Книга Самое главное о женском здоровье. Вопросы ниже пояса - Елизавета Гребешкова

При этом способе деления клетке необходимо удвоить свой генетический материал. То есть сначала клетка выстраивает абсолютно идентичный своему хромосомному аппарату материал, а потом без зазрения совести делит его на два. И вот из одной клетки уже получилось две абсолютно идентичные. Так делятся клетки нашего организма – нервной ткани, сердечно-сосудистой системы, клетки кожи и так далее. Особых сложностей с этим не возникает, потому что достаточно из одного генетического материала сделать точно такой же.

?Как же быть в тех случаях, когда нужно один генетический материал клетки поделить на два?

И здесь нам помогает мейоз. Мейоз – более сложное, в техническом исполнении, деление клетки. Но именно благодаря этой сложной системе у организма получается образовать сперматозоид и яйцеклетку. В этих двух клетках содержится половинный набор генетической информации. Благодаря этому при объединении у нас и получается полный здоровый хромосомный набор человека.

Хромосомный набор принципиально важен для нормального функционирования клетки, потому что абсолютно весь генетический материал записан в нем. Как клетка будет существовать, как она будет функционировать, в чем ее задача – все это записано в хромосомах. Внутри хромосом уже находятся спирали ДНК. Каждая спираль ДНК – огромное количество генов.

От этих генов, их строения, их функции, по сути, и зависит вся наша жизнь.

Информация о том, какими мы будем, чем мы будем болеть, цвет наших глаз, волос – все это есть в наших генах уже с рождения.

В момент оплодотворения мы – это наш генетический материал. В сперматозоиде и в яйцеклетке помимо генетического материала еще содержатся органеллы – вспомогательные элементы для функционирования клетки. Сперматозоид оставляет все свои органеллы за пределами яйцеклетки, потому что внутрь яйцеклетки проникает только его генетический материал. Органеллы же обеспечивают яйцеклетке ее функционирование, а после оплодотворения – функционирование плодного яйца в самом начале его жизнедеятельности.

Менструальный цикл

Менструация (месячные) – это естественные периодические изменения в женском организме (преимущественно в матке и яичниках), которые необходимы для беременности. Да, все эти «неудобства» в нашей жизни имеют целью исключительно продолжить свой род. Никаких других функций у менструации просто нет, как и у всей матки. Яичники имеют еще и гормональную функцию, а вот матка, трубы, шейка матки – все эти органы принимают участие только в воспроизведении себе подобных.

Именно поэтому, если женщине удалят матку в связи с разными заболеваниями, ее гормональная функция не пострадает, ведь матка, шейка и трубы не имеют гормонов с продуцирующей функцией.

? Благодаря чему осуществляется весь менструальный цикл?

Благодаря изменению гормонального фона. Основная задача менструального цикла – подготовить яйцеклетку, чтобы она могла встретиться со сперматозоидом. Все в организме каждый месяц готовится к этой встрече и реагирует согласно результату этой встречи.

Начало цикла. С первого дня менструации считается и первый день менструального цикла. Да-да, это тот извечный вопрос в кабинете гинеколога или врача УЗИ: «Какой день цикла?». Теперь вы точно сможете его правильно посчитать.

С точки зрения физиологии, менструация – это окончание менструального цикла. Ведь первые месячные в жизни женщины в подростковом возрасте или первые месячные после родов – это конец целого менструального цикла. Но! В медицинской практике мы используем первый день менструации как отсчет нового цикла, так как в этот день женщина определяет для себя, что не беременна, или, наоборот, при отсутствии менструации и наступлении беременности у женщины начинается новый виток превращений в органах и системах.

Док, почему так сложно? Женщины в принципе сложные создания, смиримся.

Запомним: менструация – окончание цикла с точки зрения физиологии и начало цикла с точки зрения медицинских манипуляций.

Любые кровянистые выделения, даже незначительные – это первый день менструального цикла.

Менструация, по сути – процесс отторжения внут-реннего слоя матки – эндометрия, плюс кровотечение из сосудов матки, оголившихся в процессе отторжения эндометрия. Именно поэтому менструальные массы могут быть неоднородными, содержать пленочки и даже комочки – так выглядит эндометрий. Кровь тоже бывает разного цвета – от ярко-алой до темно-коричневой. Это все кровь. Цвет и консистенция зависят от того, насколько долго кровь находится в матке, в шейке матки и во влагалище. Чем дольше, тем сильнее окисляется кровь и меняет свой цвет. Никакой магии.

Менструация – это время от появления первых кровянистых выделений (даже очень скудных) до исчезновения последних кровянистых выделений (пусть тоже очень скудных).

Слово «менструация» – не страшное слово, не ругательное, его можно и нужно применять. Это абсолютно физиологический процесс, точно такой же, как роды или сон. Нельзя стигматизировать это явление, используя завуалированные слова вроде «гостей» или «красных дней». Это случается с каждой из нас раз в месяц, нормально называть физиологический процесс своим именем. Если вы думаете, что никакой стигматизации нет, так вот вам мое личное открытие: многие мужчины называют менструацию «ПМС». То есть люди совершенно не в курсе, что это две разные категории понятий – просто менструация и предменструальный синдром. И что предменструальный синдром чаще всего проявляется раз идет до менструации и с первыми днями проходит. Так что очень важно использовать правильные формулировки.

Какие менструации являются нормальными:

1. Длительность – 2–8 дней. Иногда, даже однодневные менструации могут быть нормой, например, в перименопаузальном периоде или после периода отсутствия менструаций на фоне лактации.

2. Постоянность выделений. То есть они все время примерно одинаковые. От менструации к менструации начинаются и заканчиваются похожим образом. Это может быть сначала «мазня», потом обильные менструации или наоборот – если каждый раз так, то это норма.

3. Обильность. Не более четырех полных прокладок макси за самый обильный день. Полных. Да, надо прикинуть образно. Если выделений больше, но вы себя чувствуете хорошо, нет гинекологических заболеваний и анемии – это тоже может быть индивидуальнойнормой. Объем менструации определяется несколькими факторами:

• Величина полости матки. Чем больше матка и ее полость, тем больше места для эндометрия, значит, и выделения будут сильнее.

Именно по этой причине миоматозные узлы, которые растут в полость матки, будут давать обильные месячные – площадь больше.

• Различные пороки развития матки, например, двурогая матка, удвоение матки, так же могут сопровождаться обильными менструациями.

• Густота крови. Чем «гуще» кровь женщины на момент менструации, тем быстрее произойдет заживление полости матки, и тем меньше будет объем менструаций. Поэтому при приеме антикоагулянтов месячные обильны.

• Толщина эндометрия. Эндометрий перед менструацией должен быть определенной толщины – не более 15 мм по данным УЗИ. Но это верхняя граница нормы.