Книга Заболевания сосудов. Самые эффективные методы лечения - Юлия Попова

Существуют препараты нового поколения, которые следует принимать только раз в сутки независимо от еды, в любое удобное для вас время. К числу таких препаратов относится хорошо зарекомендовавший себя в России «Синоприл». «Синоприл» хорошо переносится, обладает свойством понижать давление не скачкообразно, а постепенно, что существенно уменьшает риск побочных явлений.

...

Риск ишемического инсульта снижается на 85 %, если для борьбы с гипертонией используются мочегонные средства (диуретики) из группы тиазидов. Кстати говоря, эти препараты – одно из самых дешевых и доступных средств для нормализации давления.

Когда общее состояние нормализуется, а давление стабилизируется, измерять его можно реже – 2–3 раза в неделю. Обязательно делайте замеры при любом ухудшении состояния – появлении головной боли, тошноты, слабости, боли в области сердца. И не забывайте: для тех, кто длительно страдает артериальной гипертонией, резкое снижение давления является весьма неблагоприятным фактором, о котором следует немедленно сообщить врачу.

Диета. Важную роль в нормализации давления играет диета. Соблюдение диеты с исключением из рациона жиров животного происхождения позволяет снизить уровень холестерина в крови. Замена животных жиров на растительные существенно снижает риск возникновения инсульта.

Ограничьте потребление животных жиров и соли, сведя ее количество до 5–6 г в сутки. Из рациона следует исключить селедку, соленые огурцы, консервы, копченые колбасы и рыбу, наваристые мясные бульоны. Не увлекайтесь сливочным маслом, сметаной, яйцами. Полезны вегетарианские супы, фрукты, овощи, соки, кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка).

Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием калия. Это свежие абрикосы, апельсины, бананы, курага, морковь, капуста, картофель, редька и соки из этих овощей.

Нормализация веса. Для того чтобы привести свой вес в норму, откажитесь от высококалорийной и легкоусвояемой пищи: мучных блюд, печенья, сдобы, варенья, конфет. Замените белый хлеб на черный или отрубной, картошку – на капусту, манную кашу – на гречневую. Больше двигайтесь! Полезны прогулки на свежем воздухе и лечебная гимнастика, уровень нагрузок которой обязательно нужно согласовать с врачом.

Борьба с атеросклерозом. Эта болезнь – весьма опасный фактор риска повторного инсульта. Если он у вас присутствует, вам необходимо еще более ужесточить свой рацион, исключив яйца, икру, печень, сладости. Регулярно измеряйте уровень холестерина в крови. Если обнаружится, что он больше 240 мг, постарайтесь нормализовать его, сев на строгую диету или начав принимать препараты, снижающие уровень холестерина.

Борьба с тромбозами. В развитии инсульта роковую роль может сыграть как повышение свертывающих свойств крови, так и природная склонность к тромбообразованию. Чтобы избежать образования тромбов, иногда рекомендуют применять небольшие дозы аспирина – 1/6—1/4 таблетки в день, лучше в растворимой форме. Делать это надо регулярно многие месяцы, а то и годы.

Внимание! Аспирин противопоказан тем, у кого есть заболевания желудочно-кишечного тракта. При проблемах с желудком можно принимать другие средства, обладающие сходным действием на тромбообразование: кавинтон, трентал, сермион, алисат.

ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ

Что такое варикозное расширение вен

Варикозным расширением вен (от лат. varix – узел) называют заболевание периферических вен, при котором происходят их значительное расширение, удлинение, деформация и, как следствие, нарушение кровотока.

В наши дни варикозная болезнь считается клиническим проявлением хронической венозной недостаточности – одного из самых распространенных в современном мире заболеваний. В развитых странах им страдают 30–50 % женщин и 10–30 % мужчин, главным образом взрослых.

При варикозном расширении вен могут поражаться вены различных органов, например пищевода, семенного канатика (варикоцеле), прямой кишки (геморрой). Самой же распространенной патологией является варикозное расширение вен ног.

Как развивается варикоз

Варикозное расширение вен напрямую связано с нарушением функционирования венозных клапанов поверхностных или глубоких вен, приводящим к затруднению оттока крови.

Тайная жизнь венозных клапанов

Давайте вспомним: венозные клапаны располагаются в венах на расстоянии в несколько сантиметров друг от друга. В разных венах имеется разное количество клапанов, и чем ближе к ступне, тем клапанов больше.

Что представляют собой венозные клапаны? Это своего рода маленькие кармашки на венозных стенках, которые позволяют току венозной крови двигаться только в одном направлении – в сторону сердца. Если по каким-то причинам кровь пойдет вспять, эти кармашки наполнятся кровью, перекрывая сосудистый просвет и таким образом закрывая путь обратному кровотоку. В том случае, если венозные клапаны плохо функционируют или поражены, часть крови возвращается вниз. Таким образом, степень венозной недостаточности определяется состоянием клапанов в венах голени. Что это значит?

Если нарушена система венозного кровообращения, ток крови становится хаотичным, кровь застаивается в венах нижних конечностей, особенно в подкожных. Давление в них возрастает настолько, что клапаны не могут полностью «развернуться». Стенки сосуда, пытаясь выдержать это давление, со временем начинают растягиваться и утончаться.

Последствия отека тканей

Образовавшийся отек сдавливает капилляры, уменьшая их просвет. Белок крови, проникая в межтканевое пространство, стимулирует развитие в коже и подкожной клетчатке соединительной ткани, вызывая склероз стенок мелких сосудов и капилляров. Сосуды теряют способность сокращаться и превращаются в полые трубочки с узким просветом. В тканях нарушаются обменные процессы. Образуются язвы, экземы, дерматиты. В итоге механизм регуляции давления в артериолах и венулах оказывается окончательно разрушенным. Так возникает гипоксия, или кислородное голодание тканей. Кожа ног становится холодной, ткани приобретают синюшный оттенок. И если вовремя не принять меры, образуются трофические язвы, которые с огромным трудом поддаются излечению.

Чем опасен тромбоз

Тромбоз – это образование внутри сосудов сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и белка фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови.

Образование таких сгустков крови является весьма грозным осложнением варикозного расширения вен.

...

В венах тромбы возникают в 5 раз чаще, чем в артериях, причем в венах ног – в 3 раза чаще, чем в венах рук.

Как развивается тромбоз? Если в венозной системе механизм движения крови нарушен, скорость кровотока замедляется. Кровь становится вязкой, менее текучей. Вместо того чтобы выполнять свои индивидуальные функции, тромбоциты, лейкоциты и эритроциты скапливаются в одном месте. Такого рода скопления частиц крови могут полностью закупорить вены небольшого диаметра. В результате определенных химических реакций тромбоциты образуют белок фибрин, который и есть собственно тромб. Тромб прикрепляется к стенке сосуда, а его «хвост» свободно болтается внутри вены, мешая движению крови.