Книга Самое важное о гипертонии, ишемии, инфаркте - Ирина Малышева

Как мы понимаем, если инсулин не вырабатывается, вырабатывается с ошибкой в структуре молекулы, демонстрирует известную вялость поведения из-за угнетающих его факторов, у нас наступает сахарный диабет. В данном случае – диабет II типа, называемый инсулиннезависимым потому, что инсулин в крови вообще-то есть, просто его либо мало, либо он не выполняет положенную ему работу. Соответственно, инсулинозависимый сахарный диабет – это когда собственный инсулин в крови напрочь отсутствует. Но этот тип диабета бывает только врожденным или унаследованным. Так что если атеросклероз наступил у нас раньше, наверняка это – не наш случай.

Атеросклероз – это неизбежное осложнение сахарного диабета. Кристаллы сахара в крови разрушают стенки сосудов, а на поврежденных и так стенках холестерин откладывается вдвое быстрее. Так что если жировых запасов у нас уж слишком много, они могут сами по себе вызывать диабет или нечто с ним сходное. А это усугубит и ускорит развитие у нас атеросклероза.

Словом, нам будет интересно и важно понять раз и навсегда: между количеством съедаемых и количеством расходуемых веществ всегда должен быть баланс. Дело не в нашем переедании – дело в том, что организму некуда девать съеденное.

До поры до времени он откладывает жировые запасы. Но их могут сформировать лишь углеводы и жир. Белки выводятся с мочой, и их избыток в моче приводит к отказу почек. Сахар с мочой выводится в экстренных ситуациях – когда его концентрация в крови превышает все мыслимые пределы. Кстати, для выведения сахара почки тоже не предназначены, так что диабет тоже приводит к их дегенерации и отказу.

Все выходы из положения (пищи много, статей ее расхода – ни одной), которые организм находил ранее, с возрастом он находить перестанет – это гарантированно. А когда он перестанет, мы обязательно почувствуем на себе, что составляло для него проблему все эти годы. Оттого если мы так уж любим поесть, делать это нужно с умом.

Например, достаточно демократичный вариант, подходящий большинству, это 15 приседаний спустя полчаса после плотного «перекуса». Мужчины могут отжаться от пола столько раз, сколько у них получится, но не более 20. Дамам лучше всего подойдет вариант с 15–20 упражнениями на мышцы пресса живота спустя не менее двух часов после еды. Все эти упражнения задействуют в работе большие массивы мышц. И совершенно не требуют участия дополнительного оборудования – тем более если наш лишний вес весьма выражен! Кстати, многим будет полезно знать, что сокращения мышц пресса еще и напрямую активизируют перистальтику ЖКТ.

А в случае очередного обострения лени напомним себе две вещи. Первая состоит в том, что это – еще далеко не полновесная тренировка, после которой в душ можно буквально уползти вместо привычной нам походки с гордо поднятой головой. А вторая содержит чисто психологический момент мотивации: при таком ненавязчивом тренинге мы безо всякой диеты и ограничений в рационе не только подтянем основные группы мышц. Мы наверняка расстанемся за месяц с основной массой отложений именно в этих областях. И, как мы помним, дадим существенный повод организму потратить на естественные нужды съеденный с мясом холестерин.

Вопрос регулирования обмена жидкости

Опять-таки, количество съедаемой в течение дня соли и выпиваемой воды – это наше личное дело. Отеки из-за избытка жидкости в тканях никогда не возникают без отказа почек – это медицинский факт. К такому эффекту не может привести даже пачка соли в день. Потому отеки ног и/или мешки под глазами по утрам являются срочным поводом для обращения к нефрологу. Даже если у нас гипертония и атеросклероз, сперва нужно провести обследование почек, а уж после – сосудов.

Но избыток жидкости в тканях как таковой существует. Если у нас нет симптомов почечной недостаточности или отказа (тянущие боли в пояснице, отечность лица и конечностей по утрам), но есть лишний вес, гипертония наверняка связана с ним. Правда, и здесь следует подумать над возможностью патологии почек и пройти анализ крови на усвояемость глюкозы. Как уже было сказано, дегенерация почек при сахарном диабете – явление постепенное. Ее сроки варьируются от одного года до десятков лет – все зависит от того, насколько успешно больной компенсирует основную патологию. Но поскольку мы можем долгое время и не догадываться о своем высоком сахаре, никакой компенсации мы, разумеется, в это время проводить не будем. Так что ухудшение гипертонии на фоне лишнего веса нередко говорит об ухудшении состояния почек по мере угнетения инсулина.

Тем не менее нам хорошо будет запомнить, что жировые клетки очень склонны запасать воду. В иных случаях это неплохо: никто не чувствует себя в жару так комфортно, как полные люди. У них стабильно давление, снижена потребность в приеме жидкости, почти отсутствует вероятность теплового или солнечного удара. Кроме того, люди с лишним весом совсем не склонны к проявлениям метеочувствительности – изменения артериального давления в ответ на изменения давления атмосферного.

Оборотная сторона медали в том, что за пределами моментов, когда экстренное регулирование водного баланса просто необходимо, лишний вес рождает склонность к росту давления. Особенно в холодное время года и, как только что было сказано, по мере появления проблем с высоким сахаром и почками. Так что лишний вес создает многие факторы риска, хотя от многих и избавляет – как и множество других вещей в этом мире, которые вредными не считаются.

Оставлять ли лишние килограммы и в каком количестве, решать нам. У нас есть естественное, данное природой право распоряжаться своим телом так, как мы хотим. И придавать ему любую желаемую форму. Если с почками у нас все неплохо и сахар пока в норме, мы можем лишь учесть все риски и преимущества, даруемые нам нашей весовой категорией. Это, кстати, не помешает сделать и худощавым, а также очень худым людям. Ведь их чрезмерно густая из-за дефицита жидкости кровь просто сама собой свертывается в тромбы – по малейшему поводу. Таким поводом в любое время года может стать атеросклероз, который есть у всех, и полагать, что худые им не страдают, как минимум, наивно. В жару же его обеспечит общий нагрев тканей и ускоренная потеря жидкости.

Однако вот что нам точно может понадобиться при гипертонии, так это уменьшить количество воды в оставшихся жировых массах. Это наверняка снизит давление, хотя точно никак не повлияет на прочие проблемы, если они есть. А самый простой и действенный способ это сделать в условиях сомнительного или явно плохого состояния сосудов – отказаться от употребления в пищу поваренной соли. Увы, но все остальные пути сопряжены с известными нагрузками на сердце. И их можно применять только в случае, если мы уверены, что его состояние позволяет нам такие шутки.

Известный способ организации ускоренной потери жидкости – это сухая сауна или баня.

Только принимать алкоголь во время этой и похожих процедур строго запрещено. Мы можем смело забыть об исконных русских традициях похода в баню – хотя бы потому, что наши предки вели совсем другой образ жизни. Их физическую подготовку и активность даже близко нельзя сравнивать с нашей.

Так что готовность к нагрузкам у сердечно-сосудистой системы среднестатистического крестьянина или богатыря прошлого весьма заметно отличалась от имеющейся у нас. То есть у нашей сердечно-сосудистой системы, которая за предыдущие 40 лет жизни проработала так, как ей положено, не более месяца.