Книга Нейропсихология детей от рождения до 10 лет. Развитие мозга и полезные игры - Елена А. Порошина

но дотерпеть до горшка еще не может, на это нужно время.

Поэтому очень важно, чтобы во младенчестве малыш не находился в подгузниках постоянно, так его системы регуляции быстрее созревают. Он чувствует, что мокрый, видит рядом горшок, да пока не садится, но уже понимает, что все, что с ним произошло, должно быть тут.

Если мы наблюдаем задержку в развитии моторных навыков, ребенок позже начинает сидеть, ползать или совсем не ползает, это тоже может служить причиной задержки приучения к горшку.

Для того чтобы сесть на горшок, нужно согнуть ножки в коленях и тазобедренной зоне. У некоторых детей с задержкой моторного развития эти движения не срабатывают. Это не значит, что в двигательной сфере тяжелые нарушения, нет, это значит, что функция пока недостаточно зрелая, и ей нужно помочь восстановить чувствительность.

Для этого мы не бегаем с горшком за ребенком и не сажаем его насильно, а играем.

• Игра «Велосипед»

Малыш лежит на спине, взрослый аккуратно совершает его ногами движения, имитирующие езду на велосипеде, попеременно поднимая одну ногу и опуская другую. Приводя ножку к животику, слегка надавливаем и задерживаемся, затем другую.

Выполняя, поем песенку.

Например:

Мы едем, едем, едем в далекие края,

хорошие соседи, счастливые друзья.

Нам весело живется, мы песенку поем,

А в песенке поется о том, как мы живем[11].

• Игра «Пружинка»

Положение ребенка также на спинке, взрослый сгибает его ножки в коленях и приводит к животику, задача малыша – вытолкнуть взрослого. Выполняем с хорошим настроением, осторожно. Если теряет интерес, прекращаем занятие.

При выполнении коммуницируем с малышом, сопровождаем восхищением его отталкивания.

• Игра «Ползание»

Особенно хороша, если ребенок ползал мало или пропустил этот этап. В год-два детки с удовольствием в нее включаются. Становимся на четвереньки и играем с ребенком в догонялки, задача ребенка также быть на четвереньках. При этом мы, взрослые, наблюдаем за качеством ползания ребенка. Если вы заметили, что малыш часто падает или подволакивает одну из ног, одна ножка отстает от другой и т. п., обязательно обратитесь к детским врачам – неврологу и реабилитологу. Если все хорошо, продолжаем практиковать эту игру.

• Игра «Пачкаться-мараться»

Играть лучше в ванной, запасшись терпением и хорошим настроением. Разведите до консистенции жидкой сметаны коричневую или желтую краску для рисования пальчиками. Дайте ребенку просто поисследовать эту массу. Затем намажьте попу и бедра малыша этой краской и смойте.

Во время таких игр кожа малыша учится распознавать дискомфорт и давать сигнал управляющим функциям мозга, что это нужно убрать. А еще это весело и психотерапевтично.

Еще одна причина длительного и часто мучительного приучения к горшку – навязчивое стремление родителей обязательно это сделать во что бы то ни стало. Что в этом случае происходит? Создается высокий уровень психического напряжения, мама и папа постоянно ждут, стараются подловить ребенка, а ребенок ощущает это как небезопасность для себя, начинает тревожиться. Итог – избегание и даже протест против горшка.

Понаблюдайте за собой. Что такого страшного случится, если ребенок не сядет на горшок? Да, будет мокрый пол, будут грязные штанишки, что в этом для вас? И здесь у многих включатся собственные психологические установки и даже травмы. Например, установка «ребенок должен», которая настолько сужает сознание некоторых родителей, что, невзирая на крик и плач малыша, они силой удерживают его на горшке, что формирует невротизацию и страх ходить в туалет. У кого-то проявляется травма, потому что его самого наказывали за то, что не утерпел и испачкался, и подсознательно родитель боится, что и с ребенком будет так же. Все эти установки бессознательные. Конечно же, нормальный родитель совсем не хочет, чтобы его малышу было плохо и дискомфортно. Как можно себе помочь? Признать, что проблемы не у ребенка, а в наших установках. Возможно, заняться личной терапией.

Если физиологически ребенок здоров и развивается как положено, он однозначно научится ходить в туалет, но чем больше у вас напряжения касательно этой темы, тем дольше и сложнее будет протекать приучение. Как только родители осознают свои проблемы в этом вопросе, у ребенка все начинает происходить.

Еще один важный и очень бытовой момент, уже не связанный с установками, это ношение подгузников. Об этом спорят так же много, как и насчет пустышек и отлучения от груди. Многие говорят: «Мне удобно, никто еще в 10 лет не остался ходить в подгузниках, поэтому в 2 года пусть ходит». Конечно, не остался, и, конечно, подгузники – это очень удобно, но все хорошо в меру.

По данным американских и европейских исследований, 67 % детей до 3 лет, постоянно находящихся в подгузниках, имеют различные задержки в развитии бытовых, гигиенических навыков и речи.

У детей присутствует врожденный механизм ощущения комфорта-дискомфорта, эта реакция важна для адаптации.

Благодаря рефлекторной работе органов чувств рецепторы кожи раздражаются от изменений температуры, влажности, прикосновений и тут же дают сигнал в продолговатый мозг. Далее сигнал движется выше, и рептильный мозг, обрабатывая его, генерирует это в крик, то есть в сигнал, что что-то изменилось.

Это первичные импульсы, которые ребенок встраивает в свою систему базальной регуляции за физиологическими отправлениями и за тем, как на них реагирует значимый взрослый.

Подгузник впитывает в себя влагу и не дает ощущения температурных изменений, в связи с чем мозг не научается распознавать эти сигналы.

В более старшем возрасте ребенок, носящий подгузник, не стремится к самоконтролю, и, соответственно, задерживается формирование сигналов о том, что нужно вовремя ходить в туалет.

Подгузник хорош для похода в поликлинику, на ночной сон, на зимнюю прогулку. В спокойном бодрствовании дома, на дневной сон, на прогулках летом лучше обходиться без него.

Случай из моей практики

Мальчик, 2 года и 3 месяца, проблема: «Отказывается ходить на горшок, большую нужду справляет только стоя, может прятаться за шторки или убегать в другую комнату». В кабинет ребенка внесли на руках, вместо трусиков – подгузники, в активной речи – лепетные слова, однако интересуется игрушками, контактен.

Ходит и бегает неловко, переваливается. В игру, где нужно ползать, предпочитает играть, бегая на ногах, на пол садится, плюхаясь на попу с высоты роста, не подгибая колени.

Из анамнеза выяснилось, что ребенок долго не мог сесть, посадили насильно в 10 месяцев, не ползал, пошел в 1,5 года. Учитывая даже эти скудные данные (в консультации признаков было больше),