Книга Почему с тобой так трудно. Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством - Джули Фаст

Коротко об этой непростой болезни

• Мышление при биполярном расстройстве всегда далеко от здравомыслия и реальности. Всегда. Без исключений. Итак, если ваш партнер, обычно весьма благоразумный, начинает поступать неразумно, не забывайте, что в этом виновато биполярное расстройство, а не сам человек.

• Биполярное расстройство не может просто исчезнуть в один прекрасный день. Вы всегда должны быть готовы к его возвращению. Оно может быть весьма коварным – начинается с малого, а потом превращается в торнадо. Чтобы лечение было своевременным, нужно поймать его, пока оно не расцвело, пока оно сводится к одному незначительному симптому.

• Как и люди с другими заболеваниями, триггерами которых могут стать внешние события (например, при астме или диабете), люди с биполярным расстройством могут научиться избегать триггеров, возбуждающих симптомы болезни, или минимизировать их. Это значит, что нужно научиться жить по-другому. О триггерах подробно рассказано в главе 7.

• Бесполезно разговаривать, уговаривать или урезонивать человека при перепадах настроения. В такие моменты ваш любимый человек временно отсутствует, в него вселяется биполярное расстройство. Эта книга научит вас действовать в ответ на проявления биполярного расстройства и не пытаться говорить с партнером так, будто он может выйти за рамки болезни.

• Если ваш партнер внезапно решит, что ему больше не нужны лекарства (потому что ему «чудесно» или он «вылечился»), и прекратит их прием, не обсудив это с врачом, это верный знак затуманенного разума и признак того, что биполярное расстройство начинает контролировать ситуацию.

Займитесь тем, что работает: ищите то, что не работает

Чтобы применять комплексное лечение биполярного расстройства, воспользуйтесь стратегиями поведения, которые вы использовали в прошлом, работая с симптомами вашего партнера. Биполярное расстройство разрушило столько отношений именно потому, что людям свойственно продолжать делать то, что не работает. Если ваши попытки помочь партнеру тоже редко оканчивались успешно – вы не уникальны.

Когда вы изучите свое поведение в период обострения заболевания партнера, вы, вероятно, обнаружите, что часто ошибались, исходя из добрых побуждений. Например, пытались обнять любимого человека, когда его все раздражало, или пытались поговорить с ним в разгар мании или депрессии. Возможно, все эти техники сработали на других людях, но не подошли вашему партнеру. Все потому, что биполярное расстройство часто не поддается традиционным стратегиям поведения при разрешении проблем.

Вам может показаться, что некоторые методы лечения, которые вы узнаете из этой книги, далеко не интуитивные, или их трудно запомнить, но вы с ними справитесь. Заболевание требует, чтобы вы обучились этим новым стратегиям поведения и могли лечить симптомы биполярного расстройства, говоря или делая проверенные вещи, которые положительно скажутся на самочувствии вашего партнера. Ваша задача – обучиться новым реакциям и стратегиям поведения, которые способны снизить или полностью предотвратить симптомы.

По мере того, как вы будете изучать эти техники, вы можете записывать эти методы в свой список «Что работает». Вы воспользуетесь им, когда вашему партнеру станет хуже. Когда случается кризис, многие пары не могут вспомнить, что нужно делать, особенно погрязнув в симптомах. То есть даже со списком «Что работает» вы можете вернуться к своим старым паттернам, потому что они вам хорошо знакомы. Именно поэтому вам стоит составлять план лечения в бумажном виде – чтобы и вы, и ваш партнер смогли его прочитать, когда придут симптомы.

Создаем список «Что работает»

К счастью, есть способ выяснить, что работает, так что вы сможете помочь своему партнеру, даже когда кризис будет в разгаре. Следующие абзацы помогут вам найти новые стратегии поведения, которые смогут помочь вашему партнеру.

Изучите желания и потребности партнера

Если вы хотите использовать эффективные стратегии и помочь вашему партнеру научиться оказывать себе помощь во время болезни, вам нужно очень хорошо узнать его. Несмотря на то, что у всех пациентов проявляются схожие симптомы биполярного расстройства, самое эффективное лечение всегда индивидуально. Взгляды вашего партнера на прикосновения, социальные контакты, диету и физкультуру могут очень сильно отличаться от ваших. Когда ваш партнер будет в стабильном состоянии, расспросите его о потребностях, касающихся каждого основного симптома. Например, массаж может хорошо помочь для снятия тревожности или легкой мании, но только навредит при психозе. Спросите, в каком случае ему поможет массаж. Если ваш партнер подавлен и несчастен, его может отлично развеять небольшая прогулка, но она не поможет, если вашему партнеру нужны утешение и физический контакт. Спросите, когда прогулка будет кстати. Если же у вашего партнера стресс, и его одолевают эмоции, спросите, что именно вы можете сделать, чтобы снять стресс – вы можете обнаружить, что даже такое простое занятие, как мытье посуды, может сильно повлиять на самочувствие человека. Проще всего узнать, чего хочет и в чем нуждается ваш партнер – спросить, а затем записать его ответ в вашем списке «Что работает». Вот примеры вопросов, которые вы можете задать своему партнеру:

• Как мне помочь тебе подняться и заняться любимым делом, когда у тебя депрессия и ты лежишь на диване?

• Как мне помочь тебе посетить врача, когда у тебя начинают проявляться признаки мании?

• Как мне помочь тебе успокоиться, когда я вижу, как ты срываешь свой гнев на мебели?

Еще одним хорошим примером может стать честный разговор между вами и вашим партнером о том, как ему видится реализация нового плана терапии и как увидеть по этому плану начало прогрессирования болезни и варианты помощи. Хочет ли ваш партнер, чтобы вы добивались своего и делали все возможное, чтобы помочь, или он будет себя из-за этого чувствовать ребенком? Хочет ли ваш партнер, чтобы вы достали список «Что работает» и показали его, чтобы вы могли прочитать его вместе? Подобные разговоры являются отличным инструментом познания максимально эффективных способов оказания помощи вашему партнеру. Вся полученная от партнера информация может быть указана в вашем списке «Что работает» под каждым симптомом.

Учитесь действовать, а не реагировать

Важно, но не всегда возможно поговорить со своим партнером, пока он находится в стабильном состоянии, чтобы узнать, что именно ему необходимо. Часто вы будете вынуждены говорить со своим партнером в острой фазе болезни. Иногда сложно понять, что сказать, чтобы его самочувствие улучшилось, и очень просто сказать что-нибудь, способное ему навредить. Вы когда-нибудь задавали своему партнеру такие вопросы?

• В чем твоя проблема? Почему ты такой несчастный? У тебя есть все, чего можно пожелать, а ты все жалуешься!

• Ты же не дурак. Почему бы тебе просто не изменить свою жизнь?

• Я не могу понять, почему ты не можешь работать. Ведь все остальные могут. Тебе надо просто взять себя в руки и делать дело. Ты не стараешься, потому что тебе наплевать.