Книга Искусство грудного вскармливания - Тереза Питман

Большинство операций, процедур и терапий совместимы с кормлением грудью. В крайне редких случаях максимум, что может понадобиться — временное отлучение, после которого можно продолжить кормить. Но когда вам рекомендуют прервать кормление даже на одни сутки, перепроверьте эту рекомендацию. Временное отлучение оправдано, если его никак не избежать, и неоправданно рискованно и для вас, и для ребенка, если вам рекомендуют отлучать просто так, без какой-либо вразумительной причины.

Как уже было сказано в главе 14, если вам нужен общий наркоз, нет никакой необходимости прерывать кормление или сцеживаться и выливать молоко. Как только вы очнетесь от наркоза, лекарства уже вышли из кровотока, а значит, их нет и в молоке. Местный наркоз не проникает в молоко в больших количествах, поэтому не влияет на здоровых доношенных детей. В случае с недоношенными или больными малышами с кормлением, может быть, нужно немного повременить, чтобы лекарства ушли из молока. Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или лидеру ЛЛЛ за дополнительной информацией.

Проверить совместимость лекарственных препаратов с кормлением, нужно в справочнике педиатра-фармацевта Томаса Хейла Medications and Mother’s Milk — «Лекарственные препараты и грудное молоко». Это единственный справочник в мире, где указана полная информация о совместимости лекарств и медицинских процедур, которые используют те или иные препараты. У всех лидеров ЛЛЛ есть доступ к этой информации. Не верьте никому на слово, что вам нельзя кормить.

Обязательно перепроверьте любой совет, проконсультировавшись с публикациями и специалистами, которые учитывают интересы кормящих матерей. Больше информации на эту тему содержится в главе 18. Если вам абсолютно точно нужно отлучить малыша, и времени на размышления нет, читайте «Резкое отлучение от груди» далее в этой главе.

Важно

Основная масса лекарств совместима с кормлением грудью. Исключения составляют радиоактивные препараты, химиотерапия и считанные долгодействующие медикаменты.

Если вам рекомендуют отлучить малыша от груди из-за хронического заболевания, знайте, что во время кормления состояние улучшается или никак не меняется. Например, больным диабетом нужно меньше инсулина, пока они кормят.

Если вам трудно ходить или вы плохо видите, намного сложнее кормить ребенка смесью, потому что вам придется ходить, стоять, ждать, пока нагреется вода, четко видеть, в каких пропорциях надо смешивать порошок с водой.

Я устала от нападок и критики!

До года семья и врачи хвалили вас наперебой, а сейчас ситуация кардинально изменилась. Со всех сторон в лучшем случае засыпают вопросами «Когда ты будешь отлучать?», а в худшем — запугивают, что вы испортите ребенка. Часто любое событие в жизни начинают списывать на кормление. Ребенок капризничает — кормление виновато. Вы заболели — это от кормления. Холодильник сломался — несомненно, потому, что вы все еще кормите.

Естественно, что кормление не вызывает заболевания и не является причиной обычного детского поведения. Кормление грудью не портит детей. Порасспрашивайте родных, и кто-то обязательно вспомнит, что прадедушку Мишу кормили три года, а тетю Клаву — пять лет, и выросли они замечательными людьми.

Что бы вам ни говорили, у вас есть свои глаза, и это ваш ребенок. Вы знаете, что нормально, а что нет. Другие только критикуют, а отлучение от груди повлияет на вашу с ребенком жизнь.

Если вы считаете, что надо кормить, не поддавайтесь чужому давлению. Скажите сочувствующим, что вы тронуты их заботой. Это обычно разряжает ситуацию и успокаивает родных. Шутливые ответы обезоруживают критикующих. Обдуманные ответы со ссылками на литературу и исследования показывают, что вы изучали вопрос и знаете, что делаете.

Если это не помогает, дипломатический ответ: «В этом вопросе мы с вами придерживаемся разных точек зрения. Давайте договоримся, что мы расходимся в мнениях по этому вопросу, но я надеюсь, что это не помешает нам остаться друзьями. Хорошо?»

Если вам не хватает уверенности, поговорите с другими кормящими. В группах поддержки кормление ребенка любого возраста не исключение, а норма. На встречах вы почувствуете, что вы — не белая ворона, а самая обыкновенная средняя мама, которая доверяет себе. Когда окружающие почувствуют вашу внутреннюю уверенность, они дважды подумают, прежде чем критиковать ваши методы воспитания. А у вас будет достаточно внутренних сил, чтобы не реагировать на посторонние замечания.

Что ответить на вопрос «И когда ты уже отлучишь от груди?»

— Ой, сейчас еще рано. Только три часа дня.

— У нас кормление только наладилось, зачем же я буду отлучать?

— Знаете, я никогда не знала, что кормление будет настолько важно для меня и ребенка. Я не вижу никаких причин отлучать от груди. Особенно приятно, что исследования полностью поддерживают практику кормления дольше года.

— У малыша режутся зубы, и кормление просто спасает нас. Может быть, чуть позже, когда вылезут все зубы.

— Моего мужа кормили пять лет. Кто знает, сколько я буду кормить.

— Спросите самого малыша, что он думает по этому поводу.

— Мне нравится кормить, а он так любит грудь. И кормить грудью полезно для нас обоих. Совершенно не вижу смысла отлучать от груди.

— Не скоро.

Я ХОТЕЛА КОРМИТЬ ПОДОЛЬШЕ, НО РЕБЕНОК БРОСАЕТ ГРУДЬ

Удивительно, что некоторые дети теряют интерес к груди до того, как к этому готовы сами мамы. Мама настраивалась кормить год, а малыш «сам бросает грудь» в девять-десять месяцев. Если учитывать, что нормальная продолжительность кормления минимум в два раза дольше, как ребенок может самоотлучиться от груди во вред себе? Одно из возможных объяснений этому феномену — «синдром трех сосков», то есть ребенку дают грудь, пустышку и бутылку. Если ребенка научили, что грудь — для еды, а пустышка с бутылкой — для «души», он вполне может решить, что не стоит напрягаться и вымаливать у вас грудь. Даже если вы не даете бутылки и пустышки, но кормите по режиму и прикладываете к груди неохотно, ребенок может рано бросить грудь. Обычно так делают «легкие дети», которые соглашаются сосать только перед сном, не просят грудь в другое время, а по мере уменьшения количества молока вообще теряют интерес к прикладываниям.

Как избежать синдрома трех сосков

• Если у вас мало молока, и ребенка надо докармливать, кормите из бутылки, чтобы накормить. Прикладывания же к груди станут временем для обнимания и наслаждения друг другом.

• Кормите из бутылки до прикладывания к груди, как описано в главе 18.

• Избегайте давать малышу пустышку. Пустышки заменяют грудь и теоретически, и практически. Грудному малышу хватает сосания груди. Если вы за рулем, а пустышка необходима для успокоения малыша, держите ее только в машине.

• Помните, что прикладывания к груди — это общение ровно настолько же, насколько питание. Прикладывайте к груди, как это делали наши прародительницы — по поводу и без повода.