Книга Здоровье мужчины после сорока - Илья Бауман

Мы уже говорили, что у человека есть определенный возрастной рубеж — 25 лет, после которого все его физиологические достижения начинают снижаться. Мышцы — не исключение. Физическая сила постоянно растет до 25 лет, удерживается на высоком уровне до 40 лет, затем сила мышц начинает ослабевать. Дольше всего сохраняется мускульная сила рук.

Кости и суставы тоже претерпевают неблагоприятные химические превращения. В них меняется соотношение органических и неорганических веществ с большим перевесом последних. Сравним: в костях молодого человека органические вещества составляют примерно 50 %, у мужчины среднего возраста — до 65 %, а у стариков — 80 %. Естественно, что кости всегда характеризуются твердостью, но в молодости они отличаются большей гибкостью и при чрезмерных нагрузках либо в случае незначительных травм легко изгибаются, как крепкие рессоры. Кости пожилого человека подобны старому фарфору, который легко ломается, но с большим трудом реставрируется. В пожилом возрасте очень распространенным заболеванием становится остеопороз.

Серьезные изменения происходят и в суставах, особенно в тех, которые в течение всей жизни испытывают максимальную нагрузку: коленные, тазобедренные и суставы позвоночника. Поверхности суставов стираются, а кроме того, эластичные в молодости, суставные сумки и связки в пожилом возрасте становятся менее гибкими, что часто является причиной ограничений движения.

Все изменения в костно-суставном аппарате приводят и к внешним изменениям. В осанке мужчины можно заметить легкую сгорбленность или округлость спины. Движения его не столь порывисты, как в юности, — они несколько грузны, медленны и менее динамичны, чем в двадцать лет. Существует даже возрастная статистика: длина шага молодого мужчины в среднем составляет 71 см, а пожилого человека — 63 сантиметра. Поэтому, если пожилые спешат, то делают около 96 шагов в минуту, тогда как молодому достаточно сделать 88.

Сердце и кровеносные сосуды. Как это ни прискорбно, но большинство из нас вспоминают о сердце, только когда начинают ощущать боли в нем. У мужчин в возрасте 40–50 лет как в сердечной мышце, так и в мышечной оболочке кровеносных сосудов происходит значительное развитие фиброзной соединительной ткани, менее эластичной и податливой. Это приводит к сужению просвета артерий и как следствие — уменьшению количества крови, протекающей по этим сосудам за единицу времени. Соответственно сердечная мышца начинает получать недостаточное питание, и это еще сильнее отражается на ее функциях. Причем такое развитие не патологический процесс. Фиброз сердечной мышцы — нормальное явление, происходящее в стареющем организме. И если к этим физиологическим возрастным изменениям не добавится какая-нибудь острая инфекция или атеросклероз, то и затронутые фиброзом сосуды и сердце еще долгое время не будут о себе напоминать. А поскольку одновременно с сердцем стареют и другие органы и ткани тела, то перестройка организма происходит в общем равновесии. Но это только в том случае, если мужчина не пытается доказать, что он еще «как огурчик»: стрессы, большое количество работы, неожиданные изменения в личной жизни негативно скажутся на работе «главного мотора». В течение какого-то времени сердце еще будет справляться с завышенными требованиями, а затем наступит резкое ухудшение.

Легкие тоже подвергаются изменениям. Главная проблема — потеря эластичности в стенках легочных пузырьков. По этой причине постепенно уменьшается так называемая жизненная емкость легких. Как следствие — поверхностное дыхание. После 60 лет сокращается подвижность грудной клетки из-за прогрессирующего в ней окостенения реберных хрящей и фиброзных изменений в сухожилиях и мышцах.

Происходят изменения и в системе пищеварения. Со временем постепенно атрофируются пищеварительные железы, находящиеся в слизистой оболочке желудка, Уменьшается объем активной ткани (паренхимы) в печени и поджелудочной железе. Это значит, что снижаются возможности всего желудочно-кишечного тракта и необходимо позаботиться о том, чтобы питание состояло из легко усваиваемых и питательных блюд. Также в этот период происходит ослабление вкусовых и обонятельных ощущений.

Затухание половых функций приходится на период между 55 и 65 годами. Причем оно может происходить по-разному: у одних мужчин на фоне потери способности к оплодотворению (прекращение выработки сперматозоидов) наблюдается и угасание полового влечения (атрофия желез внутренней секреции, продуцирующих половые гормоны). Другие же лишь утрачивают способность к оплодотворению, при этом полностью сохраняя потенцию. К тому же, в отличие от женщин, у большинства мужчин не наблюдается резких изменений в половой жизни, угасание происходит медленно.

При физиологическом климаксе нормальная, соответствующая возрасту частота половых актов наблюдается у подавляющего большинства мужчин, при патологическом же климаксе — лишь в 3,9 % случаев.

Причиной импотенции часто является нарушение эрективной и эякуляторной функций. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе, как правило, сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом климаксе — с преждевременным семяизвержением.

Выделяют два основных типа половых расстройств во время патологического климакса.

Первый обусловлен преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляется так называемым синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме. При втором (на фоне нервных нарушений) — на первый план выступают гормональные сдвиги, способствующие расстройству эрективной и эякуляторной функций; часто наблюдается полная импотенция.

Оценивая свои половые нарушения, вы должны подходить к ним с учетом закономерного возрастного процесса снижения половой потенции. Большое значение в лечении половых расстройств, связанных с климаксом, имеют восстановление регулярной половой жизни, ее оптимальный темп и сохранение супружеской гармонии.

Гипертрофия предстательной железы чаще всего приходится на период между 50 и 59 годами, у двух третей — возникает в 60 и 80 лет, а после 80 — практически у всех. Но при этом все чаще гипертрофия железы диагностируется и у 45-летних мужчин. До сих пор нет единого мнения, нормальный это физиологический процесс или нет. Если судить с точки зрения частоты возникновения, то, конечно же, это естественный процесс угасания. Но изменения в работе предстательной железы приводят и к онкологическим заболеваниям, что, в принципе, ненормально.

Изменения в нервной системе выражаются в снижении возбудимости коры мозга, а значит, в замедленных реакциях и рефлекторной деятельности, появляются признаки ухудшения памяти, слуха (правда, последнее — в глубокой старости).

Таким образом, рассмотрев, какие же изменения наступают в организме в определенный период, мы подошли к осознанию понятия «климакс».

Климакс — андропауза — климактерический период, на протяжении которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма. Это закономерный этап в жизни каждого человека — как мужчины, так и женщины.

Разница лишь в том, что у мужчин подобные изменения протекают мягче и начинаются несколько позже, чем у женщин, то есть в 50–60 лет. Хотя сроки наступления мужского климакса также строго индивидуальны. В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона — тестостерона — происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Проходит этот процесс у всех по-разному. Но только некоторые мужчины (не более 15 %) болезненно переживают этот период.