Книга Детские болезни от рождения до трех лет - Валерия Фадеева

→ Если вы столкнулись с окончательно забитым носом, лучше всего сначала отсосать слизь (малыш будет кричать, но сделать это нужно обязательно) и закапать свое молоко, а если его нет – капли. Самое главное – любым способом прочищайте ребенку нос. Не давайте слизи скапливаться. Тогда не будет осложнений.

→ Обязательно очищайте малышу нос перед кормлением. Сначала закапайте в каждую ноздрю по несколько капель солевого раствора (1/4 чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды) – это способствует разжижению слизи в носу, а затем удалите выделения из носа аспиратором (попробуйте для этих целей воспользоваться клизмой № 1 без пластмассового наконечника, это удобнее). Осторожно введите его в нос, предварительно сжав клизму пальцами, на глубину не более 1 см. Разжимая пальцы, отсосите содержимое вначале из одной, потом из другой ноздри.

→ При обильных выделениях из носа их вытирают кусочками марли, ваты, свернутыми в жгутики, которые нужно менять каждый раз. Удобнее всего это делать вращательными движениями в носу. Для каждой ноздри используйте свой жгутик.

...

! Жгутики не должны быть очень маленькими, так как ребенок может их вдохнуть, а это опасно для его жизни. По этой же причине их не надо оставлять в носу даже на несколько секунд. Нельзя также одновременно закладывать жгутики в обе ноздри.

→ Очищение носа целесообразно потому, что после удаления из него содержимого введенные капли будут непосредственно контактировать со слизистой оболочкой носа и окажут больший эффект, чем при неочищенной полости носа.

Корочки, которые перекрывают лекарствам доступ к слизистой, размягчают стерильным вазелиновым или любым растительным маслом, которое предварительно нужно простерилизовать, а затем осторожно удаляют ватным фитильком.

...

За 6 – 10 минут до кормления с целью улучшения носового дыхания в нос малышу можно закапать такой настой: заварите небольшое количество крепкого фиточая из ромашки (1 чайную ложку с горкой цветков ромашки на 1/4 стакана кипятка), дайте настояться 5 минут

жи процедите. Растворите в горячем настое столько сахара, сколько удастся. Остудите настой и закапывайте по несколько капель в каждую ноздрю ребенка.

→ Капли, обладающие сосудосуживающим действием, не рекомендуется применять дольше трех дней. Иначе сосуды в носу «разучатся» правильно сжиматься и расширяться в ответ на изменение температуры воздуха и «застынут» в расширенном состоянии. Тогда слизистая носа постоянно будет отечной, а дышать станет трудно. Кроме того, такие капли мешают двигаться микроворсинкам на слизистой носа.

Если у малыша начался насморк, лучше использовать капли или спрей на основе морской воды – это самое мягкое и безопасное для детей средство. А вот на ночь или перед едой можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.

...

! Нельзя использовать препараты, содержащие ментол: у младенцев они могут привести к остановке дыхания!

...

Можно воспользоваться народными средствами.

Смешайте сок алоэ с вазелиновым маслом (1 капля сока на 5 капель масла). Капайте после описанной процедуры очистки носа. Вы победите насморк за 5 дней.

Растворите 1 чайную ложку меда в 2 столовых ложках грудного молока и поочередно, смочив мягкие ватные турундочки, прочищайте этой смесью крохе носик сначала с одной, потом с другой стороны.

→ Прогревайте подошвы ребенка 1 – 2 раза в день специальной синей лампой, закрыв от нее пеленкой лицо ребенка.

→ Кожу вокруг носа малыша нужно обмывать теплой водой, просушивать и смазывать детским кремом, вазелиновым или подсолнечным маслом. Таким образом, вы предохраните ее от раздражения.

→ Ребенка укладывайте в постель так, чтобы верхняя часть тела занимала возвышенное положение.

→ В комнате должно быть тепло, но не жарко.

Острый средний отит

Острый средний отит (воспаление среднего уха) – не редкость у детишек грудного возраста. Объясняется это возрастными особенностями строения среднего уха и пониженной сопротивляемостью организма.

Постоянное положение детей грудного возраста на спине, отсутствие рефлекторного откашливания и отхаркивания при острых воспалениях слизистой оболочки носа и носоглотки ведут к затеканию секрета через слуховую трубу в среднее ухо и попаданию с ним инфекции. Этому же способствуют кашель, чиханье и неумелое удаление слизи из носа.

В полости носа и носоглотки постоянно «живут» самые различные, в том числе болезнетворные, микроорганизмы, однако воспаление среднего уха бывает не у всех детей. Возникновение и развитие этого заболевания зависит от свойств микроба, состояния больного, его возраста, а также от наличия острых воспалительных процессов (катар верхних дыхательных путей, ринит, ангина) и от хронической патологии носа и носоглотки, нарушающей носовое дыхание (аденоиды, гипертрофия нижних носовых раковин, заболевания придаточных пазух носа).

СИМПТОМЫ

→ В начале заболевания боль обычно резкая, постепенно нарастающая, а затем нестерпимая, лишающая ребенка покоя. Эта боль ощущается в глубине уха и может быть пульсирующей, ноющей, рвущей, стреляющей. Она отдает в висок, затылок, распространяется по всей голове (это объясняется повышением давления в барабанной полости).

→ Боль усиливается при кашле, глотании, чихании.

→ Грудной ребенок вертит головой, трет ею о подушку, кричит.

→ Боль резко усиливается при сосании, поэтому ребенок перестает сосать и начинает плакать.

У грудных детей различают две формы воспаления среднего уха: легкую и тяжелую.

При легкой форме общее состояние ребенка мало изменяется, преобладают местные симптомы: боль в ухе, крик, нарушение аппетита, небольшое повышение температуры тела.

При тяжелой форме в большей степени нарушается общее состояние ребенка, местные же симптомы могут быть даже незаметны. Возможны рвота, понос, повышенная температура. Тяжелая форма воспаления среднего уха чаще наблюдается у ослабленных детей, которые незадолго до этого перенесли какие-либо заболевания. При остром среднем отите может произойти самопроизвольный разрыв барабанной перепонки с истечением гноя. То гд а после многочасового беспокойного поведения ребенок успокаивается.

...

! При появлении боли сразу обращайтесь к ЛОР-врачу, который при необходимости сделает разрез. Хирургический разрез закрывается значительно быстрее, чем самопроизвольный разрыв, который может закрываться месяцами.

Ошибочно считают, что если при надавливании на козелок (выступ у основания ушной раковины) ребенок кричит, то это явный признак воспаления среднего уха. Но дело в том, что указанный симптом у детей раннего возраста в силу анатомического строения наружного слухового прохода может быть и при совершенно здоровом ухе. Поэтому не стоит придавать большого значения этому признаку.