Книга Большой справочник симптомов. Большой справочник анализов - Андрей Пенделя
Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Головокружение сопровождается возбуждением вегетативной нервной системы, тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, изменением пульса, скачками (повышением или падением) артериального давления.
Приступы головокружения могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступа отмечаются рвота, снижение слуха, нистагм (непроизвольные быстрые движения глазного яблока – горизонтальные, вертикальные, косые или смешанные).
При поражении вестибулярных ядер и мозжечка головокружению сопутствует диплопия (двоение в глазах), парезы глазодвигательных нервов, нарушение глотания.
При объемных процессах (новообразования, участки кровоизлияния), которые локализуются в задней черепной ямке, кроме головокружения возникают приступы сильной головной боли, ухудшение зрения, нарушение координации движения.
Несистемные головокружения проявляются рядом неприятных ощущений в виде чувства оглушения, неуверенности при стоянии или сидении, пошатывания и колебания тела. Такие головокружения возникают при нарушении кровообращения в вертебробазилярной системе, дегенеративных нарушениях шейного отдела позвоночного столба, а также при психогенных нарушениях.
Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) – группа воспалительных заболеваний, которые вызываются респираторными (с преимущественным поражением дыхательной системы) вирусными инфекциями.
Респираторные вирусные инфекции вызывают разнообразные вирусные возбудители, которые проникают через дыхательные пути человека. К ним относятся возбудители гриппа, парагриппа, адено– и риновирусных инфекций. Источником респираторной вирусной инфекции является больной или вирусоноситель, передача через вещи, предметы быта маловероятны. Восприимчивость к данному виду инфекции чрезвычайно высока, особенно подвержены заболеванию дети, пожилые, ослабленные люди и беременные. Иммунитет специфичен лишь в отношении одного конкретного вида. Клинические проявления имеют сходные симптомы, характерные для всех видов респираторных вирусов.
Инкубационный период может быть от нескольких часов до 4 дней. Заболевание начинается остро, появляются симптомы интоксикации организма. Повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон, появляется сильная головная боль. При сильной интоксикации отмечается потеря сознания, бред, галлюцинации, рвота, судороги.
Острая респираторная вирусная инфекция вызывает поражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, носоглотки, что проявляется в виде фарингитов, синуситов, ларингитов, тонзиллитов, бронхитов, пневмоний. Появляется кашель, часто со слизистой или слизисто-гнойной мокротой, в легких выслушиваются хрипы, отмечается одышка (учащение дыхания).
У детей раннего возраста в силу еще не до конца сформировавшегося иммунитета и развивающейся дыхательной системы может возникнуть астматический бронхит. В этом случае наблюдается одышка с затрудненным выдохом, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы, кожа приобретает синюшный оттенок.
Течение острых респираторных заболеваний непродолжительное, симптомы болезни наблюдаются в течение 3–7 дней. Если температура держится дольше 1 недели, то это, как правило, говорит о возникновении осложнений: бронхитов, пневмоний. Иногда поражается нервная система – развивается менингит, энцефалиты, невралгии. Также отмечается поражение опорно-двигательной системы – артропатии, особенно в детском, пожилом возрасте и у ослабленных больных.
Кроме верхних дыхательных путей, некоторые вирусные инфекции (аденовирусные) поражают желудочно-кишечный тракт. При этом появляются поносы, боли в животе, тошнота, рвота.
Состояние организма, при котором отмечается снижение содержания глюкозы в крови. Появляется чувство голода, слабость, дрожание конечностей. В тяжелых случаях (гипогликемическая кома) кожа влажная, тонус глазных яблок повышен, тонус мышц повышен, возможны судороги. Дыхание не нарушается, артериальное давление нормальное. У лиц пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы может повышаться артериальное давление и наблюдаться развитие острой коронарной недостаточности. При концентрации глюкозы в крови 1,92 ммоль/л и ниже больной теряет сознание, возможны нарушения психики.
Это нарушение соотношения естественной микрофлоры в кишечнике. Возникает вследствие инфицирования желудочно-кишечного тракта, нарушения моторики кишечника, применения антибиотиков, злоупотребления алкоголем.
Проявляется дисбактериоз нарушением функции желудочно-кишечного тракта, болями в животе, метеоризмом и расстройством стула. Может наблюдаться диарея, чередующаяся с запорами. При этом отмечается нарушение работоспособности, снижение активности, недомогание.
Возникает при нарушении сократительной функции желчного пузыря и нарушении синхронизации работы сфинктера Одди, отвечающего за дозированное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. При этом отмечается недостаточное поступление желчи в кишечник, нарушается перистальтика кишечника, что в сочетании с выпадением бактерицидного действия желчи ведет к усилению брожения, гнилостным процессам и метеоризму. Нарушается переваривание и всасывание жиров. Вместе с жирами выводятся жирорастворимые витамины, в частности возникает гиповитаминоз витамина К, что приводит к понижению свертываемости крови. Кроме того, вследствие застоя желчи возникают предпосылки к камнеобразованию в желчном пузыре.
Заболевание желчного пузыря, при котором отмечается образование конкрементов (камней) в желчном пузыре или желчных протоках.
Причиной желчнокаменной болезни становятся следующие факторы: нарушение обмена веществ; застой желчи, ее инфицирование; беременность; запоры; опущение внутренних органов; ожирение; малоподвижный образ жизни; отягощенная наследственность.
У большинства больных клинически приступ начинается с разлитой боли по всему животу или в правом подреберье, затем локализуется в подложечной области и в области желчного пузыря. Боль при этом интенсивная, иррадирует в правое плечо, правую половину шеи и нижней челюсти, в некоторых случаях в область сердца, симулируя, а иногда и провоцируя приступ стенокардии.
В возникновении желчной колики основное значение имеет не количество и размер камней, а их расположение в желчном пузыре: камни, лежащие на дне пузыря, никогда не вызывают желчной колики, она возникает только при передвижении камня к шейке пузыря. В основе приступа желчной колики лежит внезапно возникшее растяжение стенки желчного пузыря.
Во время приступа больные жалуются на тошноту, возникают рвота, вздутие живота, задержка стула и мочеиспускания; на несколько часов повышается температура тела. Лихорадка бывает следствием присоединения холецистита. Из-за спазма желчных протоков во время приступа может развиваться преходящая желтуха. При закупорке желчного протока конкрементом развивается стойкая желтуха.
