Книга Справочник по лечебному массажу и самомассажу. От диагноза к лечению - Вадим Кортунов

Разминание. У массируемого руки должны быть опущены вниз. Веник кладут на косые мышцы (они расположены по бокам туловища у гребня подвздошной кости), правой рукой прижимают веник к телу и, как бы захватывая мышцы вместе с лиственной частью веника, разминают их. Одновременно продвигаются вверх к подмышке. Проводится по двум линиям 2–3 раза.

На средней части спины, то есть по обеим сторонам позвоночника (где располагаются длинные мышцы спины), веник прижимают и стараются сместить мышцу в сторону. Повторяют 3–4 раза.

Растирание. Рукой прижимают лиственную часть веника к пояснице и небольшими прямолинейными штрихообразными движениями направляются вверх, так растирают всю спину. Особое внимание при растирании уделяют позвоночному столбу, области лопаток, плечевых суставов и поясничной части.

После растирания веник опускают на несколько секунд в таз с пеной и затем проводят поглаживание по всей спине 2–3 раза: кладут веник на поясницу, а другой рукой (ладонью) придавливают его и делают осторожные (исключаются грубые толчки) давящие движения, постепенно продвигаясь вдоль позвоночника к голове. В грудном отделе позвоночника эти движения можно усилить, не причиняя, однако, неприятных ощущений.

Пассивные движения. Их выполняют под воздействием внешней силы, в данном случае – массажиста; массируемый должен быть максимально расслаблен и не принимать участия в движениях. Движения выполняются медленно, с постепенным доведением амплитуды до максимальной, чтобы пациент испытывал при легкую, почти приятную боль.

Пассивные движения полезны при тугоподвижности суставов, отложении солей вокруг суставов, что ограничивает их движения. Под действием пассивных повышается сократимость мышц, улучшается их эластичность и т. д. Все это вместе – отличное средство укрепления опорно-двигательного аппарата и профилактика травм и многих заболеваний.

Теперь уточним особенности массажа других частей тела.

Крестцово-поясничный отдел. Пассивные движения в этом отделе выполняют после его растирания. Массирующий кладет горячий веник на крестцово-поясничную область и опирается одной ладонью на веник, а другую кладет с внутренней стороны на бедро, чуть выше коленного сустава. Поднимая одной рукой ногу вверх, другой мягко, без толчков, надавливает на веник. Повторяют 3–4 раза с постепенным увеличением амплитуды.

Шея. Руки массируемого лежат под головой. Веничный массаж проводят по направлению от волосяного покрова вниз к плечевым суставам и лопаткам.

Рука. Ближняя к массирующему рука вытянута вдоль туловища, на другой рук лежит голова (лицом – от массажиста). Начинают веничный массаж с внутренней стороны плеча, выполняя последовательно поглаживание, выжимание, разминание, растирание. То же – на предплечье. После этого руку кладут на скамью перед головой и начинают массаж внешней стороны – плечо, предплечье, обращая особое внимание на плечевой сустав.

Пассивные движения в плечевом суставе выполняют в положении лежа на животе и спине. В первом случае руки опущены вдоль туловища. Массируемый захватывает их за лучезапястные суставы и плавными, пружинистыми движениями поднимает их вверх до предела. Затем массирующий становится с правой стороны, предплечье правой руки кладет поперек спины стороны, предплечье правой руки кладет поперек спины лежащего, левой рукой захватывает локтевой сустав и заводит руку за спину до захватывает локтевой сустав и заводит руку за спину до отказа. Теперь рука массируемого выносится вперед и ее предплечье пружинистыми движениями заводится за голову. То же с другой стороны.

Пассивные движения для плечевого сустава в положении массируемого лежа на спине: массирующий захватывает правую руку лежащего, плечо поднимает перпендикулярно. А предплечье, направленное поперек туловища, отводит к противоположному плечевому суставу. После это массирующий становится за голову массируемого, захватывает руку за кисть, свободной левой стопой упирается в правое предплечье, тянут руку на себя. Не выпуская, отводит ее в сторону (куда переходит и сам), упирается стопой в широчайшую мышцу плеча (ближе к подмышечной впадине) и тянет руку на себя. То же – с другой рукой.

Область таза. Особое внимание при массаже таза уделяют крестцовой части и тазобедренным суставам.

Бедро. После 2–3 поглаживаний 3–4 выжимания по внутреннему, среднему и наружному участкам по направлению от коленного сустава до подъягодичной складки. Разминание выполняют так же, как и на боковой части спины, то есть стараются захватить мышцу и сместить ее в сторону. Заканчивают растиранием и поглаживанием.

Коленный сустав. После 2–3 поглаживаний производят растирание только боковых участков сустава, так как в центре располагаются лимфатические узлы, которые трогать противопоказано.

Пассивные движения в коленном суставе. Массирующий становится против верхней трети бедра. Одной рукой (которая ближе к голени) берется за голеностопный сустав, а другую располагает на ягодице. Затем медленно сгибает ногу в коленном суставе, стараясь коснуться пяткой одноименной ягодицы. При этом необходимо соблюдать осторожность: если коленный сустав недостаточно гибкий, стремление «дотянуть» пятку до ягодицы может привести к травме. Через 5–6 сеансов суставов будет гибче, мышцы эластичнее и амплитуда движения в суставе увеличится.

После того как нога будет согнута, не торопитесь разогнуть ее. Сделайте 3–4 пружинистых движения, после чего спокойно поднимите голень на 90 градусов, а затем повторите сгибание 3–4 раза, но уже не прямолинейно, а в сторону разноименной ягодицы. Следующее сгибание делают со сдвигом в другую сторону (наружу), соблюдая особую осторожность.

А как быть тем, у кого суставы очень гибкие, но укреплять все же надо? Для этого поступает так же, как изложено выше, только на бедро у подколенной ямки кладут веник лиственной частью и сгибают ногу в колене через него.

Икроножная мышца. Массаж проводят так же, как на бедре (см. далее), только под стопы подкладывают таз, перевернутый вверх дном, а сверху – веник или шапочку, чтобы предохранить стопы и голеностопные суставы от жесткого давления.

На ахилловом сухожилии и подошве проводят только растирание. Пассивные движения выполняют на ахилловом сухожилий и стопе в положении голени под углом 90 градусов. Массирующий стоит сбоку, одной рукой фиксирует голень у ахиллова сухожилия, а другой обхватывает стопу сверху, со стороны подошвы, и давящими на нее движениями как бы вытягивает ахиллово сухожилие и икроножную мышцу. В это положении можно выполнить вращение стопы в голеностопном суставе в обе стороны (по 3–5 раз).

После массажа со стороны спины полезно зайти в парилку и попариться 2–3 минуты веником, обращая внимание на грудь, бедра (передние поверхности), коленные суставы, голени и стопы. Но можно ограничиться горячим душем (1–2 минуты), или полежать в горячей ванне (1–2 минуты), или откатиться 1–2 тазиками горячей воды.

За время проведения части сеанса массажа и выходы в парилку скамья почти наверняка остынет, и ее нужно обязательно кипятком. Только после этого можно приступить к продолжению массажных процедур. На очереди – грудь, бедра, голень.