, которые я выведу с мочой. Никакого волнения и спешки: иногда необходимо несколько недель, чтобы они полностью исчезли. Теперь можно сесть на бессолевую диету, главное – никаких диуретиков. Они заставляют меня быстрее избавляться от отеков, но они опасны. К тому же после прекращения приема отеки вернутся. И конечно, все мои предыдущие советы все еще актуальны, особенно по поводу физической активности.

Ничего не говорите нашему милашке Сержу – он до сих пор думает, что это девочка.

Годы проходят в умиротворенном труде по очищению крови и семейной жизни. Мой человек беззаботно отдалась потоку бытовых дел и течению времени, и ее возвращение в реальность будет болезненным.

9

Камешек в неправильном месте

Боль меняет реальность подобно опьянению.

Марсель Пруст

Боль – это пустота.

Жан-Поль Сартр

– Константин, мне ужасно больно, ничего не помогает! Уверен, моя моча заблокирована, это почечная колика[123]! Я сломался.