Книга 365 советов беременным и кормящим - Ирина Пигулевская

Психологическое бесплодие

Прежде чем ставить себе такой диагноз, вы должны убедиться, что в вашем организме нет реальных нарушений. Для этого посетите нескольких врачей – как говорят, сколько людей, столько и мнений. И не забудьте сдать анализы на совместимость пары – посткоитальный тест. Если действительно все в порядке, ищите причину в своей голове, а причина может быть даже не одна:

– вы зацикливаетесь на беременности: измеряете ректальную температуру, ловите овуляцию, занимаетесь сексом по графику;

– вы живете в постоянном состоянии стресса;

– вы подсознательно сопротивляетесь зачатию;

– вы боитесь, вас пугают беременность, роды;

– ваша индивидуальность имеет ярко выраженные особенности;

– очень часто не беременеют излишне агрессивные женщины.

Что надо делать:

– принимайте решение о ребенке самостоятельно;

– не думайте постоянно о беременности;

– почаще общайтесь с беременными, невероятно, но факт: чем больше женщина общается с беременными, тем выше ее шансы забеременеть;

– сделайте так, чтобы на беременность как бы не было времени;

– устройте праздник. Вероятность зачатия напрямую зависит от вашего настроя;

– посетите психолога.

Каков идеальный возраст для рождения ребенка

Наиболее благоприятным для рождения первого ребенка считается возрастной период от 20 до 30 лет. И не напрасно – зачать в 20–25 лет значительно легче, поскольку яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина не успела накопить у себя кучу хронических болезней. Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться. Средний возраст рожающих первого ребенка – 25 лет.

Сейчас принято рожать первого ребенка около 30 лет. Если раньше все, кто рожал позже, считались возрастными первородящими, то теперь и «молодые» мамы ближе к 40 – не редкость. И число их продолжает расти.

Но в откладывании первой беременности на третий десяток жизни есть свои риски. Способность деторождения начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы несмотря на регулярность менструального цикла.

Не зря пенсионный возраст спортсменов, балерин и военных именно 40 лет. Резервы сил и энергии организма все равно истощаются, накапливаются всевозможные заболевания.

Конечно, современная медицина, при её методиках и технологиях, позволяет женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи – не волшебники.

Экстракорпоральное оплодотворение

Оплодотворение «в пробирке» сейчас является достаточно распространенной процедурой для тех семейных пар, у которых появление детей обычными методами невозможно.

Показания для ЭКО бывают абсолютные (когда невозможно прибегнуть ни к какому другому методу лечения бесплодия) и относительные (есть возможность иметь детей естественным способом, но есть причины для использования ЭКО). И количество пациенток именно со второй группой показаний постепенно увеличивается.

Например, таким относительным показанием служит возраст женщины. Ближе к сорока годам возможность забеременеть неуклонно снижается, в то же время увеличивается возможность появления у ребенка различных генетических дефектов.

Эффективность программы ЭКО обычно не превышает 35 %, в среднем около 17–20 %.

Лучшее время для зачатия

Зачатие летом. Первый триместр беременности приходится на лето-осень, роды – на весенние месяцы. В это время года много свежих фруктов, овощей и нет вспышек ОРЗ. Но роды и лактация приходятся на самый маловитаминный сезон.

Зачатие осенью. Первый триместр беременности приходится на осень-зиму, роды – на летние месяцы. В этот период много витаминов в период зачатия и лактации. Но возникают вспышки гриппа, ОРЗ, а часть последнего триместра беременности будет протекать, возможно, в очень жаркую погоду.

Зачатие зимой. Первый триместр беременности приходится на зиму-весну, роды – на осень. Раздолье фруктов и овощей в последнем триместре. Но первый триместр приходится на пик гриппа и ОРЗ.

Зачатие весной. Первый триместр приходится на весну-лето, роды – на зиму. В это время не жарко. Но наблюдается пик гиповитаминизации родителей на момент зачатия и ранних сроков беременности. В третьем триместре – гололед поздней осенью и повышенный риск падений и ДТП. Вспышки ОРЗ и гриппа приходятся на первые месяцы жизни малыша, при этом материнские антитела далеко не всегда могут предохранить его от инфекций.

Обращение к врачу

Обратитесь в женскую консультацию и посетите генетика (если вы у него еще не были).

При первом посещении гинеколога будет составлен индивидуальный план наблюдения вашей беременности. Он будет включать лабораторное обследование:

– анализ мочи на белок, лейкоциты, хорионический гонадотропин;

– измерение артериального давления;

– взвешивание (исходная масса тела);

– измерение таза;

– анализ крови общий, на RW и ВИЧ, резус-фактор и др.;

– мазки (некоторые из них могут назначаться в более поздние сроки);

– семейный и акушерский анамнез.

Вы получите информацию о том, где и когда можно пройти курсы психо-профилактической подготовке к предстоящим родам и т. д. Дополнительные виды обследования будут назначены по мере необходимости, с учетом особенностей вашего здоровья.

Врач-генетик оценит вашу наследственность и при необходимости спланирует мероприятия пренатальной диагностики (медицинские исследования, позволяющие выявить болезни плода еще до его рождения).

Женщины с хроническими заболеваниями

Когда женщина с таким состоянием здоровья собирается завести ребенка, то она должна еще до наступления беременности обязательно прийти к своему лечащему врачу, который ведет ее по основному заболеванию (эндокринологу, ревматологу, пульмонологу и т. д.) и обсудить с ним все этапы будущей беременности, возможные осложнения и методы их преодоления. Возможно, ей нужно будет перед наступлением беременности пройти курс профилактического лечения и общего оздоровления организма. Кроме улучшения физического состояния женщина настраивается психологически на благополучное протекание беременности, а это – один из залогов здоровья матери и ребенка.

Аборты

Проблема абортов остается весьма актуальной. Аборт является серьезным ударом по репродуктивному здоровью женщины: гормональный стресс, переживаемый организмом после прерывания развивающейся беременности, приводит к различным нарушениям физического и психологического благополучия. Ни для кого не секрет, что аборт может нанести вред здоровью женщины и привести в будущем к бесплодию. Однако часто бывает, что нелюбовь к использованию средств контрацепции сильнее, чем боязнь последствий аборта. Наиболее частым осложнением аборта является воспаление, образование спаек, что в последующем может привести к трубной непроходимости, внематочной беременности. Гормональные изменения и воспалительные процессы после аборта вызывают нарушение функции яичников, нарушение внутреннего слоя матки, к которому прикрепляется плодное яйцо, недостаточность шейки матки, а это в дальнейшем может привести к бесплодию, постоянному невынашиванию беременности. Развитие тяжелых осложнений в следующих беременностях и в родах – печальная плата за сделанный когда-то аборт.